原文
三陰之症,皆至頸胸中獨三陽經上循於頭,故頭汗出身無汗,劑頸而還, 乃陰陽不和邪居表裏之間,故有是證,當以小柴胡湯和之,然瘀血發黃水氣三證, 亦有頭汗,當以證辨之,蓋瘀血頭汗,則小便自利,大便色黑,發黃頭汗, 則小便不利,發熱而渴,水氣頭汗,則胸滿喘咳,若半表半裏,則往來寒熱, 亦有微惡寒手足冷脈沉者。
三陰的病症,都只到頸部胸部,只有三陽經往上循行到頭部,所以頭部出汗而身體無汗,到頸部就停止,這是陰陽不和、邪氣居於表裡之間,因此有這種證候,應當用小柴胡湯調和。然而瘀血、發黃、水氣這三種證候,也有頭部出汗,應當根據證候來辨別。大凡瘀血頭汗,則小便自利,大便顏色黑;發黃頭汗,則小便不利,發熱而口渴;水氣頭汗,則胸滿氣喘咳嗽;若是半表半裡,則往來寒熱,也有輕微怕冷、手足冰冷、脈象沉的情況。
原文
大抵頭汗雖主少陽,然屬陽明濕熱,不得發越者最多, 至若額上汗出,而腦後無汗者,定屬陽明無疑。
大體上頭汗雖然主要屬於少陽,但是屬於陽明濕熱、不能發越的狀況最多。至於額頭上出汗,而腦後沒有汗的,一定屬於陽明無疑。
原文
頭汗多有裡實證, 故頭汗而脇下滿,大便堅者,大柴胡湯,頭汗譫語者,調胃承氣湯。若頭汗而心下懊憹者,為虛煩,梔子豉湯。
頭汗多有裡實證,所以頭汗而脅下脹滿、大便硬的,用大柴胡湯;頭汗而譫語的,用調胃承氣湯。如果頭汗而心下懊憹的,是虛煩,用梔子豉湯。
原文
下血而讝語,頭上汗出, 為熱入血室,小柴胡去參加當歸桃仁丹皮。
下血而譫語,頭上有汗,是熱入血室,用小柴胡湯去人參,加當歸、桃仁、丹皮。
原文
凡頭汗出,不得小便者,不治經云: 關格不通,不得尿,頭無汗者可治,有汗者死。
凡是頭出汗,而小便不通的,是不治之症。經書說:關格不通,不能排尿,頭部沒有汗的可治,有汗的會死。
原文
濕家誤汗,額上汗出而喘,小便難, 大便利者,為陽脫,經云:濕家汗之,額上汗出,小便利者死,下利不止者亦死, 以陰陽上下俱脫也。
濕家誤用發汗,額上出汗而氣喘,小便困難,大便通利的,是陽脫。經書說:濕家發汗,額上出汗,小便通利的會死,下利不止的也會死,因為陰陽上下都脫離了。
原文
孫兆治一人,頭汗手足冷,心下痞悶,大便祕,脈沉緊,或者見其四肢冷, 又汗出煩悶,以為陰結,孫曰:大便結,非虛結也,安得為陰,按少陰多有自利者, 今脈雖沉緊,不得為少陰證,此在半表半裏,投以小柴胡湯而愈, 此一叚正是仲景議論處,意謂四肢逆冷,脈沉緊,腹滿,全似少陰, 然大便鞭,頭汗出,不得為少陰,蓋頭者,三陽同聚,若三陰輕則至胸而還, 今有頭汗出,是似陽虛,故曰汗出為陽微,若少陰額上冷汗,則為陰毒矣。
孫兆治療一人,頭汗手足冷,心下痞悶,大便祕結,脈沉緊。有人見他四肢冷,又出汗煩悶,認為是陰結。孫氏說:大便結,不是虛結,怎麼會是陰證?按少陰證多有自利的,如今脈雖沉緊,不能認為是少陰證,這是半表半裡,投以小柴胡湯而癒。這一段正是仲景議論之處,意思是四肢逆冷、脈沉緊、腹滿,完全像少陰,但是大便硬、頭汗出,不能認為是少陰。因為頭部是三陽經共同聚會之處,如果三陰經證輕則到胸部就停止,如今有頭汗出,似乎是陽虛,所以說汗出為陽微。如果是少陰證額上冷汗,那就是陰毒了。
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