原文
(寸口者,氣口也。人感天地不正之氣則瘟,邪氣凝結於中,故脈尺寸俱緊也。天地之邪,以類相從,故天霧露之邪為清邪,中於上焦陽分,而名曰潔;地水土之邪為濁邪,中於下焦陰分,而名曰渾。陰分受邪,則走於內,內氣必餒而戰慄。所以陰分受邪者,總由裡氣不守,亦因表氣虛微,而得中於內也。蓋人身之陽,陰之固;人身之陰,陽之守也。陽分受邪,則走於表。太陽行身之表,表實故必發熱,頭、項、頸、腰、脛,皆太陽經行之地,故痛強攣痠也。陰邪走內,腎位乎內,主足膝與二便,內虛故慄,而二便妄出,足膝益冷也。邪得入里,由於表虛,邪既入內,則裡氣反急,三焦溷亂,內外不通也。陰凝於中,則上焦亦不通暢,鬱火熏蒸,口牙爛通矣。上焦之火既不降,則中焦亦不和。胃氣本下行,今反逆而上衝,於是脾不為胃行其津液,飲食之精微,溷濁於中焦,營衛之行,不能循故道,血凝於中,成俗云瓜瓤瘟矣。此三焦上下皆邪者也。若中焦慓悍之氣,得以先通,則渾濁之氣,自前便而下,故小便黃赤;慓悍之氣,行於皮膚之中,分肉之間,則必與熱氣搏結,逆[結](經)絡而為癰膿矣。若中焦清精之氣,得以先通,則凝瘀如豚肝之血,自後便而用。於是從前所受之客邪,內入於三焦者,嚏而出之。三焦溷亂之邪外解,故聲嗢咽塞而厥也。營衛漸通,瘟邪即散,尚非危候。若上焦之陽,下焦之陰,兩不相接;中焦脾氣孤弱於中,下利不禁,腎陽不固,繞臍而痛,而命難全矣。蓋三焦溷亂壅塞之症,營衛自通,通則可愈。至於三焦虛弱,脾腎下脫,二天俱傷,萬無可生之理矣。)
(寸口,就是氣口。人感受天地之間不正之氣就會得瘟疫,邪氣凝結在體內,所以脈象尺寸部都呈現緊象。天地之間的邪氣,同類相從,所以天上的霧露之邪屬於清邪,侵襲上焦陽分,命名為潔;地下的水土之邪屬於濁邪,侵襲下焦陰分,命名為渾。陰分受到邪氣,就會向內運行,體內正氣必然虛弱而導致戰慄。所以陰分受邪的原因,總是由於裡氣不能固守,也因為表氣虛弱微薄,才能侵入內部。大概人身的陽氣,是陰氣的固護;人身的陰氣,是陽氣的守護。陽分受到邪氣,就會向外運行。太陽經循行於體表,表氣充實所以必然發熱,頭、項、頸、腰、小腿,都是太陽經所經過的部位,所以出現疼痛、強直、痙攣、痠楚。陰邪向內運行,腎臟位於體內,主管足膝和大小便,內虛所以戰慄,而且大小便失禁,足膝更加冰冷。邪氣能夠入裡,是由於表虛,邪氣進入體內後,裡氣反而緊急,三焦混亂,內外不通。陰寒凝滯在體內,則上焦也不通暢,鬱火熏蒸,口舌潰爛。上焦的火氣不能下降,則中焦也不調和。胃氣本來是向下運行,現在反而向上衝逆,於是脾不能為胃輸布津液,飲食的精微物質混濁於中焦,營氣衛氣的運行不能遵循正常通路,血液凝滯在體內,形成俗稱的瓜瓤瘟。這是三焦上下都受邪的表現。如果中焦慓悍之氣能夠先通,則渾濁之氣從前陰排出,所以小便黃赤;慓悍之氣運行於皮膚之中、分肉之間,則必然與熱氣搏結,逆於經絡而化為癰膿。如果中焦清純精微之氣能夠先通,則凝滯瘀積如豬肝的血液,從後陰排出。於是從前所受的外來邪氣,內入三焦的,通過打噴嚏排出。三焦混亂的邪氣外解,所以聲音噎塞、咽部阻塞而昏厥。營衛之氣逐漸通暢,瘟疫邪氣就會散去,還不是危急的證候。如果上焦的陽氣、下焦的陰氣不能互相銜接;中焦的脾氣孤弱於內,下利不止,腎陽不固,繞臍疼痛,那麼生命就難以保全了。大概三焦混亂壅塞的病症,營衛之氣自然通暢,通暢就可以痊癒。至於三焦虛弱,脾腎下脫,先後天都受損傷,就完全沒有生存的道理了。)
原文
