原文
又有奮力鬬毆之人，脫衣露體，觸犯風寒，謂之夾氣傷寒， 今人但知用理氣藥，不知兼有夾血夾食者，其證惡寒發熱，肌骨疼痛，胸膈脹閉， 氣逆喘呼，若其脈浮緊，則宜輕劑發散，兼理氣寬胸，如香蘇局方最宜， 有食則加枳殼厚朴，痰加半夏茯苓，感寒嗽則加羌桔梗， 傷熱欬則加萎蕤薄荷，頭痛加川芎白芷，四時不正之氣，加藿香，甚則芎蘇散主之， 若脈弦緊，或有伏結，為積血在內，當用破血利氣藥，如香殼散之類， 有食不妨用溫中消導，如調中散正氣散皆可，若但恚怒傷氣， 只用小柴胡去參苓加橘皮枳殼，若脇下痛為鬱怒傷肝，當歸活血湯， 少腹急痛，為有瘀血結聚，桃核承氣或代抵當湯，又有暴怒鬱抑不發泄， 形厥如屍不語如瘖者，宜用沈香降氣散，若但鬱悶不得發泄之人，偶感風寒， 或發伏氣或傷暑熱，或兼內傷，俱隨證用藥，但略兼開鬱理氣，不可行破血消導也。
又有奮力打鬥的人，脫掉衣服露出身體，觸犯風寒，稱之爲夾氣傷寒。現在的人只知道用理氣的藥物，不知道還有兼夾血瘀、兼夾食積的情況。其症狀是怕冷發熱，肌肉骨骼疼痛，胸膈脹滿閉塞，氣逆喘促。如果脈象浮緊，就適合用輕劑發散，同時理氣寬胸，像香蘇局方最爲適宜。有食積就加枳殼、厚朴，有痰就加半夏、茯苓，感受風寒咳嗽就加羌活、桔梗，傷於風熱咳嗽就加萎蕤、薄荷，頭痛就加川芎、白芷，四季不正之氣就加藿香。嚴重的就用芎蘇散主治。如果脈象弦緊，或者有伏結，是積血在體內，應當用破血利氣的藥物，像香殼散之類。有食積也不妨用溫中消導的藥物，像調中散、正氣散都可以。如果只是憤怒傷氣，只用小柴胡湯去掉人參、茯苓，加入橘皮、枳殼。如果脅下疼痛，是鬱怒傷肝，用當歸活血湯。小腹急痛，是有瘀血結聚，用桃核承氣湯或者代抵當湯。又有突然暴怒、憂鬱壓抑不能發泄，導致身體厥冷像屍體一樣、不能言語像啞巴一樣的，適合用沉香降氣散。如果只是鬱悶不得發泄的人，偶然感受風寒，或者引發伏氣，或者傷於暑熱，或者兼有內傷，都要隨證用藥，只是稍微兼用開鬱理氣的方法，不可施行破血消導的治法。
原文
復有房室不謹之後，感冒風寒及恣意乘涼，觸犯風露勞役傷精而病者，謂之夾陰， 其證亦發熱頭痛，胸膈痞悶，若陰火上乘，則面赤而足脛逆冷，蓋陽病必頭痛， 陰病必足冷，內經所謂陽病者，上行極而下，陰病者，下行極而上也， 以其虛陽發外，故發熱煩渴而躁亂不寍，真陽不能下通於陰分，故足不能熱， 而陽道痿縮也，按盛起東云：治熱須辨真假，夫真熱則發熱惡寒， 脈數有力按之更實，躁煩口渴大便燥，小便赤濇，或利臭積，發言壯厲， 不欲近衣者是也，親乎表者宜發散，親乎裏者宜通泄，假熱亦發熱惡寒， 而足必不熱，脈大而虛，按之微弱身雖熾熱，而不躁不渴，或見虛狂而頃之即止， 終不及聲高詈罵也，經曰：寒熱有真假，治法有逆，從此之謂也。
又有在房事不節制之後，感冒風寒，以及任意貪涼，觸犯風露、勞累損傷精氣而生病的人，稱之爲夾陰。其症狀也是發熱頭痛，胸膈痞滿悶塞。如果陰火上衝，就會面色發紅而足脛逆冷。大凡陽病必定頭痛，陰病必定足冷，這就是《內經》所說的“陽病者，上行極而下，陰病者，下行極而上”。因爲其虛陽浮越於外，所以發熱煩渴而躁動不安寧；真陽不能向下通達於陰分，所以足不能發熱，而且陽道痿縮。按盛啓東所說：治療熱病必須辨別真假。真正的熱證，會發熱惡寒，脈數有力，按之更實，煩躁口渴，大便乾燥，小便赤澀，或者下利臭穢積滯，說話聲音壯厲，不願靠近衣服。這種情況，靠近體表的適宜用發散法，靠近內裏的適宜用通泄法。假熱也會發熱惡寒，但足必定不熱，脈大而虛，按之微弱，身體雖然燥熱，卻不煩躁不口渴，或者出現虛性的狂躁，但一會兒就停止，終究不像高聲叫罵那樣。經典說：寒熱有真假，治法有逆從，說的就是這個道理。
