原文
傷寒邪熱不散,遊溢經絡,出入藏府熱氣所過,則為癰膿,又厥逆脈數, 其熱不罷者,此為熱氣有餘,必發癰膿,若邪熱遊於經絡,則發外毒,出入藏府, 則為內癰急當消為主,稍遲則膿成難愈矣,經曰:火尅西方金,法當癰膿, 其證欬而喘滿,咽燥不渴,多唾濁沫,時時振寒,熱之所過,血為凝滯,畜結癰膿, 吐如米粥,始萌可救,膿成則死又欬逆上氣,時時唾濁坐不得眠,皂莢丸主之, 欬而胸滿,振寒脈數,咽不渴時時濁唾腥臭,久久吐膿如米粥者桔梗湯主之, 肺癰不得臥,葶藶大棗瀉肺湯主之,又肺癰胸滿脹,一身面目浮腫,鼻塞清涕出, 不聞香臭酸辛欬逆遺尿,喘鳴迫塞,先服,小青龍湯一劑,乃進葶藶大棗瀉肺湯, 三日一服,可服至三四劑,大抵初起,慎不可用保肺藥,得補則助邪成膿也, 所以宋人十六味桔梗湯,葶藶薏苡瀉肺湯,皆為合劑,潰後膿盡, 方可用異功生脈加歸耆斂之,排膿用金鯉湯,妊婦尤宜,以活鯉魚一尾, 重四五兩者,去腸入貝母末一錢在腹,白色童便一盌,隔水頓熟,去鱗骨, 作二三次,井汁食之,七日當効又肺癰初起,陳芥虀汁吐之屢效, 其脈初起不宜大數,潰後最忌短濇,脈來緩滑面白者生,急疾面赤者死, 又脈忽大忽小者死,痿軟如平人者死,忽然屈伸者死,真氣敗也, 面白或黑或赤者死,聲啞啞者死,性急躁求速愈者不治。
傷寒邪熱不散,遊溢經絡,出入藏府,熱氣所過,則為癰膿。又厥逆脈數,其熱不罷者,此為熱氣有餘,必發癰膿。若邪熱遊於經絡,則發外毒;出入藏府,則為內癰。急當消為主,稍遲則膿成難愈矣。經曰:火尅西方金,法當癰膿。其證欬而喘滿,咽燥不渴,多唾濁沫,時時振寒。熱之所過,血為凝滯,畜結癰膿,吐如米粥。始萌可救,膿成則死。又欬逆上氣,時時唾濁,坐不得眠,皂莢丸主之。欬而胸滿,振寒脈數,咽不渴,時時濁唾腥臭,久久吐膿如米粥者,桔梗湯主之。肺癰不得臥,葶藶大棗瀉肺湯主之。又肺癰胸滿脹,一身面目浮腫,鼻塞清涕出,不聞香臭酸辛,欬逆遺尿,喘鳴迫塞,先服小青龍湯一劑,乃進葶藶大棗瀉肺湯,三日一服,可服至三四劑。大抵初起,慎不可用保肺藥,得補則助邪成膿也。所以宋人十六味桔梗湯、葶藶薏苡瀉肺湯,皆為合劑。潰後膿盡,方可用異功生脈加歸耆斂之。排膿用金鯉湯,妊婦尤宜。以活鯉魚一尾,重四五兩者,去腸,入貝母末一錢在腹,白色童便一盌,隔水頓熟,去鱗骨,作二三次,井汁食之,七日當効。又肺癰初起,陳芥虀汁吐之屢效。其脈初起不宜大數,潰後最忌短濇。脈來緩滑面白者生,急疾面赤者死。又脈忽大忽小者死,痿軟如平人者死,忽然屈伸者死,真氣敗也。面白或黑或赤者死,聲啞啞者死,性急躁求速愈者不治。
原文
若胃脘隱痛,而手不可近, 右關沈細,人迎逆而盛者,胃脘癰也,馬仲化云:胃為水穀之海,其經多氣多血, 脈見右關本宜洪盛,而反沈細則是胃氣已逆,故沈細如此人迎者, 胃經穴名(在結兩傍動脈應手),其脈見於左寸,右關沈細,人迎甚盛, 則是熱聚胃口而不行耳,經曰:熱聚於胃口而不行胃脘為癰,胃脘屬陽明經, 陽明氣逆則嘔,故膿不自欬出而從嘔出,嘔是膿之淤濁,薰蒸穀氣故嘔, 若膿出則嘔自愈,夫癰之在胃脘上口者則然,若過乎中,在膈之下者, 膿則不從嘔出,而從大便出矣,所以今世概用涼膈散治之,若膿血自上而吐, 當用射干湯,深得其旨也。
