傷寒纘論_傷寒緒論

拘急

拘急

拘急4
原文
四肢為諸陽之本,寒邪客於經絡之中,故使拘急不和也,有因發汗亡陽津血內竭, 不能榮養筋脈,而屈伸不便者,有陽氣內衰,不能行於四末而拘急疼痛者, 大抵有發熱頭痛,骨節疼,而四肢拘急為表證,無身熱頭疼,而踡臥不伸, 四肢拘急者,為陰證,若汗下後, 筋惕肉瞤而見拘急不仁者則為氣血虛弱也。
白話
四肢是諸陽的根本,寒邪侵入經絡之中,所以導致拘急不舒暢。有的因為發汗導致陽氣亡失、津血內竭,不能滋養筋脈,而出現屈伸不利的;有的因為陽氣內衰,不能運行到四肢末端而拘急疼痛的。大體上,有發熱頭痛、骨節疼痛,同時四肢拘急的是表證;沒有身體發熱頭痛,而蜷臥不伸展、四肢拘急的是陰證。如果發汗或瀉下之後,出現筋肉跳動、皮膚跳動,並且見到拘急麻木不仁的,則是氣血虛弱。
原文
脈浮自汗出小便數心煩微惡寒, 腳攣急,不可與桂枝湯,當與黃耆建中湯。
白話
脈浮,自汗出,小便頻數,心煩,微惡寒,腳拘攣緊急,不可給予桂枝湯,應當給予黃耆建中湯。
原文
發汗後惡風小便難, 四肢拘急者桂枝加附子湯。
白話
發汗之後,怕風,小便困難,四肢拘急的,用桂枝加附子湯。
原文
吐利後,汗出發熱惡風,拘急厥逆,及直中陰經, 厥逆拘急,並宜四逆湯。
白話
嘔吐下利之後,汗出,發熱,怕風,拘急,四肢厥逆,以及直接中於陰經,出現厥逆拘急的,都應當用四逆湯。