原文
若交一陽後，天令大寒有卒然倒仆，昏不知人，手足逆冷，或口吐白沫，嘔逆清水， 唇青面黑，口鼻氣息微冷者為中寒，按丹溪曰：中寒者倉卒受寒， 其病即發而暴蓋中寒之人，乘其腠理疎豁，一身受邪難分經絡，無熱可散， 溫補自解，此胃氣大虛不急治去生甚遠。
如果交了一陽之後，天氣突然大寒，有人突然倒仆，昏迷不省人事，手足冰冷，或者口吐白沫，嘔吐清水，嘴唇發青、面色發黑，口鼻氣息微冷的，這是中寒。根據丹溪先生說：中寒的人，是突然受寒，其病立即發作而猛烈。因為中寒的人，趁著他的腠理疏鬆空豁，全身受邪，難以區分經絡，沒有熱可以發散，用溫補的方法自然可以解除。這是胃氣大虛，不及時治療，離活命很遠。
原文
戴元禮曰：中寒是身受肅殺之氣， 口食瓜果冰水冷物，病者脈必沈細手足冷，息微身踡，雖身熱亦不渴倦言語， 此言夏月中寒，大順冷香或附子理中浸冷服，若脈數飲水，煩躁動搖者， 皆是熱證寒熱之異，若水火也不可得，而同治誤則殺人，若在冬月中寒法當溫散， 輕則附子理中其則白通通脈，劇則霹靂火焰，庶可挽回緩則不救。
戴元禮說：中寒是身體感受肅殺之氣，口吃瓜果、冰水、冷物，病人的脈必定沉細，手足冷，呼吸微弱，身體蜷縮，雖然身體發熱也不口渴，懶得說話。這是說夏季中寒，用大順散、冷香飲子或附子理中湯浸冷後服用。如果脈數、口渴飲水、煩躁不安、動搖不安的，都是熱證。寒熱的差異，如同水火一般不可混淆，而同樣治療就會誤治殺人。如果在冬季中寒，治法應當溫散，輕的用附子理中湯，重的用白通湯、通脈四逆湯，劇烈的用霹靂散、火焰散，或許可以挽回，遲緩則不救。
原文
中寒之色必青， 唇口青，身冷脈脫為入藏即死，身和汗自出為入府即愈，經曰：血氣并走於上， 則為大厥暴死中寒脈散者死，尺脈遲滯沈細，寒在下焦。
中寒的顏色必定發青，嘴唇口部發青，身體冰冷，脈搏脫失，這是邪氣入臟，就會死亡；身體溫和、汗自出的，是邪氣入腑，就會痊癒。經書說：血氣一齊向上衝，就會發生大厥、暴死。中寒而脈象散亂的，會死亡。尺脈遲滯沉細，是寒在下焦。
原文
經云：陰盛生內寒， 因厥氣上逆，寒氣積於胸中而不瀉，不瀉則溫氣去寒獨留，留則血凝， 血凝則脈不通，其脈盛大以濇，故中寒，夫經既言陰盛生內寒矣，又言故中寒者， 豈非內寒，先生外寒後中之耶，經既言血凝則脈不通矣，又言其脈盛大以濇者， 豈非以外寒中，故脈盛大血脈閉，故脈濇耶，此中併有大疑，請先明之， 一者人身衛外之陽最固，今不由三陽而直中少陰，蓋厥氣上逆，積於胸中則胃寒， 胃寒則口食寒物，鼻吸寒氣，皆得入胃，腎者胃之關也，外寒斬關直入少陰腎藏， 故曰中寒也，此內經所隱而未言者也，一者其脈盛大以濇，雖曰中寒，尚非卒病， 卒病中寒，其脈必微，在傷寒證惟少陰脈，他經則無，其太陽膀胱為少陰之府， 纔見脈微惡寒，仲景早少陰，施治，而用附子乾薑矣，蓋脈微惡寒，正陽微所致， 腎中既已陰盛陽微，寒從內生，復加外寒斬關直入，或沒其陽於內，或逼其陽於外， 其人頃刻云亡，故仲景以為卒病也。
