傷寒纘論_傷寒緒論

手足腋股汗

手足腋股汗

手足腋股汗2
原文
手足汗出者,為熱聚於胃,胃為津液之府,以熱蘊於內,故津液旁達也, 凡傷寒日晡潮熱,手足濈濈汗出者,為胃實,若手足心腋下,濈濈然汗出者, 為兼少陽實熱也,大柴胡三承氣選用,然亦有屬胃中寒者,經云:陽明病,不能食, 小便不利,手足濈濈然汗出者,此欲作固瘕,大便必初鞭後溏, 此胃中虛冷欲溏泄也,當知此汗必冷,宜用理中溫之,不可概以為胃熱也。
白話
手足出汗,是因為熱邪積聚在胃,胃是津液的器官,由於體內有熱蘊積,所以津液從旁處外泄。凡是傷寒病出現日晡潮熱,手足不斷出汗的,屬於胃實證;如果手足心、腋下不斷出汗的,是兼有少陽實熱,可選用大柴胡湯或三承氣湯。然而也有屬於胃中虛寒的,經書說:陽明病,不能進食,小便不利,手足不斷出汗的,這是將要形成固瘕,大便必然先乾硬後稀溏,這是胃中虛冷想要腹瀉的表現。應當知道這種汗是冷的,宜用理中湯溫補,不可一概認為胃熱。
原文
東垣治一人,腳膝痿弱,下尻臀皆冷,陰汗臊臭,精滑不固,脈沉數有力, 為火鬱於內,逼陰於外也,精氣不固者,髓中混以濕熱也, 以小柴胡去參加茯苓膽草黃檗苦寒,瀉之而愈。
白話
東垣治療一個人,腳膝痿軟無力,下體、尾骨、臀部都發冷,陰部出汗有腥臊臭味,精液滑泄不固,脈象沉數有力。這是火邪鬱結在體內,逼迫陰氣外泄;精氣不固,是因為骨髓中混雜了濕熱。用小柴胡湯去掉人參,加入茯苓、龍膽草、黃柏等苦寒藥,瀉火而痊癒。