少陽經全篇（1）

少陽的病，口苦、咽乾、目眩。（少陽膽是風木之經，木動就會生火，火的特性是炎上，炎上就會產生苦味，所以口苦。少陽經脈上行挾咽喉，所以咽乾。少陽屬木，木生火而主風，風旋轉就會目眩。這是少陽經的病，也是全篇的總綱。）

少陽中風，兩耳聽不到聲音，眼睛發紅，胸中滿悶而煩躁的，不可使用吐法或下法，如果用了吐下，就會心悸而[煩]（驚）。

（少陽經脈，從耳後，進入耳（腦）中，出耳前。它的支脈，下行胸中，連絡肝臟而應於木（目）。這條經脈本來就少血。風為陽邪而主氣，血少氣寒（塞），所以耳朵聽不見。風熱陽亢，所以眼睛發紅而煩滿。少陽經不在表也不在裡，所以禁止吐下，吐下會加重耗傷津液。木被火焚燒，所以心神怔忡而恐懼煩躁。）

傷寒病，脈象弦細，頭痛發熱的，屬於少陽病。少陽病不可用發汗法，發汗就會導致譫語，這屬於胃的問題。胃氣調和就會痊癒；胃氣不和，[則]煩躁而心悸。

（外感六淫之邪，都叫做傷寒。脈象弦細，表示血少；弦脈主風，是中風的症狀。風為陽邪，所以頭痛發熱。少陽經血少而主風，所以脈象弦細。說屬於少陽，是因為少陽脈弦。汗由血所化生，血少所以忌用汗法。發汗就會使血液枯竭，胃中乾燥就會譫語，譫語所以說屬於胃，胃氣調和則燥熱退去而痊癒。胃氣不和，則中焦營血不能化生，所以主血的心臟，木火交熾，就會煩躁而恐懼心悸。）

傷寒病，寸脈澀，尺脈弦，按理應當腹中急痛[者]，先用小建中湯；如果沒好，就用小柴胡湯主治。

（寸脈屬陽，澀表示陽氣有餘。尺脈屬陰，弦表示陰血不足。血少氣滯，所以腹中急痛。小建中湯，補益血液而緩解急痛。沒好，則病因不是血少，而是因為膽氣想要上升卻不能上升，鬱結於下而尺脈弦，所以用小柴胡湯來疏達。）小建中湯

桂枝（三兩） 芍藥（六兩，酒洗） 甘草（炙，二兩） 生薑（三兩） 大棗（十二枚） 膠飴（一升）

以上六味藥，用水七升，煮取三升，去藥渣，加入膠飴，再放在微火上熔化。溫服一升，每天服三次。

（中，是陽的守護。建中，就是建立中焦的陰氣來作為陽氣的守護。因為脾是陰氣的來源，甘草、白芍，甲己合化以生血，桂枝辛味以潤之，飴糖甘味以和之，生薑大棗以調和陰陽，氣機調和、血液充盈，中焦的陰氣就建立起來了。）

傷寒病二三天，心中悸動而煩躁的，用小建中湯主治。[嘔家不可用建中湯，以甜故也。]

（傷寒二三日，就是說外感病二三天，心中悸動而煩躁，是邪氣進入少陽，少陽經脈貫通心臟；風為陽邪，心血不足，不能制約陽邪而導致悸煩。小建中湯，解除陽邪而補益血液。嘔家，是平時有嘔吐症狀、濕氣偏盛的人。建中湯味甘，甘味能引動濕氣，雖然有悸煩，也必定是因為濕氣，不可用建中湯。）

傷寒病四五天，身體發熱、怕風，[頭]（頸）項強硬，脅下脹滿，手足溫暖而口渴的，用小柴胡湯主治。

（身熱惡風，頭項強，是中風的本症。脅下滿，少陽經循行脅部，邪氣進入少陽。少陽有風，風為陽邪，則陽氣過盛陰氣虛弱。手足是諸陽經的根本，所以溫暖。陰弱津液枯竭，所以口渴。小柴胡湯，用來解除少陽的風邪。）

傷寒病五六天，中風，出現往來寒熱，胸脅部苦悶脹滿，沉默不語不想吃東西，心煩喜歡嘔吐，或者胸中煩而不嘔，或者口渴，或者腹中（痛），或者心下悸動，或者脅下痞硬，小便不利，或者不渴，身體有微熱，或者咳嗽的，用小柴胡湯主治。

