原文
上四味。搗篩蜜和為丸。如雞子黃許大。以沸湯數合。和一丸。研碎溫服之。日三四夜二服。腹中未熱。益至三四丸。然不及湯。湯法以四物依兩數切。用水八升。煮取三升。去滓。溫服一升。日三服。若臍上築者。腎氣動也。去朮加桂四兩。吐多者。去朮加生薑三兩。下多者。還用術。悸者。加茯苓二兩。渴欲得水者。加朮足前成四兩。半腹中痛者。加人參足前成四兩。半寒者。加乾薑足前成四兩。半腹滿者。去朮加附子一枚。服湯後如食頃。飲熱粥一升許。微自溫。勿發揭衣被。
以上四味藥，搗碎過篩，用蜂蜜調和製成藥丸，大小如雞蛋黃。用滾水數合，溶解一丸，研碎後溫服。白天服三、四次，夜間服二次。如果腹部沒有感到溫熱，可增加到三、四丸。但效果不如湯劑。湯劑的做法：將這四味藥按兩數切片，用水八升，煮取三升，去掉藥渣，溫服一升，每日服三次。如果臍上築動不安，是腎氣上逆，去掉白朮，加桂枝四兩。如果嘔吐較多，去掉白朮，加生薑三兩。如果腹瀉較多，仍用白朮。如果心悸，加茯苓二兩。如果口渴想喝水，加白朮使總量達到四兩半。如果腹中疼痛，加人參使總量達到四兩半。如果身體寒冷，加乾薑使總量達到四兩半。如果腹部脹滿，去掉白朮，加附子一枚。服湯後過約一頓飯的時間，飲熱粥一升左右，讓身體微微發熱，不要掀開衣被。
原文
（日三四。差後病篇。玉函成本全書。並作日三服。是。當改之。搗篩下。玉函成本全書。有為末二字。）
（日三四，《差後病篇》、《玉函》的成本全書都作「日三服」，是對的，應當改過來。搗篩下面，《玉函》的成本全書有「為末」二字。）
錢潢說：後面的加減法，文理背謬，恐怕不是仲景的方法。
原文
正珍曰。腹中未熱以下。至湯法及加減方。皆王叔和所攙。可刪矣。理中者。丸劑之名也。非湯劑之名。故藥味分量雖同。於其作湯者。名曰人參湯。見於金匱要略。至其加桂枝者。則謂之桂枝人參湯。況標理中丸方。而不標理中丸及湯法乎。又況言湯法以四物依兩數切。而不言湯法以四物依兩數㕮咀乎。後人不察。妄指人參湯以為理中湯。雖無害於大義。終非立方之本旨也。又至如其處理中丸證以人參湯。則以牛易馬之類。馱重致遠雖同也。遲疾利鈍則殊異。不可不擇矣。又按晉書齊獻王傳云。齊獻王。攸。居喪哀毀過禮。杖而後起。左右以稻米乾飯雜理中丸進之。不知指此理中丸否。
正珍說：從「腹中未熱」以下，到湯法及加減方，都是王叔和摻雜進去的，可以刪除。理中丸是丸劑的名稱，不是湯劑的名稱。所以雖然藥味分量相同，但作成湯劑時，名稱叫人參湯，見於《金匱要略》。至於加桂枝的，就叫做桂枝人參湯。何況標題寫明「理中丸方」，卻不標明「理中丸及湯法」呢？又何況說湯法是用四味藥按兩數切片，而不說湯法是用四味藥按兩數㕮咀呢？後人不明察，胡亂將人參湯當作理中湯，雖然對大義無害，終究不是立方之本旨。又如處理理中丸證卻用人參湯，就像用牛代替馬，雖然馱重致遠相同，但遲速利鈍卻差別很大，不可不選擇。又按《晉書·齊獻王傳》說：齊獻王司馬攸，居喪哀毀過禮，拄著拐杖才能起身，左右侍從用稻米乾飯混合理中丸進給他，不知是否指這個理中丸？
原文
〔三百九十七〕吐利止。而身痛不休者。當消息和解其外。宜桂枝湯小和之。
〔三百九十七〕嘔吐腹瀉停止，但身體疼痛不止的，應當斟酌調和其外表，適宜用桂枝湯稍微調和一下。
原文
成無己曰。吐利止。里和也。身痛不休。表未解也。與桂枝湯。小和之。方有執曰。消息猶言斟酌也。
成無己說：嘔吐腹瀉停止，是裡氣調和；身體疼痛不止，是表證未解。給予桂枝湯，稍微調和。方有執說：消息就是斟酌的意思。
原文
〔三百九十八〕吐利汗出。發熱寒寒。四肢拘急。手足厥冷者。四逆湯主之。此亦霍亂而裡寒甚者。故先救其里。
