小青龍湯

桂枝、芍藥、甘草、麻黃、細辛、乾薑〔各三兩〕、半夏、五味子〔各半斤〕，用水一斗，先煮麻黃減少二升，去除上面的浮沫，加入其餘藥物，煮取三升，溫熱服用一升。如果口渴，去除半夏，加入括蔞根三兩。

如果輕微腹瀉，去除麻黃，加入芫花，如雞蛋大小，炒至呈紅色。如果噯氣，去除麻黃，加入炮附子一枚。

如果小便不暢利，小腹脹滿，去除麻黃，加入茯苓四兩。如果氣喘，去除麻黃，加入杏仁半升，去除皮尖。

表症雖然尚未完全解除，但寒水之氣已離開營衛，所以在桂枝湯中去掉生薑、大棗，加入細辛、乾薑、半夏、五味子，用辛味散去水氣並消除嘔吐，用酸味收斂逆氣並止住咳嗽，治療裏症的方劑多於發表的方劑。

小青龍與小柴胡，都是樞機之劑，所以都設定了或然症，各自訂立加減法。因為表症已經去除一半，病機便偏向內裏，所以兩方的症狀大多屬於裏症，張仲景多用裏藥，少用表藥，還未完全離開表症，所以是解表的小方。然而小青龍主治太陽病的半表半裏，應當使用麻黃、桂枝，仍然重視它的表症；小柴胡主治少陽病的半表半裏，只用柴胡、生薑，只是稍微解除表症罷了。這是因為太陽和少陽的陽氣不同，所以使用表藥的輕重也有差異。

小青龍設定了五個或然症，加減法中就包含了五個方子；小柴胡設定了七個或然症，就具備了加減七方。這是張仲景法中的法、方外的方，怎麼可以用三百九十七法、一百一十三方來局限它呢？

傷寒，心下有水氣，咳嗽而且微微氣喘，發熱但不口渴，用小青龍湯主治。服用湯藥後出現口渴的，這是寒邪消散、病情將要解除的緣故。

水氣停在心下就會咳嗽，這是必然的症狀；氣喘則是或然的症狀，也如同柴胡湯症，只要見到一個症狀就可以診斷，不必所有症狀都具備。咳嗽與氣喘，都是水氣侵襲肺部所導致，水氣上逆，因此不感到口渴。服用湯藥後反而出現口渴，是水氣在內消散、寒邪也在外消散的緣故。這條正是要說明服用湯藥後出現口渴，是病情解除的徵候。恐怕人們服用止渴的藥物，反而滋生水氣，所以先提出「不渴」二字放在服用前說明，後提出「渴」字用來表明這個道理。服用湯藥就是服用小青龍湯。如果寒邪已經快要消散，卻仍然繼續服用，不僅不能止渴，而且會重損津液，轉變為陽明病而成為胃實證了。

能化解胸中的熱氣而成為汗，所以稱為大青龍；能化解心下的水氣而成為汗，所以稱為小青龍。大概說來，大青龍的表症較多，只有煩躁是裏症；小青龍的裏症較多，只有發熱是表症，所以有大小發汗的不同罷了。

發汗和利水，是治療太陽病的兩大法門。發汗區分形體層次的先後順序，利水確定三焦的淺深程度。所以發汗有五種方法：麻黃湯發汗在皮膚層，是外感的寒氣；桂枝湯發汗在經絡層，是血脈的精氣；葛根湯發汗在肌膚層，是津液的清氣；大青龍湯發汗在胸中，是內擾的陽氣；小青龍湯發汗在心下，是內蓄的水氣。治療水氣有三種方法：乾嘔而咳嗽，是水在上焦，在上部的要用發汗法，小青龍湯就是這一類；心下痞滿，是水在中焦，中焦脹滿的要用瀉下法，十棗湯就是這一類；小便不利，是水在下焦，在下部的要用引導法使水竭盡，五苓散就是這一類。其他壞症、變症雖然很多，但主要的治療大法不外乎這些。