原文
問曰：病有結胸，有臟結，其狀何如？答曰：按之痛，寸脈浮，關脈沉，名曰結胸也。何謂臟結？答曰：如結胸狀，飲食如故，時時下利，寸脈浮，關脈小細沉緊，名曰臟結。舌上白苔滑者，難治。
白話
學生問：疾病有結胸和臟結兩種，它們的症狀是怎樣的呢？老師回答：按壓時會疼痛，寸脈浮，關脈沉，這叫做結胸。什麼是臟結呢？回答說：症狀像結胸，但飲食正常，經常拉肚子，寸脈浮，關脈小、細、沉、緊，這叫做臟結。如果舌頭上出現白色滑膩的苔，就難以治療。
卷四
辨太陽病脈證並治法第七（1）
卷四17 句
原文
結胸者，邪結在胸；臟結者，邪結在臟。二者皆下後，邪氣乘虛入里所致。下後邪氣入里，與陽相結者為結胸，以陽受氣於胸中故爾；與陰相結者，為臟結，以陰受之，則入五臟故爾。氣與宜通而塞，故痛。邪結陽分，則陰氣不得上通；邪結陰分，則陽氣不得下通。是二者，皆心下硬痛。
白話
結胸，是邪氣結聚在胸中；臟結，是邪氣結聚在臟腑。這兩種情況，都是在使用瀉下法之後，邪氣趁著正氣虛弱而侵入體內所造成的。瀉下之後邪氣進入體內，如果與陽氣相結合就成了結胸，這是因為陽氣在胸中運行的緣故；如果與陰氣相結合就成了臟結，這是因為陰氣進入五臟的緣故。氣血應當暢通，現在卻阻塞了，所以會疼痛。邪氣結在陽分，陰氣就無法向上通行；邪氣結在陰分，陽氣就無法向下通行。這兩種情況，都會導致心窩下（胃脘部）硬滿疼痛。
原文
寸脈浮，關脈沉，知邪結在陽也；寸脈浮，關脈小細沉緊，知邪結在陰也。陰結而陽不結，雖心下結痛，飲食亦自如，故陰氣乘腸虛而下，故時時自下利。陰得陽則解，臟結得熱證多，則易治。舌上白苔滑者，邪氣結胸中亦寒，故云難治。
白話
寸脈浮、關脈沉，就知道邪氣結在陽分；寸脈浮、關脈小、細、沉、緊，就知道邪氣結在陰分。陰分有結聚而陽分沒有，雖然心窩下結聚疼痛，但飲食仍然正常，所以陰氣趁著腸道虛弱而下行，因此時常自行拉肚子。陰分得到陽氣的調和就能解除，臟結如果出現較多熱性症狀，就容易治療。舌頭上出現白色滑膩苔的，是因為邪氣結在胸中也屬寒性，所以說難以治療。
原文
臟結無陽證，不往來寒熱，（趙本注：「一云，寒而不熱」）其人反靜，舌上苔滑者，不可攻也。
白話
臟結沒有陽性證候，不出現發燒與惡寒交替往來的症狀，病人反而安靜，舌頭上苔滑的，不可使用攻下法。
原文
臟結於法當下，無陽證，為表無熱；不往來寒熱，為半表半裡無熱；其人反靜，為里無熱。經曰：舌上如苔者，以丹田有熱，胸中有寒，（醫統本有「邪氣」二字）以表裡皆寒，故不可攻。
白話
臟結按理應當使用下法，但沒有陽性證候，表示體表沒有熱象；不出現發燒與惡寒交替，表示半表半裡沒有熱象；病人反而安靜，表示體內沒有熱象。經典說：舌頭上好像有苔，是因為丹田有熱，胸中有寒，因為體表和體內都屬寒，所以不可使用攻下法。
原文
病發於陽而反下之，熱入，因作結胸；病發於陰而反下之，（趙本注：「一作汗出」）因作痞。（趙本有「也」字）所以成結胸者，以下之太早故也。
白話
疾病發生在陽分，卻反而使用瀉下法，邪熱內陷，於是形成結胸；疾病發生在陰分，卻反而使用瀉下法，於是形成痞證。之所以會形成結胸，是因為使用瀉下法太早的緣故。
原文
發熱惡寒者，發於陽也，而反下之，則表中陽邪入里，結於胸中為結胸；無熱惡寒者，發於陰也，而反下之，（醫統本有「則」字）表中之陰入里，結於心下為痞。