〔三百九十八〕嘔吐腹瀉，汗出，發熱惡寒，四肢拘急，手足厥冷的，用四逆湯主治。這也是霍亂而裡寒嚴重的，所以先救其裡。
原文
〔三百九十九〕既吐且利。小便複利。而大汗出。下利清穀。內寒外熱。脈微欲絕者。四逆湯主之。（內字。玉函作里）
〔三百九十九〕已經嘔吐並且腹瀉，小便反而通利，而且大汗流出，腹瀉未消化的食物，內有寒而外有熱，脈搏微弱將要斷絕的，用四逆湯主治。（內字，《玉函》作里）
原文
劉棟曰。此條亦承上條以示其一等深證之治例也。既已吐利者。當小便不利也。而今小便複利。而大汗出。下利清穀者。厥陰病而為內寒外熱也。其人脈微而欲絕者。通脈四逆湯之主也。今作四逆湯非也。
劉棟說：這一條也是承接上一條以展示其更深一層的證候的治療範例。已經嘔吐腹瀉的，應當小便不利。但現在小便反而通利，並且大汗出，腹瀉未消化食物，這是厥陰病而表現為內寒外熱。其人脈搏微弱將要斷絕的，是通脈四逆湯的主治。現在寫作四逆湯是錯誤的。
原文
正珍曰。此是虛寒盛於內。而陽氣脫去也。四逆上脫通脈二字也。一說云。複利當作不利。是也。
正珍說：這是虛寒在體內旺盛，而陽氣脫失。四逆湯上面脫落了通脈二字。有一種說法：複利應當作不利。是對的。
原文
〔四百〕吐已下斷。汗出而厥。四肢拘急不解。脈微欲絕者。通脈四逆加豬膽汁湯主之。
〔四百〕嘔吐腹瀉已經停止，出汗而四肢厥冷，四肢拘急不解，脈搏微弱將要斷絕的，用通脈四逆加豬膽汁湯主治。
原文
（吐已下斷。千金作吐下已斷是。千金外臺。並用通脈四逆湯。無豬膽汁。非。汁字。依成本補之。）
（吐已下斷，《千金》作「吐下已斷」是對的。《千金》《外臺》都用通脈四逆湯，沒有豬膽汁，不對。汁字，根據成本補上。）
原文
汗出而厥。四肢拘急。脈微欲絕者。寒邪內盛而陽氣虛脫也。固無吐已下斷之理。今無其理而止。乃陽氣被閉而然也故本方以固其脫。豬膽以開其閉也。四肢拘急不解。蓋轉筋之輕者。今人治傷食用熊膽。本於茲。通脈四逆加豬膽汁湯方
出汗而四肢厥冷，四肢拘急，脈搏微弱將要斷絕的，是寒邪內盛而陽氣虛脫。本來沒有嘔吐腹瀉停止的道理，現在沒有道理卻停止了，這是陽氣被閉所致。所以本方用來固脫，豬膽用來開閉。四肢拘急不解，大概是轉筋較輕的表現。現在人們治療傷食用熊膽，就是源於此。通脈四逆加豬膽汁湯方：
原文
甘草（二兩炙） 乾薑（三兩強人可四兩） 附子（大者一枚生去皮破八片） 豬膽汁（半合）
甘草（二兩，炙） 乾薑（三兩，強壯的人可用四兩） 附子（大的一枚，生用，去皮，破成八片） 豬膽汁（半合）
原文
上四味。以水三升。煮取一升二合。去滓。內豬膽汁。分溫再服。其脈即來。無豬膽。以羊膽代之。
以上四味藥，用水三升，煮取一升二合，去掉藥渣，加入豬膽汁，分兩次溫服。服後脈象就會恢復。如果沒有豬膽，可以用羊膽代替。
原文
（豬膽半合。玉函作四合。肘後。作一合。皆非。）
（豬膽半合，《玉函》作四合，《肘後方》作一合，都不對。）
原文
〔四百一〕吐利發汗後。脈平小煩者。以新虛不勝穀氣故也。（後字依發汗吐下後病篇。補之。）
〔四百一〕嘔吐腹瀉發汗以後，脈搏平穩但稍微煩躁的，是因為新近虛弱不能承受穀氣所致。（後字根據發汗吐下後病篇補上。）
原文
千金曰。霍亂務在溫和將息。若冷即遍體轉筋。凡此病定一日不食為佳。金鑑曰。節其飲食。自可愈矣。
《千金方》說：霍亂一定要溫和調養休息，如果受涼就會全身轉筋。凡是這個病一定後一天不吃東西較好。《金鑑》說：節制飲食，自然可以痊癒。
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