辨太陽病脈證並治法第六（10）

如果出現少氣的症狀，用梔子甘草豉湯主治。（趙本有「梔子甘草豉湯方」詳見本書卷十）如果出現嘔吐的症狀，用梔子生薑豉湯主治。（趙本有「梔子生薑豉湯方」詳見本書卷十）

少氣，是因為熱邪損傷了正氣，所以加甘草來益氣；嘔吐，是因為熱邪煩擾而氣機上逆，所以加生薑來散氣。少氣，是正氣被熱邪搏結而耗散不能收斂，用甘味藥來補益是可以的；嘔吐，是正氣被熱邪搏結而上逆不能發散，用辛味藥來發散是可以的。

發汗，或者用攻下法之後，出現心煩發熱、胸中窒塞不通的症狀，用梔子豉湯主治。

陽氣受氣於胸中，發汗或用攻下，導致陽氣不足，邪熱客居在胸中，鬱結不能發散，所以出現心煩發熱而胸中窒塞，用梔子豉湯來涌吐胸中的邪氣。

傷寒五六天，用峻下法之後，身熱不退，心中結痛，這是病邪還未要解除的表現，用梔子豉湯主治。

傷寒五六天，是邪氣在裡的時候，如果大下之後，身熱退去，心胸感到空虛，這是病將要解除的徵象。如果大下之後，身熱退去而心中結痛，是結胸證；身熱不退，心中結痛，是虛煩證。結胸是熱邪結聚（醫統本作「客」）在胸中，屬於實證，熱邪已經收斂於內，所以體表身熱退去；虛煩是熱邪客居胸中，尚未結聚成實，散漫而煩，所以身熱不退。六七天是病當解除之時，因為熱邪屬於虛煩，所以說還未要解除。用梔子豉湯來涌吐祛除它。

傷寒用下法之後，出現心煩、腹部脹滿、躺下坐起都不安寧的症狀，用梔子厚朴湯主治。

用下法之後，如果只有腹部脹滿而不心煩，那是邪氣入里成為裡實證；如果只有心煩而不腹部脹滿，那是邪氣在胸中成為虛煩。既心煩又脹滿，則是邪氣壅塞在胸腹之間。脹滿就不能安坐，心煩就不能安臥，所以（醫統本有「令」字）躺下坐起都不安寧。用梔子厚朴湯，來涌吐心煩、泄除脹滿。

梔子厚朴湯方：

梔子（十四枚，趙本作個，擘開。味苦寒），厚朴（四兩，薑炙。趙本作炙，去皮，苦溫），枳實（四枚，水浸，去瓤，炒。趙本作「炙令黃」，味苦寒）

酸苦之味能涌泄。用梔子的苦味，來涌泄虛煩；用厚朴、枳實的苦味，來泄除腹滿。

以上（趙本作「右」）三味藥，用水三升半，煮取一升半，去渣，分兩次服用。溫服一次，如果得吐，就停止後服。

傷寒，醫生用丸藥峻下之後，身熱不退，微微心煩的，用梔子乾薑湯主治。

丸藥不能祛除熱邪，只會損傷正氣。邪氣乘虛留滯在胸中而沒有深入，所以身熱不退而且微煩，用梔子乾薑湯，來涌吐煩邪、補益正氣。

梔子乾薑湯方：

梔子（十四枚，趙本作「個」擘開。味苦寒），乾薑（二兩。味辛熱）

苦味藥用來涌吐，梔子的苦味用來涌吐煩熱。辛味藥用來潤散，乾薑的辛味用來補益正氣。

以上二味藥，用水三升半，煮取一升半，去渣，分兩次服用。溫服一次，如果得吐，就停止後服。

凡是使用梔子湯，如果病人平素就有輕微腹瀉的，不可服用。

病人平素輕微腹瀉，是因為裡虛而寒在下焦，雖然有煩熱，但並非蘊積的熱邪，所以不可給予梔子湯。《內經》說：先有泄瀉而後發生其他病的，先治其根本，必定要調治它，然後再治療其他病。

太陽病發汗後，汗出而病不解，病人仍然發熱，心下悸動，頭暈目眩，身體肌肉瞤動，振振欲倒地（趙本注：「一作僻」）的，用真武湯主治。（趙本有「真武湯方」詳見本書卷六）

發汗後病不解仍然發熱，是邪氣未解；心下悸動、頭眩、身瞤動、振振欲倒地，是汗出亡陽。裡虛則悸，上虛則眩，經脈虛則身體瞤動振搖，用真武湯主治，以溫經復陽。