原文
傷寒脈浮緊者，麻黃湯主之，不發汗，因致衄。
白話
傷寒脈浮緊的，麻黃湯主治，不發汗，因而導致鼻出血。
卷一
麻黃湯證上（2）
卷一／麻黃湯證上18 句
原文
[脈緊無汗者，當用麻黃湯發汗，則陽氣得泄，陰血不傷，所謂奪汗者無血也，不發汗，陽氣內擾，陽絡傷則衄血，是奪血者無汗也，若用麻黃湯再汗，液脫則斃矣，言不發汗因致衄，豈有因致衄更發汗之理乎，觀少陰病無汗而強發之，則血從口鼻而出，或從目出，能不懼哉，愚故亟為校正，死誤人者多耳。
白話
〔脈緊無汗的，應當用麻黃湯發汗，那麼陽氣得以宣洩，陰血不致受傷，所說的「奪汗的無血」，不發汗，陽氣在內擾亂，陽絡受傷就鼻出血，是「奪血的無汗」，如果再用麻黃湯發汗，津液脫失就會死亡了，說不發汗因而導致鼻出血，哪有因鼻出血反而更發汗的道理呢，看少陰病無汗而強行發汗，就會血從口鼻而出，或者從眼出，能不害怕嗎，我因此急於糾正，死去誤人的太多了。〕
原文
太陽病，脈浮緊，發熱身無汗，自衄者愈。[汗者心之液，是血之變，見於皮毛者也，寒邪堅斂於外，腠理不能開發，陽氣大擾於內，不能出玄府而為汗，故逼血妄行，而假道於肺竅也，今稱紅汗，得其旨哉。
白話
太陽病，脈浮緊，發熱身無汗，自己鼻出血的可以癒。〔汗是心的津液，是血的變化，表現在皮毛上，寒邪堅固收斂於外，腠理不能打開，陽氣大受擾亂在內，不能出毛孔而成汗，所以逼迫血液妄行，借道從肺竅出來，現在稱為紅汗，可以說是得到了它的旨意啊。〕
原文
衄家不可發汗，汗出必額上陷，脈緊急，目直視，不能眴，不得眠。
白話
经常鼻出血的人不可發汗，汗出必定眼眶凹陷，脈緊急，眼睛直視不能轉動，不能眨眼，不能入睡。
原文
[太陽之脈，起自目內眥上額，已脫血而復汗之，津液枯竭，故脈緊急，而目直視也，亦心腎俱絕矣，目不轉，故不能眴，目不合，故不得眠。
白話
〔太陽的脈，起於目內眥上額，已經脫血而又發汗的，津液枯竭，所以脈緊急，而眼睛直視，也是心腎都衰竭了，眼睛不轉動，所以不能眨眼，眼睛閉不上，所以不能入睡。〕
原文
脈浮緊者，法當身疼痛，宜以汗解之，假令尺中遲者，不可發汗，以營氣不足，血少故也。
白話
脈浮緊的，按道理應當身疼痛，適宜用發汗來解除，如果尺脈遲的，不可發汗，因為營氣不足，血少的緣故。
原文
[脈浮緊者，以脈法論，當身疼痛，宜發其汗，然寸脈雖浮緊，而尺中遲，則不得據此法矣尺主血，血少則營氣不足，雖發汗，決不能作汗，正氣反虛，不特身疼不除而亡血亡津液之變起矣。
白話
〔脈浮緊的，按脈法來說，應當身疼痛，適宜發汗，然而寸脈雖然浮緊，而尺脈遲，就不能根據這個方法了，尺脈主管血，血少就營氣不足，雖發汗，一定不能出汗，正氣反而虛，不只是身疼不消除，而且亡血亡津液的病變就發生了。〕
原文
假令是設辭，是深一層看法，此與脈浮數而尺中微者同義，陽盛者不妨發汗，變症惟衄，衄乃解矣，陰虛者不可發汗，亡陽之變，恐難為力。