原文
外編云： 夾陰傷寒，乃太陽少陰二經同時受病，較之純陰證倍危，在傷寒寒疫， 猶或可治若溫病熱病時行疫癘，百不一生諺云：傷寒偏死下虛人， 以其外極亢熱內極虛寒，溫經之藥，萬不可施，以故必死，即傷寒夾陰， 治之不得其宜，終亦必亡而已，每見庸工治夾陰傷寒， 用小柴胡和之多致厥嘔噦呃而死者，以不勝黃芩之陰寒也，亦有見其足冷陽縮， 用四逆湯溫之，多致煩躁血溢而死者，以不勝附子之雄悍也， 宜小建中黃耆建中加減。
《外編》說：夾陰傷寒，是太陽和少陽兩條經脈同時受病，比起純粹的陰證更加危險。在傷寒、寒疫，或許還可以治療；如果是溫病、熱病、時行疫癘，則百人中無一能活。諺語說：傷寒偏偏容易使下元虛弱的人死亡。因爲其外表極度亢熱，內裏極度虛寒，溫經的藥物萬萬不可使用，因此必定死亡。即使是傷寒夾陰，如果治療不得當，最終也必定死亡。常常見到平庸的醫生治療夾陰傷寒，用小柴胡湯來調和，結果導致厥逆、嘔吐、噦逆、呃逆而死亡，這是因爲病人不能承受黃芩的陰寒之性；也有看到病人足冷陽縮，就用四逆湯來溫補，結果導致煩躁、出血而死亡，這是因爲病人不能承受附子的雄悍之性。適宜用小建中湯、黃耆建中湯加減變化來治療。
原文
祕旨云：若脈來尺中遲弱無力，而足冷陽縮者， 於黃耆建中湯內，用生附汁製入黃耆以溫衛氣，肉桂酒製入芍藥以調榮血， 不應改用參製黃耆，麻附細辛汁製甘草以汗之，若尺中弦數而多虛火面赤戴陽者， 於小建中湯內用人參汁製入甘草以助胃氣，丹皮酒製入芍藥，以降陰火， 不應加連附汁製黃耆及葱白香豉以攝之，若春夏感冒夾陰， 通用黃耆建中湯加減，蓋陰虛之人，雖患表邪發熱，其中必夾陰象， 所以尺脈必不能實，足脛必不能溫，用藥最為扼腕較陽虛之可用溫補，迥乎不侔也， 至於溫病熱病之夾陰，雖長沙生難於措指惟暴感風寒夾陰，可用上法治之，內經云： 脈實滿，手足寒頭熱，春秋則生，冬夏則死，可見夾陰傷寒，病於嚴冬熱病失陰， 發於盛夏者，恉真陽憊極，邪氣亢甚，多死也，若夫感冒夾陰， 其人陽氣雖虛春秋本無大寒傷犯邪氣原輕猶可治之，非熱病大熱手足寒之比也， 其中暑夾陰治法，詳本例中。
《祕旨》說：如果脈象在尺部呈現遲弱無力，並且足冷、陽器萎縮的，在黃耆建中湯內，用生附子的汁炮製黃耆，用以溫煦衛氣，用酒炮製肉桂加入芍藥，用以調和榮血；沒有效果就改用參製黃耆，用麻黃、附子、細辛的汁炮製甘草來發汗。如果尺脈弦數而多虛火、面色發紅、面赤戴陽的，在小建中湯內，用人參汁炮製加入甘草來幫助胃氣，用酒炮製丹皮加入芍藥來降陰火；沒有效果就加連附汁炮製的黃耆，以及蔥白、香豉來收攝浮陽。如果春夏感冒夾陰，通用黃耆建中湯加減。大凡陰虛的人，雖然患了表邪發熱，其中必定夾雜陰虛的象徵，所以尺脈必定不能充實，足脛必定不能溫熱，用藥最爲棘手。比起陽虛可以運用溫補，情況迥然不同。至於溫病、熱病夾陰，即使是張仲景也難以措手。只有突然感受風寒的夾陰，可以用上述方法治療。《內經》說：脈象實滿，手足寒冷，頭部發熱，出現在春季、秋季就能存活，出現在冬季、夏季就會死亡。由此可見，夾陰傷寒發生在嚴冬，熱病失於陰分發生在盛夏，都是真陽衰竭到極點，邪氣亢盛到極點，多數會死亡。至於感冒夾陰，這個人的陽氣雖然虛弱，但春季、秋季原本沒有嚴重的寒邪侵犯，邪氣本來就輕，還可治療，這不是熱病高熱、手足冰冷的情況可以相比的。其中中暑夾陰的治法，詳見於本例中。
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