白話
發燒又怕冷的，是疾病發生在陽分，卻反而使用瀉下法，那麼體表的陽邪就會侵入體內，結聚在胸中而形成結胸；不發燒只怕冷的，是疾病發生在陰分，卻反而使用瀉下法，那麼體表的陰邪就會侵入體內，結聚在心窩下而形成痞證。
原文
結胸者，項亦強，如柔痓狀。下之則和，宜大陷胸丸方。
白話
結胸的病人，脖子也會僵硬，像柔痓（痙病的一種）的樣子。使用瀉下法就能使身體柔和，適合用大陷胸丸這個方劑。
原文
結胸病項強者，為邪結胸中，胸膈結滿，心下緊實，但能仰而不能俯，是項強，亦如柔痓之狀也。與大陷胸丸，下結泄滿。
白話
結胸病出現脖子僵硬的，是因為邪氣結聚在胸中，胸膈之間結聚脹滿，心窩下緊硬結實，病人只能仰躺而不能俯身，這就是脖子僵硬，也像柔痓的樣子。給予大陷胸丸，來攻下邪結、泄除脹滿。
原文
大陷胸丸方：
白話
大陷胸丸方劑：
原文
大黃（半斤。味苦寒），葶藶（趙本有「子」字。半升，熬。味苦寒），芒硝（半升。味鹹寒），杏人（趙本作「仁」，半升，去皮尖，熬黑。味苦，甘溫）
白話
大黃（半斤。味苦性寒），葶藶子（半升，炒過。味苦性寒），芒硝（半升。味鹹性寒），杏仁（半升，去皮尖，炒到黑色。味苦甘，性溫）
原文
大黃、芒硝之苦鹹，所以下熱；葶藶、杏人之苦甘，所以泄滿；甘遂取其直達，白蜜取其潤利，皆以下泄滿實物也。
白話
大黃、芒硝的苦味和鹹味，是用來清泄熱邪；葶藶子、杏仁的苦味和甘味，是用來泄除脹滿；甘遂取其藥力能直達病所，白蜜取其滋潤滑利的作用，這些都是為了攻下泄除脹滿結實的病理產物。
原文
上四味，搗篩二味，內杏人、（趙本作「仁」）芒硝，合研如脂，和散，取如彈丸一枚；別搗甘遂末一錢匕，白蜜二合，水二升，煮取一升，溫頓服之，一宿乃下，如不下更服，取下為效，禁如藥法。
白話
以上四味藥，先將大黃、葶藶子搗碎篩過，再加入杏仁、芒硝，一起研磨成像油脂一樣的細膩狀態，然後與藥散混合，取彈丸大小的一枚；另外搗甘遂粉末一錢匕，加入白蜜二合、水二升，一起煮到剩下一升，趁溫熱一次全部服下。過一夜就會瀉下，如果沒有瀉下就再服一次，以瀉下為見效的標準。服藥期間的禁忌，依照一般的服藥法規。
原文
結胸證，其脈浮大者，不可下，下之則死。
白話
結胸證，如果病人的脈象浮大，不可使用瀉下法，如果使用瀉下法就會導致死亡。
原文
結胸為邪結胸中，屬上焦之分，得寸脈浮、關脈沉者，為在裡，則可下。若脈浮大，心下雖結，是在表者猶多，未全結也，下之重虛，邪氣復結，則難可制，故云：下之則死。
白話
結胸是邪氣結聚在胸中，屬於上焦的範圍，如果出現寸脈浮、關脈沉的脈象，表示病邪在裡，就可以使用下法。如果脈象浮大，雖然心窩下有結聚，但表示病邪在體表的仍然較多，還沒有完全結聚在裡，此時使用下法會使身體更加虛弱，邪氣反而會再次結聚，那就難以控制了，所以說：使用下法就會導致死亡。
原文
結胸證悉具，煩躁者，亦死。
白話
結胸的證候全部具備，又出現煩躁不安的，也會死亡。
原文
結胸證悉具，邪結已深也。煩躁者，正氣散亂也。邪氣勝正，病者必死。
白話
結胸的證候全部具備，表示邪氣結聚已經很深了。出現煩躁不安，表示正氣已經渙散紊亂。邪氣勝過正氣，病人必定會死亡。
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