經書說：陰氣旺盛就會產生內寒。因為厥氣上逆，寒氣積聚在胸中而不能宣洩，不宣洩則溫氣離去，寒氣獨留，寒氣停留則血液凝滯，血液凝滯則脈道不通，其脈象盛大而澀，所以中寒。經書既說陰盛生內寒，又說「故中寒」，難道不是內寒先生，然後外寒後中嗎？經書既說血凝則脈不通，又說其脈盛大而澀，難道不是因為外寒中入，所以脈盛大，血脈閉塞，所以脈澀嗎？這裡面有很大的疑問，請先說明它。其一：人體衛外的陽氣最為堅固，現在不經由三陽而直接中傷少陰，是因為厥氣上逆，積聚在胸中則胃寒，胃寒則口吃寒冷食物，鼻吸寒冷氣息，都能進入胃。腎是胃的關口，外寒斬關直入少陰腎臟，所以叫做中寒。這是《內經》中隱藏而未說明的。其一：其脈盛大而澀，雖然說是中寒，還不是猝病。猝病中寒，其脈必定微弱。在傷寒證中只有少陰脈如此，其他經則沒有。太陽膀胱是少陰的腑，才見到脈微惡寒，仲景就早早考慮少陰而施治，並用附子、乾薑了。因為脈微惡寒，正是陽微所致。腎中既已陰盛陽微，寒從內生，再加上外寒斬關直入，或埋沒其陽於內，或逼迫其陽於外，這個人頃刻之間就會死亡，所以仲景認為是猝病。
原文
寒中少陰，行其嚴令，埋沒微陽，肌膚凍裂， 無汗如喪神守，急用白通湯為主治蓋薑附追復，元陽加葱白以散寒， 加C4膽汁引入陰分，然恐藥力不勝， 更以葱熨臍中并灸氣海關元數十壯，取脈漸來，手足溫為效，必外內協攻， 乃足破其堅凝，少緩須臾，必無及矣。
寒邪中傷少陰，施行它的嚴酷命令，埋沒微弱的陽氣，肌膚凍裂，沒有汗，如同喪失神守。緊急使用白通湯作為主治。因為薑、附追復元陽，加蔥白以散寒，加豬膽汁引入陰分。然而恐藥力不夠，又用蔥熨臍中，並灸氣海、關元數十壯，以等待脈漸漸來復，手足溫暖為有效。必須內外協同攻擊，才能破除其堅凝。稍微遲緩片刻，必定來不及了。
原文
若其人真陽素擾，腠理素疎陰盛於內， 必逼其陽亡於外魄汗淋漓，脊項強鞭，用薑附豬膽汁，即不可用葱及熨灼， 恐助其散，令氣隨汗脫，而陽無由內返也。
如果這個人真陽本來就擾動不安，腠理本來就疏鬆，陰盛於內，必定會逼迫其陽氣外亡，導致魄汗淋漓，脊項強硬。用薑、附、豬膽汁，但不可用蔥及熨燙灼灸，恐怕會助長陽氣散失，使氣隨汗脫，而陽氣無從內返。
原文
用薑附以勝陰復陽，使既散之陽急復， 不知此義者，加增藥味，反牽制其雄入之勢，必致迂緩無功也。
用薑、附以戰勝陰氣、恢復陽氣，使已經散失的陽氣趕快恢復。不明白這個道理的人，增加藥味，反而牽制了其雄猛直入的氣勢，必定導致迂迴緩慢而無功效。
原文
其次前藥中， 即首加當歸肉桂，兼理其榮，以寒邪中入，先傷榮血故也。
其次，在前藥中首先加入當歸、肉桂，同時調理營血，因為寒邪中入，先傷害營血的緣故。
原文
其次前藥中， 更加人參甘草，兼調其氣不爾，恐薑附之猛，直將犯上等矣。
