太陽經上篇（8）

（邪氣在中焦，所以去除解表藥，加入白朮來生津液，可以益胃祛濕。而身體煩重不能轉側，邪氣滯留經絡的，仍然非用附子不能去除。生薑輔助附子，大棗輔助甘草，這是不可改變的道理。以上四節，是太陽病風寒濕所致的傷寒。）

傷寒，身體發熱、皮膚發黃的，用梔子檗皮湯主治。

（熱病兼夾濕邪，濕熱蒸騰鬱結，身體因此發熱、皮膚發黃，黃色是濕土之色。所以用梔子檗皮湯來清泄發散。）梔子檗皮湯

梔子十五枚，檗皮一兩，甘草（生用）一兩。

以上三味藥，用水四升，煮取一升半，去掉藥渣，分兩次溫服。

（梔子清心去熱，檗皮苦寒燥濕，甘草和中補土。三味藥合用，是輕清之劑以發散濕熱。）

傷寒七八日，身體發黃如橘子色，小便不暢利，腹部輕微脹滿的，用茵陳蒿湯主治。

（濕熱鬱結在內，經過八九日之久，熏蒸身體發黃，如橘子色那樣黃赤，濕熱壅滯實滿很嚴重了。所以氣化被熱所傷，而小便不暢利；胃經瘀塞，而腹部輕微脹滿。如果不用茵陳、梔子、大黃，從上、下分消濕熱，所謂病在上者用發散，在下者用攻下，不容易一下平復。）茵陳蒿湯

茵陳六兩，梔子十四枚，大黃二兩。

以上三味藥，用水一斗，先煮茵陳，待水量減少二升，加入另外兩味藥，煮取三升，去掉藥渣，分三次溫服。

（茵陳用來清解表熱，梔子用來清解內熱。內外一起清解，只因顏色黃赤如橘子，小便不暢，腹部輕微脹滿，大腸已見壅塞，如果不用大黃攻下，大便通暢，小便也會通利，不能迅速清解。越人說：陽盛之證，用下法就會痊癒。正是古法。以上二節，是太陽病濕熱所致的傷寒。）

濕病患者，病人只頭部出汗，背部強直，想要蓋被子、靠近火。

如果過早使用下法，就會呃逆，胸部脹滿，小便不暢利，舌上好像有苔，這是因為丹田有熱，胸中有寒，口渴想喝水卻不能喝，就會口乾煩躁。

（出自《金匱要略·痙濕暍病脈證第二》）

（太陽經感受濕邪，則膀胱經循行部位都生病，所以頭汗出、背部強直，心陽不舒暢，想要蓋被子靠近火。體內有寒熱相併的趨勢，應當去除熱邪，或者去除寒邪，然後施行逐水之功，病才會痊癒。如果過早使用下法，則氣機更加上逆而呃逆，或者胸部脹滿、小便不暢利，舌上生苔。因為濕滯則氣化不行而火旺，所以以丹田有熱、胸中有寒為判斷，必然導致想喝水卻不能喝，口乾煩躁。因為有熱，所以想喝水；因為有寒，所以不能喝。寒熱相併，陰陽不調，煩躁不也是應該的嗎？）

傷寒瘀熱在裡，身體必定發黃，用麻黃連翹赤小豆湯主治。

（瘀熱在裡，是指體內有濕熱，外有寒邪束縛，濕熱不能透發，鬱積而成黃。所以用麻黃連翹赤小豆湯，發散外寒以清泄濕熱。）麻黃連翹赤小豆湯

麻黃（去節，二兩），連翹二兩，赤小豆一升，杏仁（去皮尖，四十粒），甘草（炙，一兩），生薑二兩，大棗十二枚，生梓白皮一升。

以上八味藥，用潦水一斗，先煮麻黃，煮沸兩次，去掉藥渣（上面的泡沫），放入其他藥，煮取三升，（去掉藥渣），分三次溫服，半天內服完。

（麻黃、生薑用來散寒，連翹、梓皮用來清熱，赤小豆用來燥濕，大棗、甘草用來扶助中土，杏仁一方面用來利氣化。潦水，是雨水積聚的水，土氣重所以用來制濕。半天內服完三次的原因，是因為濕熱在內，寒邪在外，內外俱病，陰陽龐雜，治療不可緩慢。以上二節，是內有濕熱外有寒邪的傷寒。）

太陽病，發熱汗出，不惡寒，名叫柔痙，適宜用栝蔞桂枝湯。

（出自《金匱要略·痙濕暍病脈證第二》）

（柔痙，是風寒傷及筋脈而不能轉動運作。風的性質剽悍輕捷，不像寒邪那樣急促。風為陽邪，所以汗出不惡風。）栝蔞桂枝湯

栝蔞根三兩，桂枝三兩，甘草（炙，二兩），芍藥三兩，生薑三兩，大棗十二枚。