原文
病如結胸狀，飲食如故，時時下利寸脈浮，關上小細沉緊，而無陽證，不往來寒熱， 其人反靜，舌白胎滑者，藏結也，盧子繇言，藏結舌上胎白滑，滑者純陰之極， 不可攻也，復云此名藏結死，遂至置而不講，殊不知仲景所謂舌白胎滑者， 以其仍有熱邪內結，所以生胎，若無邪結，蓋舌乃心之苗，紅赤是正色，胎白而滑， 如物入水中，色剝而白也，按藏結一證，昔人以仲景言舌上白胎滑者難治， 又謂不可攻，則胎不生矣，只因裏氣素虛，不能蒸熱，故無陽證發見， 舌胎亦不得乾燥，以其本虛邪結，故為難治，非真不治也，謂不可攻者， 以其飲食如故，知邪不在胃也，時時自利，其腸中亦無留結也，邪既不結於腸胃， 攻之無益，徒伐元氣耳，至於素有痞積，又加邪結，新舊兩邪相搏，不解故死， 雖然未可概為死證，而委之不救也，喻嘉言曾舉黃連湯，余嘗用連理湯治之， 亦有能食自利，腹脹急者，用備急丸，有腹痛引脇下不可按者， 用附子瀉心湯，有素有痞積，痛引陰筋者，用四逆湯加萸桂等，往往獲效， 貴在臨證活法耳。
白話
疾病如同結胸的症狀，飲食如常，但時時腹瀉；寸脈浮，關脈小細沉緊，卻沒有陽證表現，也沒有往來寒熱，病人反而安靜，舌苔白滑的，這就是臟結。盧子繇說：臟結的舌苔白滑，滑是純陰之極，不可用攻法。又說這叫作臟結，會死亡，於是就放置而不討論。殊不知張仲景所謂的舌苔白滑，是因為仍有熱邪在內結聚，所以產生舌苔；如果沒有邪氣結聚，那麼舌頭是心之苗，紅赤是正常顏色，舌苔白滑好像物體浸入水中，顏色脫落而變白。按：臟結這一證，從前人因為張仲景說舌上白滑苔難治，又說不可攻，那麼舌苔就不會產生了。只因為體內正氣素來虛弱，不能蒸發熱氣，所以沒有陽證出現，舌苔也不得乾燥。因為其本質虛弱而邪氣結聚，所以難治，並非真正不治。所謂不可攻，是因為病人飲食如常，知道邪氣不在胃；時時自利，腸中也沒有留滯結聚。邪氣既然不在腸胃結聚，攻之無益，只會徒然損耗元氣罷了。至於平時有痞積，又加上邪氣結聚，新舊兩種邪氣相互搏鬥，不解所以死亡。雖然如此，不能一概認為是死證而放棄救治。喻嘉言曾提出黃連湯，我曾經用連理湯治療此證；也有能進食而腹瀉、腹脹急迫的，用備急丸；有腹痛牽引脅下不可按壓的，用附子瀉心湯；有平時有痞積、疼痛牽引陰莖的，用四逆湯加吳茱萸、肉桂等，往往獲得療效。關鍵在於臨證靈活運用方法罷了。