陽毒之[症](為病),面赤班班如錦紋,咽喉痛,[吐](唾)膿血。五日可治,七日不可治,升麻鱉甲湯主之。
陽毒的病症,面部赤紅斑點如錦紋,咽喉疼痛,吐出膿血。五天內可以治療,七天就無法醫治,用升麻鱉甲湯主治。
原文
([出自《金匱要略·百合狐惑陰陽毒病脈證治第三》])
原文
(陽毒,邪火留於陽分也。面為諸陽之總,故班班赤如錦紋。咽喉,屬肺部,肺主氣,氣傷故痛,而吐膿血也。五日,六府邪氣未遍,尚可治;七日則邪遍六府且復矣,六府俱傷,故曰不可治也。升麻鱉甲湯,分解之也。)升麻鱉甲湯
(陽毒,是邪火停留在陽分。面部是諸陽經的總會,所以斑點赤紅如錦紋。咽喉屬於肺部,肺主氣,氣受傷所以疼痛,並且吐出膿血。五天,六腑邪氣尚未傳遍,還可以治療;七天則邪氣已傳遍六腑並且重複,六腑都受傷,所以說不可治療。升麻鱉甲湯,是用來分解邪氣的。)升麻鱉甲湯
原文
升麻(二兩) 蜀椒(去汗,二兩) 雄黃(五錢) 甘草(二兩) 當歸(一兩) 鱉甲(炙,一兩)
升麻(二兩)、蜀椒(去除汗汁,二兩)、雄黃(五錢)、甘草(二兩)、當歸(一兩)、鱉甲(炙烤過,一兩)
原文
上六味,以水四升,煮取一升,頓服之。老小再服,取汗。
以上六味藥,用水四升,煮取一升,一次服完。老人小孩分兩次服用,以取汗為度。
原文
(用升麻提揚,而不使下陷;當歸補陰,而不使內攻;鱉甲通腠理骨節;甘草敗毒散火;蜀椒去穢;雄黃去毒。蓋雄黃、蜀椒,走陽分之藥也。老小再服取汗者,老者小者,陰陽之氣不能自和,故再服取汗以解之也。)
(用升麻升提發散,使邪氣不致下陷;當歸滋補陰血,使邪不致內攻;鱉甲通達腠理骨節;甘草解毒散火;蜀椒祛除穢濁;雄黃解毒。因為雄黃、蜀椒是走陽分的藥物。老人小孩分兩次服用取汗,是因為老人和小孩陰陽之氣不能自行調和,所以分兩次服藥取汗以解除邪氣。)
原文
陰毒之為病,面[色](目)青,身痛如被杖,咽喉痛。
陰毒的病症,面色發青(一說眼睛發青),身體疼痛如同被棍棒打過,咽喉疼痛。
原文
五日可治,七日不可治,升麻鱉甲湯去雄黃、蜀椒主之。
五天內可以治療,七天就無法醫治,用升麻鱉甲湯去掉雄黃、蜀椒來主治。
原文
([出自《金匱要略·百合狐惑陰陽毒病脈證治第三》])
原文
(陰毒,邪火中於陰分。故面目青,青主痛。身痛如被杖者,血中邪而痛也。其可治不可治之道,陰陽無二。其治法,則去雄黃蜀椒,但用歸以補血,甘草以止痛,升麻以解疫毒,鱉甲以通關節而已矣。)
(陰毒,是邪火侵襲陰分。所以面目發青,青色主痛。身體疼痛如被棍棒打過,是因為血中有邪而疼痛。其可治與不可治的道理,陰陽沒有兩樣。其治療方法,就是去掉雄黃、蜀椒,只用當歸來補血,甘草來止痛,升麻來解除疫毒,鱉甲來疏通關節罷了。)
原文
病者脈數,無熱,微煩,默默但欲臥,汗出,初得之三四日,目赤如鳩眼;七八日,(目)四眥黑。若能食者,膿已成也,赤豆當歸散主之。
病人脈象數,沒有發熱,微微心煩,沉默只想躺臥,出汗,剛得病三四天時,眼睛紅如斑鳩的眼睛;七八天時,眼睛的四角發黑。如果能夠吃東西,說明膿已形成,用赤豆當歸散主治。
原文
([出自《金匱要略·百合狐惑陰陽毒病脈證治第三》])
原文
(此陰陽毒症也。邪火勝則成毒,邪在裡,故脈數而無熱也。邪內攻於心肺間,故微煩。肺之濁氣,下注於心,故默默欲臥。汗者,心之液也。心火行,不能固其液,故汗出。初得之,但見於汗,至三四日,則形於目矣,故赤如鳩眼;至七八日,則腎水不能制火,而邪見於四眥。蓋目內眥,乃膀胱之絡脈,而合於腎者也。腎之色黑,故四眥黑也。能食則脾胃無邪,邪已聚而成膿也。)赤豆當歸散赤豆(三升,浸毛出,曬乾) 當歸(十兩)上二味,杵為散,漿水服方寸匕,日三服。
