太陽經下篇（4）

上述兩味藥，用三升水，煮取一升，去掉藥渣，一次服完。

（乾薑和附子，氣味辛溫，生用一次服下，藥力專一而藥性猛烈，直接到達丹田，引導向上逆行的陽氣回歸原位，那麼煩躁自然停止。以上兩節，是傷寒誤用下法的病症。）

服用桂枝湯後，大汗出，脈象洪大（的），仍給予桂枝湯，按照之前的方法。

如果症狀像瘧疾，（一）天發作兩次的，出汗後必定會解除，適宜用桂枝二麻黃一湯。

（此節分兩段看。若中風症，服桂枝湯。因蓋覆不如法，而脈反洪大，則仍與桂枝湯，遵歠粥微汗之法自愈。若風寒兩傷之症，雖大汗出，風寒仍不解，風生熱而寒生寒，寒熱往來，一日兩次如瘧，風多寒少，脈反洪大，必風寒兩解，其病乃愈。故用桂枝二麻黃一湯。）桂枝二麻黃一湯

桂枝（一兩十六銖） 芍藥（一兩六銖） 甘草（炙，一兩六銖） 生薑（一兩六銖） 大棗（五枚） 麻黃（十六銖） 杏仁（去皮尖，十六枚）

上述七味藥，用五升水，先煮麻黃一兩沸，去掉上面的泡沫，放入其他藥材，煮取二升，去掉藥渣，服用一升，每日服用兩次。

（風邪用桂枝，寒邪用麻黃，這是不變的道理。所以用桂枝二麻黃一湯，來治療風多寒少的病症。此一節，是風寒兩傷誤汗的病症。）

發汗之後，腹部脹滿的，用厚朴生薑甘草半夏人參湯主治。

（濕症本可用汗法，但出汗太過，則皮毛受傷。皮毛與肺相合，肺主氣，氣化功能不能到達膀胱，則濕邪反而挾帶肝木之勢侵犯脾臟，而導致腹部脹滿。所以用厚朴生薑甘草半夏人參湯為主，扶持肺氣以疏解脹滿。）厚朴生薑甘草半夏人參湯

厚朴（炙，八兩） 生薑（八兩） 甘草（炙，二兩） 半夏（半斤） 人參（一兩）

上述五味藥，用一斗水，煮取三升，去掉藥渣，溫服一升，每日三次。

（厚朴用來疏利壅滯，生薑用來疏泄肝邪，甘草用來調和中焦，半夏用來燥濕，濕氣運行、氣機通利則脹滿自然消除。人參用來補肺，肺氣充足就能通調水道，則濕氣去除而肝木受到制約。此節，是濕症過度發汗的病症。）

太陽病，發汗之後，大汗出，胃中乾燥，煩躁不得安眠，想要喝水的，少量地給他喝，使胃氣調和就會痊癒。

如果脈浮，小便不暢，輕微發熱、口渴多飲的，用五苓散主治。

（中風本屬陰虛。大汗損傷津液，則胃中乾燥而臥不安寧、煩躁之症出現。口渴想喝水，少量給予飲水，解其胃燥，自然調和而癒。宜少量的原因，是怕多飲會助濕。如果因為飲水而脈浮，小便不利，太陽經脈本來就浮，而氣機不暢，則膀胱濕邪停滯，水道不通，以致身體發熱、口渴多飲。那麼五苓散有兩解的功效，疏通水道，風濕都痊癒了。）發汗以後，脈浮數，煩渴的，用五苓散主治。

（發汗有傷氣化功能，則水道不通而濕邪蓄積，水不能制火則煩渴。脈浮數的原因，是水道不通，心火沒有下行之路，所以脈浮數。所以用五苓散疏通水道。）

太陽病發汗後，汗出而病不解，病人仍然發熱，心下悸動，頭暈，身體肌肉跳動，身體震顫想要倒地的，用真武湯主治。

（太陽病，是風濕症。出汗後風雖解除，但濕邪蓄積更為橫行，所以病仍不解。發熱，是濕氣蒸騰的熱。心下悸，是濕氣侵犯心臟。頭眩，是濕氣行於膀胱，而火氣上浮。身瞤動，是脾土濕而肌肉跳動。振振不寧想要倒地，是脾土濕想要入土以就實，也是真陽欲脫的症狀。真武湯主治，利濕以回陽。）

發汗之後，病人臍下悸動的，是將要發作奔豚，用茯苓桂枝甘草大棗湯主治。

（發汗後，臍下悸動，是誤汗而動了太陽濕邪。在臍下，還未到心。雖然還未到心，但勢必向上奔，所以尚未形成奔豚，而是將要發作奔豚。奔豚，本屬於腎臟的病，但其根源在心。因為心臟有病而受氣於肝，肝受之而藏於腎，於是腎水向上逆而成為奔豚。用茯苓桂枝甘草大棗湯，直達腎臟區域，預先攻伐其邪氣。）茯苓桂枝甘草大棗湯

茯苓（八兩） 桂枝（四兩） 甘草（炙，二兩） 大棗（十五枚）

上述四味藥，用甘瀾水一斗，（甘瀾水製作方法：取水二斗，放在大盆內，用杓子揚起千萬次後使用。）先煮茯苓減少二升，放入其他藥材，煮取三升，去掉藥渣，溫服一升，每日三次。

（茯苓利水，桂枝平腎，甘草、大棗扶助脾土以制水。又恐怕水氣助濕，揚水萬遍，用水煎藥，而沒有水氣的憂患。以上四節，是風濕誤汗的病症。）

傷寒如果經過催吐或瀉下之後，心下脹滿，氣上衝胸，站起時頭暈，脈沉緊，再發汗則傷動經脈，身體震顫搖動的，用茯苓桂枝白朮甘草湯主治。