其次，在前藥中再加入人參、甘草，同時調和其氣。不然的話，恐怕薑、附的猛烈，直接會向上侵犯。
原文
用前藥二三劑後， 覺其清陽在躬，運動頗輕更加黃耆白朮五味白芍陰陽平補，不可歇手。
用前藥二三劑後，感覺清陽之氣在身，活動頗為輕快，再加入黃耆、白朮、五味子、白芍，陰陽平補，不可停手。
原文
用群隊之藥， 以培陰護陽，其人即素有熱痰，陽出早已從陰而變寒，至此無形之陰寒雖散， 而有形之寒痰阻塞竅隧者，無由遽轉為熱，薑附固可勿施，其牛黃竹瀝一切寒涼， 斷不可用，若因其素有挾熱，妄投寒劑，則陰復用事，陽即擾亂，必墮前功也。
用群隊藥物以培育陰氣、保護陽氣。這個人即使素有熱痰，陽氣外出早已從陰而變為寒。到此時，無形的陰寒雖然散去，但有形的寒痰阻塞竅道隧道者，無從迅速轉為熱。薑、附固然可以不用，但牛黃、竹瀝等一切寒涼藥物，斷然不可使用。如果因為他素有夾熱，胡亂投用寒涼藥劑，則陰氣又會主事，陽氣就會擾亂，必定前功盡棄。
原文
用平補後，嗣後總有頑痰留積經絡，但宜甘寒助氣開通，不宜辛辣助熱壅塞， 蓋辛辣始先不得已用其毒，陽既安堵，即宜休養其陰，切勿喜功生事，轉生他患也。
用平補之後，此後總有頑痰留積在經絡，只宜用甘寒藥物幫助氣機開通，不宜用辛辣藥物助熱壅塞。因為辛辣藥物起初是不得已而用其毒性，陽氣既已安穩，就應該休養其陰，切勿喜好立功、滋生事端，反而產生其他病患。
原文
至於冬時反有非節之暖，此屬春時陽氣發於冬時，未至而至即為冬時不正之氣， 人感之而病者名曰：冬溫，冬溫雖發於冬時，治法與傷寒大異， 蓋溫則氣泄寒則氣收，二氣本相反也，其證必心煩嘔逆，咽痛身熱頭疼， 或欬嗽自汗，或頭重面腫，但始先咽痛後必下利， 陽脈浮滑陰脈弱濡與風溫不異，但時令不同，治之不得不為少異也，按羅謙甫云： 冬溫一證，雖關不正之氣，而實正氣虛故邪得以入，於少陰其經上循喉下入腹， 故咽必痛，或下利也，治之宜用陽旦湯加桔梗萎蕤，或問冬溫，何以竟入少陰， 而前所治方亦非少陰之藥，其故何也，石頑曰：大凡四時各有正令， 冬月當寒而反不寒，則少陰之氣，不藏而不正之氣得以入傷經，原非腎藏受病， 故但以桂枝湯中加黃芩一味，專主驅散風熱，不須更用他藥， 此仲景陽旦湯所由立也，若有寒食停結或誤用寒涼藥食，則寒邪外鬱，溫邪中結， 冷食內伏，更加入乾薑一味，以溫散其中兼黃芩，以涼解其外， 此仲景之陰旦又所必需，若咽痛甚者，則合甘草湯，欬者合桔梗湯， 下利合茯苓甘草湯，或陽旦加葛根茯苓，不應則溫熱之氣，併於明陽而蘊熱也， 葛根黃芩黃連湯，若先受冬溫，更加嚴寒外遏，則外證雖惡熱煩躁， 而仍畏寒欲近衣者，陽旦湯加麻黃石膏，以發之有冬溫，誤認傷寒， 而與辛溫表藥熱邪熱甚，而胸腹滿悶醫者不察，見其脹悶，而屢用下藥大， 下後仍發熱，無休止時，脈反數者，此陰血傷故也，朝用獨參湯暮進六味丸， 此陰陽俱虛，氣血俱弱，故熱不得止息，所以用六味必兼獨參湯， 