辨陰陽易瘥後勞復病脈證並治法第十四（1）

傷寒，陰陽易這種疾病，患者身體沉重，氣短，小腹裡面急迫不適，或者牽引陰部抽搐拘攣，熱氣上衝到胸部，頭重不願抬起，眼中生花（趙本注：一作“眵”），膝蓋和小腿拘急緊張的，用燒裩散主治。

大病剛剛痊癒，氣血尚未恢復，餘熱未盡，強行進行房事，所得疾病名叫“易”。男子大病新癒尚未平復，而婦人與他交合，所得疾病名叫“陽易”；婦人病新癒尚未平復，男子與她交合，所得疾病名叫“陰易”。因為陰陽相互感動，其餘毒相互沾染附著，如同交換轉移一樣。患者身體沉重、氣短的，是損傷動搖真氣所致；小腹裡急迫、牽引陰部拘攣、膝蓋小腿拘急，是陰氣極虛的表現；熱氣上衝胸部、頭重不願抬起、眼中生花的，是感動的毒氣、所交換的邪氣熏蒸於上部所致。用燒裩散來引導陰氣。

燒裩散方：

以上取婦人內褲接近隱私處的部分，剪下燒成灰（趙本此處有“作”字），用水調和服用一方寸匕，每日三次。小便隨即通利，陰頭稍微腫脹，就會痊癒。（趙本作“此為愈矣”）婦人患病，取男子內褲燒成灰服用。（趙本作“男子褌燒服”）

大病痊癒之後，因勞累而復發的，用枳實梔子湯主治。如果體內有宿食停滯的，加入大黃如圍棋棋子大小五六枚。（趙本作“內加大黃，如博棋子五六枚，服之愈”）

疾病有勞復、有食復。傷寒剛剛痊癒，血氣尚未平穩，餘熱未盡，過早從事勞動而發病的，名叫勞復。疾病熱勢稍退而勉強進食，熱邪有所隱藏，因為穀氣停留搏結，兩陽（指熱邪與穀氣）相合而發病的，名叫食復。勞復，是熱氣浮越於外，用枳實梔子豉湯來解除；食復，是胃中有宿積，加入大黃來攻下。

枳實梔子豉湯方：

枳實（三枚，炙用。味苦性寒），梔子（十四枚，趙本作“個”，掰開。味苦性寒），豆豉（一升，用綿布包裹。味苦性寒）

枳實梔子豉湯，本是吐劑，這裡說覆蓋取微似汗出的原因，是因為熱邪聚集在上部，用苦味藥則使之吐出；熱邪散在體表的，用苦味藥則使之發散。《內經》說：火氣太過，用苦味藥發散它。就是這個道理。

以上三味藥，用清漿水七升，先空煮取四升，放入枳實、梔子，煮取二升，加入豆豉，再煮五六沸，去掉藥渣，溫服分兩次服用，覆蓋被子使微微出汗。

傷寒痊癒之後，又發熱的，用小柴胡湯主治。脈浮的，用發汗法解之；脈沉實（趙本注：一作“緊”）的，用攻下法解之。（趙本有“小柴胡湯方”詳見卷三）

痊癒後餘熱未盡，又發熱的，給予小柴胡湯來和解。脈浮的，是熱在體表，所以用汗法解除；脈沉的，是熱在裡，所以用下法解除。

大病痊癒之後，從腰部以下有水氣停滯的，用牡蠣澤瀉散主治。

大病痊癒之後，脾胃氣虛，不能制約腎水，水溢於下焦，導致腰以下腫脹。《金匱要略》說：腰以下腫，應當利小便。給予牡蠣澤瀉散，可以利小便而消散水氣。

牡蠣澤瀉散方：

牡蠣（熬製。味鹹性平），澤瀉（味鹹性寒），栝蔞根（味苦性寒），蜀漆（趙本有“暖水”二字，洗去腥，去掉腳。趙本、醫統本並作“腥”。味辛性平），葶藶（趙本有“子”字。熬製。味苦性寒），商陸根（熬製。味辛酸，鹹平），海藻（洗去鹹味，以上各等分。味鹹性寒）

鹹味能湧泄，牡蠣、澤瀉、海藻的鹹味用來泄水氣。《內經》說：濕邪在內，用苦味平之，用酸辛味佐之，用苦味泄之。蜀漆、葶藶、栝蔞、商陸的酸辛味與苦味，用來引導腫濕。