若胃脘隱痛,而手不可近,右關沉細,人迎逆而盛者,胃脘癰也。馬仲化云:胃為水穀之海,其經多氣多血,脈見右關本宜洪盛,而反沉細,則是胃氣已逆,故沉細如此。人迎者,胃經穴名(在結喉兩旁動脈應手),其脈見於左寸。右關沉細,人迎甚盛,則是熱聚胃口而不行耳。經曰:熱聚於胃口而不行,胃脘為癰。胃脘屬陽明經,陽明氣逆則嘔,故膿不自欬出而從嘔出。嘔是膿之淤濁,薰蒸穀氣故嘔,若膿出則嘔自愈。夫癰之在胃脘上口者則然,若過乎中,在膈之下者,膿則不從嘔出,而從大便出矣。所以今世概用涼膈散治之。若膿血自上而吐,當用射干湯,深得其旨也。
原文
孫真人云:腸癰為病,小腹重強按之則痛, 小便如淋時時汗出惡寒,身皮甲錯,腹皮急腫脹大,轉側有水聲,此膿已成, 或遶臍生瘡,或膿從臍出,或從大便而下, 皆因飲食不節所致無論已成未成俱用大黃牡丹湯,加犀角急服之, 小腹痛而腫滿不食,小便不利膿壅滯也,用薏苡牡皮桃仁蔞仁煎服以排之, 若膿從大便出者,為真腸癰易治,若從臍出者,為盤腸癰難治,經云:腸癰為病, 不可驚,驚則腸斷而死,故患是證者,其坐臥轉側,理宜徐緩,時少飲薄粥, 及保元湯固其元氣為主,準繩云:凡腸癰初起,發熱惡寒,腹中容㽲痛, 人鮮能辨,因循不識,誤作脹治,致毒攻內藏,煩口乾時時驚悸, 陰器腐爛臭敗無膿,每流污水,不可治也,昔有患腸癰發熱者,庸醫作傷寒治之, 絕其飲食,旬餘而斃,垂斃之日,下膿血數升,方知是癰,欲救之已無及矣。
孫真人云:腸癰為病,小腹重強,按之則痛,小便如淋,時時汗出惡寒,身皮甲錯,腹皮急腫脹大,轉側有水聲,此膿已成。或繞臍生瘡,或膿從臍出,或從大便而下。皆因飲食不節所致。無論已成未成,俱用大黃牡丹湯加犀角急服之。小腹痛而腫滿不食,小便不利,膿壅滯也,用薏苡、牡皮、桃仁、蔞仁煎服以排之。若膿從大便出者,為真腸癰,易治;若從臍出者,為盤腸癰,難治。經云:腸癰為病,不可驚,驚則腸斷而死。故患是證者,其坐臥轉側,理宜徐緩,時少飲薄粥,及保元湯固其元氣為主。準繩云:凡腸癰初起,發熱惡寒,腹中容㽲痛,人鮮能辨,因循不識,誤作脹治,致毒攻內藏,煩口乾,時時驚悸,陰器腐爛臭敗無膿,每流污水,不可治也。昔有患腸癰發熱者,庸醫作傷寒治之,絕其飲食,旬餘而斃。垂斃之日,下膿血數升,方知是癰,欲救之已無及矣。
原文
赤膈者,胸膈赤而疼痛發熱,頭疼體痛或脇胸赤腫發疱者, 屬少風陽熱,非正傷寒也,宜荊防敗毒去參,加芩連犀角紫荊皮主之, 若表證已退大便燥結,涼膈散,若半表半裏合小柴胡去參加枳桔,又宜稜鍼刺腫處, 出血以瀉其熱毒,則易愈矣。
赤膈者,胸膈赤而疼痛,發熱,頭疼體痛,或脅胸赤腫發皰者,屬少風陽熱,非正傷寒也。宜荊防敗毒散去參,加芩、連、犀角、紫荊皮主之。若表證已退,大便燥結,涼膈散。若半表半裏,合小柴胡去參加枳、桔。又宜稜針刺腫處,出血以瀉其熱毒,則易愈矣。
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