(這是陰陽毒的病症。邪氣火盛則形成毒,邪氣在裡,所以脈數而無發熱。邪氣內攻於心肺之間,所以微微心煩。肺的濁氣下注於心,所以沉默只想躺臥。汗是心之液,心火亢盛不能固攝津液,所以出汗。剛得病時,僅見出汗,到三四天時,就表現於眼睛,所以紅如斑鳩眼;到七八天時,腎水不能制約心火,邪氣表現於眼四角。因為目內眥是膀胱的絡脈,而與腎相合。腎的顏色是黑,所以四角發黑。能進食說明脾胃沒有邪氣,邪氣已聚集化膿。)赤豆當歸散:赤豆(三升,浸泡發芽後曬乾)、當歸(十兩)。以上兩味藥,搗成散,用漿水送服一方寸匕,每日三次。
原文
(赤小豆涼心血而散邪,當歸補陰以腎潤陰,陰陽和,而邪火必自息矣。)
(赤小豆清涼心血而散邪,當歸補陰血以滋潤陰分,陰陽調和,邪火自然熄滅。)
原文
傷寒,脈陰陽俱緊,惡寒發熱,則脈欲厥。厥者,脈初來(大),漸漸小;更來漸[漸]大,是其候也。如此者,惡寒,甚者翕翕汗出,喉中痛。
傷寒病,脈象寸尺部都緊,惡寒發熱,則脈象將要出現厥脈。所謂厥脈,是脈搏初來時大,漸漸變小;然後再來又漸漸變大,這是它的特徵。這種情況,惡寒,嚴重的微微出汗,喉嚨疼痛。
原文
(若)熱多者,目赤脈多,睛不慧,醫復發之,咽中則傷;若復下之,則兩目閉。寒多[者]便清穀,熱多[者]便膿血。若熏之,則(身)發黃;若熨之,則咽燥。若小便利者,可救之。(若)小便難者,為危殆。
(如果)發熱較多的,眼睛發紅、脈多,眼睛視物不清,醫生再用發汗藥,咽喉就會受傷;如果再用瀉下藥,則兩眼閉合。寒多的,大便稀溏清冷;熱多的,大便膿血。如果用火熏,就會身體發黃;如果用熱熨,就會咽喉乾燥。如果小便通暢,可以救治。如果小便困難,就危險了。
原文
(脈寸尺俱緊者,陰陽俱虛也。陽虛故惡寒,陰虛故發熱也。陰陽俱虛,故氣不相接也,而脈欲厥。初來脈大,繼而漸小,更來更大,時大時小,正氣虛而失其常也。正虛,故衛外陽疏;而惡寒汗出,陽浮於上,而咽痛目赤,陰沉於下,精不上奉,故睛不慧也。汗則助其陽,故咽痛者,致咽中亦傷,下則損其陰。睛不慧者,目閉不敢見陽光也。寒多熱多,邪熱勝也。寒則澄清,故利清穀;熱則血行,故利膿血。火熏火熨,一則土燥發黃,一則火炎咽燥,總因陰陽俱虛,非汗下火劫,所以治也。若小便利者,肺金氣化無傷,腎經真陰來涸,故可救也。若小便難,則氣化已傷,真水已涸,故為危殆也。)
(脈象寸尺部都緊,是陰陽都虛。陽虛所以惡寒,陰虛所以發熱。陰陽都虛,所以氣不能相接,脈象將要出現厥象。脈搏初來時大,接著逐漸變小,再來又變大,時大時小,是正氣虛弱而失去常度。正氣虛,所以衛外的陽氣疏鬆,而惡寒出汗,陽氣浮越於上,所以咽喉痛、眼睛紅,陰氣沉滯於下,精氣不能上奉,所以眼睛視物不清。發汗會助長陽氣,所以咽喉痛的,會導致咽喉受傷;瀉下會損傷陰氣。眼睛視物不清的,閉目不敢見陽光。寒多熱多,是邪熱偏勝。寒則水液澄清,所以下利清穀;熱則血行加速,所以下利膿血。火熏火熨,一方面土燥發黃,一方面火炎咽燥,總的原因都是陰陽俱虛,不是汗、下、火劫所能治療的。如果小便通利,說明肺金氣化未受傷,腎經真陰尚未枯竭,所以可以救治。如果小便困難,則氣化已傷,真水已竭,所以危險。)
原文
脈陰陽俱緊者,口中氣出,唇口乾燥,蜷臥足冷,鼻中涕出,舌上[滑胎](胎滑),勿妄治也。