以資陽生陰長之功，若服後熱勢漸解飲食，漸進神氣漸清，脈息漸和者，方可收功， 今世遇冬溫之證，鮮能辨識，概以傷寒法混治，致變斑黃喉痹唾利膿血等證者， 皆由誤治所致也，若誤用辛溫發汗，而發斑成溫毒者，當用犀角升麻甘草等分煎服， 或升麻葛根湯加犀角黑參，甚則犀角黑參湯之類選用，然冬溫為病， 亦自不一當隨所見證治之，凡冬溫溫毒大便泄瀉，而讝語脈虛小手足冷者， 皆不治也。
至於冬季反而有不合時令的溫暖，這屬於春時的陽氣在冬季發泄，時令未到而氣候已到，就是冬季的不正之氣。人感受它而發病，名叫冬溫。冬溫雖然發生在冬季，治法與傷寒大不相同。因為溫則氣泄，寒則氣收，二氣本來相反。其證候必定心煩、嘔逆、咽痛、身熱、頭疼，或咳嗽自汗，或頭重面腫。但開始先是咽痛，之後必定下利。陽脈浮滑，陰脈弱濡，與風溫沒有不同，只是時令不同，治法不得不稍有差異。根據羅謙甫說：冬溫這一證候，雖然關乎不正之氣，但實際上是正氣虛弱，所以邪氣得以侵入。邪氣在少陰經，其經上循喉嚨，下入腹部，所以咽必定痛，或下利。治療宜用陽旦湯加桔梗、萎蕤。有人問：冬溫何以竟然侵入少陰？而前面所治的方劑也不是少陰的藥，是什麼緣故？石頑說：大凡四時各有正常時令，冬季應當寒冷而反不寒冷，則少陰之氣不藏，而不正之氣得以侵入損傷經脈，原本不是腎臟受病。所以只用桂枝湯中加黃芩一味，專門驅散風熱，不需再用他藥。這是仲景設立陽旦湯的緣由。如果有寒食停結，或誤用寒涼藥食，則寒邪外鬱，溫邪中結，冷食內伏，更加入乾薑一味，以溫散其中，兼用黃芩以涼解其外。這是仲景的陰旦湯又所必需。如果咽痛嚴重的，則合用甘草湯；咳嗽的合用桔梗湯；下利的合用茯苓甘草湯，或陽旦湯加葛根、茯苓。若無效，則是溫熱之氣並於陽明而蘊熱，用葛根黃芩黃連湯。如果先受冬溫，更加嚴寒外遏，則外表證雖然惡熱煩躁，而仍然畏寒、想要靠近衣服的，用陽旦湯加麻黃、石膏以發散。有冬溫被誤認為傷寒，而給予辛溫表藥，熱邪更甚，而胸腹滿悶。醫者不察，見其脹悶，而屢用下藥，大下之後仍然發熱，無休止時，脈反而數的，這是陰血受傷的緣故。早晨用獨參湯，晚上進六味丸。這是陰陽俱虛，氣血俱弱，所以熱不能止息。所以用六味丸必須兼用獨參湯，以資助陽生陰長之功。如果服後熱勢逐漸解除，飲食逐漸增進，神氣逐漸清爽，脈息逐漸平和，才可以收功。當今世上遇到冬溫之證，很少能辨識，一概用傷寒法混治，導致變為斑、黃、喉痹、唾利膿血等證的，都是誤治所致。如果誤用辛溫發汗，而發斑成為溫毒的，應當用犀角、升麻、甘草等分煎服，或升麻葛根湯加犀角、黑參，嚴重的則用犀角黑參湯之類選用。然而冬溫為病，也自不相同，應當隨所見證候治療。凡是冬溫溫毒，大便泄瀉，而讝語、脈虛小、手足冷的，都是不治之證。
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