白話
假令是假設的詞，是深入一層的看法，這與脈浮數而尺脈微的意思相同，陽盛的無妨發汗，變症只是鼻出血，鼻出血就解除了，陰虛的不可發汗，亡陽的變化，恐怕難以挽回了。
原文
太陽與陽明合病，喘而胸滿者，不可下，麻黃湯主之。
白話
太陽與陽明合病，氣喘而胸滿的，不可攻下，用麻黃湯主治。
原文
[三陽俱受氣於胸中，而部位則屬陽明，若喘屬太陽，嘔屬少陽，故胸滿而喘者，尚未離乎太陽，雖有陽明可下之症，而不可下，如嘔多，雖有陽明，可攻之症，而不可攻，亦以未離乎少陽也。
白話
〔三陽都受氣於胸中，而部位則屬於陽明，如果喘屬太陽，嘔屬少陽，所以胸滿而喘的，還未離開太陽，雖有陽明可下的症狀，卻不可下，如果嘔多，雖有陽明可攻的症狀，卻不可攻，也是因為還未離開少陽的緣故。〕
原文
陽明病，脈浮無汗而喘者，發汗則愈，宜麻黃湯。
白話
陽明病，脈浮無汗而氣喘的，發汗就會好，適宜用麻黃湯。
原文
[太陽有麻黃症，陽明亦有麻黃症，則麻黃湯不獨為太陽設也，見麻黃症即用麻黃湯，是仲景大法。右論麻黃湯脈症。
白話
〔太陽有麻黃湯症，陽明也有麻黃湯症，那麼麻黃湯不只為太陽設的了，看到麻黃湯症就用麻黃湯，是仲景的大法。上面論述麻黃湯脈症。〕
原文
太陽病，十日已去，脈浮細而嗜臥者，外已解也，設胸滿脅痛者，與小柴胡湯，脈但浮者，與麻黃湯。
白話
太陽病，十天已過，脈浮細而喜歡躺臥的，表症已解，如果胸滿脅痛的，給予小柴胡湯，脈只是浮的，給予麻黃湯。
原文
[脈微細，但欲寐，少陰症也，浮細而嗜臥，無少陰症者，雖十日後，尚屬太陽，此表解而不了了之謂，設見胸滿嗜臥，亦太陽之餘邪未散，兼脅痛，是太陽少陽合病矣，以少陽脈弦細也，少陽為樞，樞機不利，一陽之氣不升，故胸滿脅痛而嗜臥，與小柴胡和之，若脈浮而不細，是浮而有力也，無胸脅痛，則不屬少陽，但浮而不大，則不涉陽明，是仍在太陽也，太陽為開，開病反閤，故嗜臥，與麻黃湯以開之，使衛氣行陽，太陽仍得主外而喜寤矣，與太陽初病，用以發汗不同，當小其制而少與之。右論麻黃湯，柴胡湯，相關脈症。
白話
〔脈微細，只想睡，是少陰症，浮細而嗜臥，沒有少陰症的，雖是十天後，仍然屬於太陽，這是表解而未完全乾淨的意思，如果見到胸滿嗜臥，也是太陽的餘邪未散，兼有脅痛的，是太陽少陽合病了，因為少陽脈弦細，少陽是樞機，樞機不利，一陽之氣不能上升，所以胸滿脅痛而嗜臥，給予小柴胡湯和解，如果脈浮而不細，是浮而有力的意思，無胸脅痛，就不屬少陽，只是浮而不大，就不涉及陽明，仍是在太陽，太陽是開，開的功能反而閉合，所以嗜臥，給予麻黃湯開通它，使衛氣行於陽分，太陽仍然能主持外務而喜歡醒來了，這與太陽初病用來發汗不同，應當減小劑量而少給他。上面論述麻黃湯、柴胡湯相關脈症。〕
原文