脈象寸尺部都緊的人,口中呼出氣來,嘴唇和口腔乾燥,蜷臥、腳冷,鼻中流出清涕,舌上苔滑,不要胡亂治療。
原文
到七日以來,其人微發熱,手足溫者,此為欲解。或到八日以上,反大發熱者,此為難治。設使惡寒者,必欲嘔也。腹內痛者,必欲利之。
到了七天左右,病人輕微發熱,手足溫暖的,這是病將要解除。或者到了八天以上,反而大發熱的,這是難以治療。假如惡寒的,必然想嘔吐。腹內疼痛的,必然想要腹瀉。
原文
(陽邪中上,所以口中氣出,唇口乾燥,舌上滑胎,鼻中涕出也。陰邪中下,所以蜷臥足冷也。所中之邪不一,汗下溫針,俱不可施,故戒勿妄治也。七日,陰陽數極於六,七日則變也。微發熱,胃腸和也;手足溫,脾氣舒也,故為欲解。或到八日以上,反大熱者,正虛邪盛也,故為難治。惡寒者,陽邪傷衛,衛虛則惡寒。本乎天者,邪必上逆,故必嘔也。腹痛者,濁邪傷陰,陰虛必腹痛。本乎地者,邪必下行,故必利也。)
(陽邪侵襲上部,所以口中呼氣、唇口乾燥、舌上苔滑、鼻中流涕。陰邪侵襲下部,所以蜷臥腳冷。所中的邪氣不同,發汗、瀉下、溫針都不可以用,所以告誡不要胡亂治療。七日,陰陽之數至六而極,七日則發生變化。輕微發熱,是胃腸調和;手足溫暖,是脾氣舒展,所以是將要解除。或者到八天以上,反而大熱,是正虛邪盛,所以難以治療。惡寒的,是陽邪傷害衛氣,衛氣虛則惡寒。屬於天(陽)的邪氣,必然向上逆,所以必然嘔吐。腹痛的,是濁邪傷害陰分,陰虛則腹痛。屬於地(陰)的邪氣,必然向下行,所以必然腹瀉。)
原文
傷寒,胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐者,黃連湯主之。
傷寒病,胸中有熱,胃中有邪氣,腹中疼痛,想要嘔吐的,用黃連湯主治。
原文
(陽邪中於上,故胸中有熱。胃中有邪氣,腹中痛。濁邪中於下,故胃中有邪氣。陽邪行上,故欲嘔吐;陰邪行於下,故腹中痛也。黃連湯,分利陰陽,而調和之也。)黃連湯
(陽邪侵襲上部,所以胸中有熱。胃中有邪氣,腹中疼痛。濁邪侵襲下部,所以胃中有邪氣。陽邪上行,所以想嘔吐;陰邪下行,所以腹中疼痛。黃連湯,能夠分利陰陽,並調和它們。)黃連湯
原文
黃連(三兩) 甘草(炙,三兩) 乾薑(三兩) 桂枝(三兩) 人參(二兩) 半夏(半升) 大棗(十二枚)
黃連(三兩)、炙甘草(三兩)、乾薑(三兩)、桂枝(三兩)、人參(二兩)、半夏(半升)、大棗(十二枚)
原文
上七味,以水一斗,煮取六升,去渣,溫服一升,日三服,夜二服。
以上七味藥,用水一斗,煮取六升,去掉藥渣,溫服一升,白天服三次,夜間服兩次。
原文
(黃連清上,桂枝、乾薑溫下,甘草、半夏和胃,人參扶元。日三夜二,以邪錯雜不可緩也。)
(黃連清上部之熱,桂枝、乾薑溫暖下部,甘草、半夏調和脾胃,人參扶助元氣。白天三次夜間兩次,是因為邪氣錯雜不可延緩。)
原文
脈陰陽俱緊,至於吐利,其脈獨不解;緊去人安,此為欲解。
脈象寸尺部都緊,發展到嘔吐腹瀉,而脈象仍然不解;緊脈消失、病人安適,這是病將要解除。
原文
若脈遲,至六七日不欲食,此為晚發,水停故也,為未解。食自可者,為欲解。
如果脈象遲,到了六七天不想吃東西,這是晚發(病勢拖延),因為水飲停留的緣故,是病未解除。能夠自己正常進食的,是病將要解除。
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