原文
形寒飲冷則傷肺,故氣上衝而喘也,有邪氣在表而喘,則心腹濡而不堅,外證發熱, 脈緊身疼痛,冬月麻黃湯,餘時越婢湯,邪氣外盛,壅遏清道,使氣不利而喘, 雖經汗下,亦可發之。
身體受寒、飲用冷飲就會損傷肺臟,因此氣往上衝而引發喘息。若有邪氣在體表而導致喘息,則心腹部柔軟而不堅硬,外在症狀有發熱、脈象緊、身體疼痛,冬天用麻黃湯,其他季節用越婢湯。邪氣在外表旺盛,阻塞清氣通道,使氣機不順暢而喘息,即使經過發汗或瀉下治療,仍可再用發散的方法。
如果怕風、自汗、發熱而喘息,用桂枝湯加厚朴、杏仁。
原文
汗下後, 汗出無大熱而喘,麻黃杏仁甘草石膏湯。誤下脈促,汗出而喘,葛根黃芩黃連湯。發汗後,飲水多者必喘,五苓散。
發汗或瀉下之後,汗出而沒有明顯發熱卻喘息,用麻黃杏仁甘草石膏湯。誤用瀉下導致脈象急促、汗出而喘息,用葛根黃芩黃連湯。發汗之後,飲水過多的人必定會喘息,用五苓散。
原文
欬而上氣,喉中水雞聲者,此水飲支塞肺道也, 射干麻黃湯。
咳嗽而氣往上衝,喉中發出水雞叫聲的,這是水飲阻塞肺道的緣故,用射干麻黃湯。
原文
有邪氣在裏而喘,必心腹脹滿,內實不大便,外證自汗短氣, 潮熱脈實,大承氣加厚朴杏仁。
有邪氣在體內而喘息,必定心腹脹滿,內有實邪而不大便,外在症狀有自汗、短氣、潮熱、脈象實,用大承氣湯加厚朴、杏仁。
原文
有水氣上衝而喘,必欬悸乾嘔,小青龍湯,小腹痛, 小便不利,去麻黃加茯苓。有水氣內伏而喘,則欬引脇痛,十棗湯。
有水氣向上衝而喘息,必定咳嗽、心悸、乾嘔,用小青龍湯;如果小腹痛、小便不利,就去掉麻黃加茯苓。有水氣內伏而喘息,則咳嗽牽引脅部疼痛,用十棗湯。
原文
凡陰證厥逆,脈沉細而喘促無汗者,可治,四逆湯加五味細辛,若發熱脈沉而喘, 麻黃附子細辛湯。
凡是陰證出現四肢厥逆、脈象沉細而喘息急促無汗的,可以治療,用四逆湯加五味子、細辛;如果發熱、脈象沉而喘息,用麻黃附子細辛湯。
原文
凡喘慎不可用升麻,用之則愈喘,即內傷勞役氣虛發喘, 當用補中益氣者,苟非清陽下陷,亦須煨葛根代之,諸喘為惡,故非輕也, 華元化曰:盛則為喘,言肺中邪盛而腎虛也,所以陰證發喘,尤為惡候,斲喪之人, 腎氣上乘而喘,急用腎氣丸,雜以黑錫丹導火歸元,然多不救,加以動息搖肩, 戴眼直視,汗出厥逆者立斃,大抵邪壅上盛,正氣欲脫,必至喘滿,經曰: 直視讝語喘滿者死,又身汗如油,喘而不休者,為命絕也。
凡是喘息,務必謹慎不可使用升麻,用了就會使喘息更嚴重。即使是內傷勞役、氣虛發喘,應當用補中益氣湯的,如果不是清陽下陷,也須用煨葛根代替。各種喘息都是惡候,所以並非輕症。華元化說:「盛則為喘」,意思是肺中邪氣盛而腎虛。因此陰證發喘,尤其是惡劣的徵候。縱慾過度的人,腎氣上逆而喘息,緊急使用腎氣丸,摻雜黑錫丹引火歸元,但多數難以救治。如果加上動息搖肩、戴眼直視、汗出厥逆,立刻死亡。大體上,邪氣壅塞於上焦而旺盛,正氣將要脫離,必定導致喘滿。經書說:直視、譫語、喘滿者死。又身體出汗如油、喘息不止的,是生命斷絕的表現。
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