麻黃湯 麻黃〔二兩去節〕、桂枝〔二兩〕、甘草〔一兩炙〕、杏仁〔七十個去尖〕，水九升，先煮麻黃減一升，去沬，內諸藥，煮二升半，溫服八合，覆取微似汗，不須啜粥，餘如桂枝法。
白話
麻黃湯：麻黃〔二兩去節〕、桂枝〔二兩〕、甘草〔一兩炙〕、杏仁〔七十個去皮尖〕，水九升，先煮麻黃減少一升，去除沫，加入各藥，煮成二升半，溫熱服用八合，覆蓋取微微似有汗出，不需要喝粥，其餘如同桂枝湯的方法。
原文
[麻黃色青入肝，中空外直，宛如毛竅骨節狀，故能旁通骨節，除身疼，直達皮毛，為衛分驅風散寒第一品藥，然必藉桂枝入心通血脈，出營中汗，而衛分之邪，乃得盡去而不留，故桂枝湯不必用麻黃，而麻黃湯不可無桂枝也，杏為心果，溫能散寒，苦能下氣，故為驅邪定喘之第一品藥，桂枝湯發營中汗，須啜稀熱粥者，以營行脈中，食入於胃，濁氣歸心，淫精於脈故耳，麻黃湯發衛中汗，不須啜稀熱粥者，此汗是太陽寒水之氣，在皮膚間，腠理開而汗自出，不須假穀氣以生汗也。
白話
〔麻黃色青入肝，中空外直，宛如毛竅骨節的形狀，所以能旁通骨節，消除身疼，直達皮毛，是衛分驅風散寒的第一品藥，然而必須借重桂枝入心通血脈，出營中的汗，而衛分的邪，才能完全去除而不留，所以桂枝湯不必用麻黃，而麻黃湯不可沒有桂枝，杏是心的果實，溫能散寒，苦能下氣，所以是驅邪定喘的第一品藥，桂枝湯發營中的汗，需要喝稀熱粥的，是因為營行脈中，食物入胃，濁氣歸心，淫精於脈的緣故，麻黃湯發衛中的汗，不需要喝稀熱粥的，是因為這汗是太陽寒水之氣，在皮膚之間，腠理開而汗自然出，不需要借穀氣來生汗。〕
原文
一服汗者，停後服，汗多亡陽，遂虛，惡風煩躁不得眠也，汗多者，溫粉撲之。
白話
服一次就出汗的，停止後服，出汗多的會亡陽，於是虛弱，畏惡風、煩躁、不能入睡，出汗多的，用溫粉扑身。
原文
[此麻黃湯禁也，麻黃湯為發汗重劑，故慎重如此，其用桂枝湯，若不汗更服，若病重更作服，若不出汗，可服至二三劑，又刺後，可復汗，汗後可復汗，下後可復汗，此麻黃湯但云溫服八合，不言再服，則一服汗者，停後服，汗出多者，溫粉撲之，自當列，此後大青龍煩躁在未汗先，是為陽盛，此煩躁在發汗後，是為陰虛，陰虛則陽無所附，宜白虎加人參湯，若用桂附以回陽，其不殺人者鮮矣。
白話
〔這是麻黃湯的禁忌，麻黃湯是發汗的峻劑，所以慎重如此，用桂枝湯，如果不出汗就再服，如果病重就加大劑量，如果不出汗，可服至二三劑，又針刺後，可再發汗，汗後可再發汗，下後可再發汗，這個麻黃湯只說溫服八合，不說再服，那麼服一次就出汗的，停止後服，出汗多的，用溫粉扑身，自然應當列在這裡，此後大青龍湯的煩躁在未發汗之前，是因為陽盛，這個煩躁在發汗之後，是因為陰虛，陰虛就陽無所依附，適宜用白虎加人參湯，如果用桂枝、附子來回陽，那麼不害人的就很少了。〕
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