正方（4）

右邊八味藥，用水一斗二升，煮取六升，去除藥渣，加入芒硝，再煎煮取三升，溫服一升，若未解除則再服。這是柴胡加龍骨牡蠣湯。

柴胡四兩、半夏二合（洗過）、大黃二兩、桂枝、人參、茯苓、生薑（切片）、龍骨（熬過）、牡蠣（熬過）各一兩半、鉛丹一兩（水飛）、大棗六枚（掰開）。

右邊十一味藥，用水八升，煮取四升，加入大黃（切成棋子大小），再煮一兩沸，去除藥渣，溫服一升。

此湯治療少陽經邪氣侵犯本臟的證候，所以在原方中去除甘草、黃芩這些行陽的藥味，而加入大黃來行陰，向下奪除邪氣，並用茯苓來分利小便，龍骨、牡蠣、鉛丹用來鎮定肝膽的怯弱，桂枝用來疏通血脈的滯塞。這與救逆湯意義相同，救逆湯用桂枝、龍骨、牡蠣、蜀漆來鎮定太陽經火逆引起的神志混亂，此方用柴胡兼用龍骨、牡蠣、鉛丹來鎮定少陰經誤下後引起的煩躁驚悸，這也是不可改變的既定治法。四逆散（加減法見少陰下篇本條下）。

甘草（炙過）、枳實（剖開，用水浸泡後炙乾）、柴胡、芍藥。

右邊四味藥，各取十分，搗碎過篩，用白開水調和服用，每次服用一方寸匕，每日三次。這是調胃承氣湯。

大黃四兩（用清酒浸泡）、甘草二兩（炙過）、芒硝半升。

右邊三味藥，㕮咀，用水三升，煮取一升，去除藥渣，加入芒硝，再上火稍微煮沸，少量溫服。

承氣湯，是用來制約亢盛之氣，使其順承而下行的。王海藏《傷寒祕要》說：仲景的承氣湯，有大承氣、小承氣、調胃承氣的區別，現在的人用三一承氣湯，不分上下緩急來使用，難道不失仲景的本意嗎？大熱大實用大承氣，小熱小實用小承氣，實熱還在胃中用調胃承氣，用甘草緩和其下行而祛除胃熱。如果病大用藥小，則邪氣不能制服；病小用藥大，則過度損傷正氣；病在上焦而用急下之劑，則上熱不能消除，怎麼可以一概混治呢？節庵論小承氣說：上焦受傷，去掉芒硝，恐怕傷到下焦血分的真陰。論調胃承氣說：邪在中焦，不用枳實、厚朴，以免損傷上焦虛無氤氳的元氣。然而此湯難道可以單用芒硝來損傷下焦嗎？我從未聽聞承氣湯有主治上焦的，也未聽聞調胃承氣的證候有堅燥之象。仲景調胃承氣湯的證候，在八方中並無乾燥，只不過說胃氣不和、胃實、腹滿，便知此湯專門主治表邪已全部解除，剛進入陽明腑而將要結聚的證候。所以仲景將調胃承氣湯歸入太陽陽明篇，而且大黃註明用酒浸，這是因為太陽陽明離表證不遠，其病在上，不應當攻下，所以宜用緩劑來調和。到了正陽明，則都說要急下，而大承氣湯中大黃註明用酒洗，這是因為洗比浸程度輕，稍微提升其下行的藥性以調和中焦。至於少陽陽明，則離正陽明而靠近太陽，其病位在下，所以用小承氣湯，大黃不用酒製。大承氣湯。

大黃四兩（酒洗）、厚朴半斤（去皮炙過）、枳實五枚（炙過）、芒硝三合。

右邊四味藥，用水一斗，先煮厚朴、枳實二味，取五升，去除藥渣，加入大黃，煮取二升，去除藥渣，加入芒硝，再上火稍微煮沸一兩次，分兩次溫服。如果已排便，剩下的藥就不要再服。這是小承氣湯。