如果胸中煩而不嘔，去掉半夏、人參，加括（栝）蔞實一枚。

如果口渴[者]，去掉半夏，加人參，合計前量成四兩半，再加括（栝）蔞根四兩。

如果腹中痛，去掉黃芩，加[白芍]（芍藥）三兩。如果脅下痞硬，去掉大棗，加牡蠣四兩。

如果心下悸動，小便不利，去掉黃芩，加茯苓四兩。

如果不渴而體表有微熱，去掉人參，加桂枝三兩，溫覆[取]微汗即愈。

如果咳嗽，去掉人參、[加]大棗、生薑，再加五味子半升、乾薑二兩。

（少陽經行於半表半裡。風邪傳至少陽，則向內併入陰分，就會寒冷；向外併入陽分，就會發熱。一出一入，所以寒熱往來。少陽經下胸、貫膈、絡脅，風邪湊之，所以胸脅苦滿。少陽之氣，是東方的生生之氣，邪氣湊之則生氣不揚；而且膽為清淨之官，所以沉默不語。少陽之氣不升，則胃氣不發，所以不想吃東西。少陽經貫心，風為陽邪，邪入心，所以心煩。風性上行，所以嘔吐，嘔吐則風木之氣條暢，所以喜歡嘔吐。這是少陽中風的本症。其「或」字所說的各種情況，是隨著所兼夾的邪氣而出現的。小柴胡湯，柴胡解表，黃芩解里，人參扶助元氣，甘草調和中焦，半夏溫化內濕，總的來說是守住關樞，使邪氣不能內向。如果煩而不嘔，是風兼熱；在胸，是邪在陽位。人參扶陽，半夏溫燥，所以去掉，加栝蔞實以清心包絡。口渴，是肺津液苦。去掉半夏之燥，加花粉，增加人參以潤之。腹中痛，是脾血少。去掉黃芩之苦燥，加白芍以收攝脾氣。脅下痞硬，是風兼濕。去掉大棗之甘潤，加牡蠣以軟堅。心下悸，小便不利，是膀胱水氣乘心。去掉黃芩之陰寒，加茯苓以伐水。不渴，外有微熱，是邪在表而不在內。去掉人參之內補，加桂枝以解表。咳嗽，是陰火乘肺。去掉人參、生薑、大棗之溫補，加五味子、乾薑以收斂。）

傷寒病六七天，發熱、輕微怕冷，[肢]（支）節煩疼，輕微嘔吐，心下支結，外[症]（證）未去的，用柴胡[加]桂枝湯主治。

（以上二三日、三四日、四五日、五六日、六七日，是邪氣傳變遲速的日期。發熱、惡風寒，是中風的本症。肢節，就是四肢關節。煩疼，是風邪乘之，血液不能濡養。嘔吐，是風邪上逆。支結，是撐於心下，風性強直。外症，就是發熱惡寒未去。柴胡以入少陽，加桂枝以解風邪。）柴胡[加]桂枝湯

桂枝（一兩半） 黃芩（一兩半） 人參（一兩半） 甘草（炙，一兩） 半夏（二合半） 芍藥（一兩半） 大棗（六枚） 生薑（一兩半） 柴胡（四兩）

以上九味藥，用水七升，煮取三升，去藥渣，分次溫服。

（少陽病宜用小柴胡湯，是一定的道理。因為煩疼支結嚴重而惡寒輕微，已經見到血少的徵兆，不能承受再次耗傷津液，所以加桂枝。雖然說是中風，這個方劑實際上是建中湯的胚胎，是養血的神妙方劑。）

傷寒病六七天，沒有明顯的發熱，病人躁煩的，這是陽[氣]（去）入陰的緣故。

（六七日，是陰陽極而將要來復的時候，如果不能來復，就會進入陰分。無大熱，是熱邪入內。熱邪入陰，所以躁煩。煩出於心，躁出於腎。少陽是陰陽的界線，風為陽邪，風邪進入陰經，所以說陽氣入陰。）

發汗過多，導致亡陽而譫語的，不可用下法，給予柴胡桂枝湯，調和其[營]（榮）衛，以通暢津液，之後自然痊癒。