《傷寒纘論_傷寒緒論》噫氣

原文

噫氣者，胸中氣不交通也。靈樞曰：寒氣客於胃，厥逆從下上，復出於胃，則噫氣也。

白話

噫氣，是指胸中氣機不暢通。靈樞經說：寒氣停留在胃，寒氣逆亂從下往上，又從胃出來，就會產生噫氣。

原文

傷寒汗下後，心中痞悶，噫氣不除者，旋復代赭石湯。

白話

傷寒經過發汗或瀉下之後，心中感到痞塞悶脹，噫氣仍然沒有消除的，用旋復代赭石湯治療。

原文

石頑治郭孝望女，年十七，夏月因鄰家失火受驚，遂發熱自利，嘔逆不食。或以傷寒治之，熱嘔愈甚；更以滾痰丸下溏糞三次，而變目瞪不語，噫氣不絕，四肢逆冷，不能動移。諸醫咸謂壞證，議與承氣下之，而猶豫未決。邀余診之，六脈如絲。問之，知厥冷昏沉不語，已三日矣。此陽氣欲脫之兆。本驚氣入心而自汗發熱，驚則痰聚膈上而嘔逆不食。夏月本無大寒，何得誤與發表攻裏？元氣大傷致變此候，真似傷寒壞病耳。仲景云：傷寒發汗，若吐若下解後，心中痞悶，噫氣不除者，旋覆代赭石湯主之。遂與此湯，連夜速煎，不時頻灌。至侵晨視之，喘息噫氣皆除，肢體溫和，周身沾沾有微似之汗，目能移動，但口不能言，目不能開，而睛已微轉，其脈三倍於昨矣。改用六君子調理而安。

白話

石頑治療郭孝望的女兒，年齡十七歲，夏天因為鄰居家失火受到驚嚇，於是發燒、腹瀉、嘔吐、不想吃東西。有人當作傷寒來治療，結果發燒和嘔吐更加嚴重；又改用滾痰丸瀉下三次稀軟糞便，反而變成眼睛瞪大不說話、噫氣不停、四肢冰冷、不能移動。許多醫生都認為這是壞病，商議要用承氣湯瀉下，但猶豫不決。請我前去診治，她的六脈像絲線一樣細微。詢問後，知道四肢冰冷、昏沉不語，已經三天了。這是陽氣將要脫離的徵兆。本來是驚嚇之氣進入心臟而導致自汗發燒，受到驚嚇則痰液積聚在橫膈膜上方而嘔吐不想吃東西。夏天本來沒有嚴重的寒邪，怎麼能錯誤地使用發散和攻下的藥物？元氣嚴重受損才導致變成這種狀況，真的很像傷寒的壞病。張仲景說：傷寒發汗，或催吐或瀉下之後，心中感到痞塞悶脹，噫氣沒有消除的，用旋覆代赭石湯主治。於是給予這個藥方，連夜趕快煎煮，不定時地頻繁灌服。到清晨去看她，喘息和噫氣都消除了，四肢溫暖，全身微微有潮潤的感覺，眼睛可以轉動，但是嘴巴不能說話，眼睛不能睜開，而眼珠已經能稍微轉動，她的脈搏比昨天強了三倍。改用六君子湯調理而痊癒。