大黃四兩、厚朴二兩（去皮炙過）、枳實三兩。

右邊三味藥，用水四升，煮取一升二合，去除藥渣，分兩次溫服。初次服藥後，應當會排便，如果沒有排便，就把剩下的藥全部喝完；如果已經排便，就不要服了。這是桃核承氣湯。

桃仁五十個（去皮尖）、桂枝二兩、甘草二兩（炙過）、大黃四兩（酒浸）、芒硝二兩。

右邊五味藥，用水七升，煮取二升半，去除藥渣，加入芒硝，再上火稍微煮沸，溫服五合，每日三次，應當會輕微腹瀉。這是抵當湯。

水蛭三十個（用豬油熬黑）、蝱蟲二十個（熬過去掉翅足）、大黃三兩（酒浸）、桃仁二十個（去皮尖）。

右邊四味藥，研成粉末，用水五升，煮取三升，去除藥渣，溫服一升，如果不下，再服。這是抵當丸。

水蛭二十個（用豬油熬黑）、蝱蟲二十五個（熬過去掉翅足）、大黃三兩、桃仁二十個（去皮尖）。

右邊四味藥，搗碎分成四丸，用水一升，煮一丸，取七合服用，一晝夜應當會排出瘀血，如果沒有排出，再服一丸。這是茵陳蒿湯。

茵陳蒿六兩、梔子十四枚（掰開）、大黃二兩。

右邊三味藥，用水一斗，先煮茵陳蒿，煮到水減少六升時，加入另外兩味藥，煮取三升，去除藥渣，分三次溫服。這是麻仁丸。

麻子仁二升（熬過、曬乾、去殼）、芍藥半斤、枳實半斤（炙過）、大黃一斤（去皮）、厚朴一斤（去皮炙過）、杏仁一斤（去皮尖，熬過，另外製成脂狀）。

右邊六味藥研成粉末，用煉製過的蜂蜜做成梧桐子大小的藥丸，每次用開水送服十丸，每日三次，逐漸增加劑量直到大便通暢為度。

這是治療平素脾約的人，又感受外邪，預防燥結的方法。方中用麻子仁、杏仁二仁來潤腸燥，芍藥來養陰血，枳實、大黃來泄實熱，厚朴來破滯氣。但必須是因外邪而導致內熱的人，用此方才能對證。後世用此方一概治療老人津枯血燥的便秘，只求一時的通利，不顧反而更傷其真氣，難道不是加速其過失嗎？蜜煎導方。

蜂蜜七合，單一味，放入銅器中用微火煎煮，稍微凝結像飴糖狀時攪拌，不要讓它焦黏。待可以做成丸時，用手捻成條狀，使頭部尖銳，大如手指，長約三寸，應當趁熱趕快製作，冷了就會變硬。將它納入肛門中，用手迅速按住，想要大便時才去掉。這是豬膽汁方。

取一個大豬膽，瀉出膽汁，加入少許醋，灌入肛門中，大約一頓飯的時間就會大便排出。這是大陷胸湯。

大黃六兩（去皮）、芒硝一升、甘遂一錢。

右邊三味藥，用水六升，先煮大黃取二升，去除藥渣，加入芒硝煮一兩沸，再加入甘遂末，溫服一升。如果迅速腹瀉，就停止後續服用。這是大陷胸丸。

大黃半斤、芒硝半升、葶藶子半升（熬過）、杏仁半升（去皮尖，熬黑）。

右邊四味藥，將大黃、葶藶子搗碎過篩，加入杏仁、芒硝，一起研磨如脂狀，再與藥散混合。取彈丸大小一枚，另外搗甘遂末一錢，用匕取白蜜二合、水二升，煮取一升，溫熱一次全部服下。過一夜就會瀉下，如果沒有瀉下就再服，以瀉下為有效。禁忌如同藥法。這是小陷胸湯。