辨太陽病脈證並治法上第五（2）

先前曾經被火攻當作一次錯誤，如果再用火熏烤，就是第二次錯誤。一次錯誤尚且還能拖延時日而不痊癒，那兩次錯誤的話，必定導致危險，所以說會縮短壽命。

疾病有發熱怕冷的，是發於陽；沒有發熱而怕冷的，是發於陰。發於陽的七天痊癒，發於陰的六天痊癒。這是因為陽的數是七，陰的數是六的緣故。

陽是熱，陰是寒。發熱而怕冷，是寒邪傷害了陽；沒有發熱而怕冷，是寒邪傷害了陰。陽的法則像火，陰的法則像水。火的成數是七，水的成數是六。陽病七天痊癒，是因為火數充足；陰病六天痊癒，是因為水數充足。

太陽病，頭痛到七天以上自行痊癒的，是因為行經已經結束的緣故。如果將要傳入下一經，可以針刺足陽明經，使病邪不傳變就能痊癒。

傷寒從第一天到第六天，傳遍三陽三陰經，到第七天應當痊癒。經上說：第七天太陽病衰退，頭痛稍微好轉；如果七天不癒，那麼太陽的病邪就會再傳到陽明，針刺足陽明經是迎頭奪取其勢，使病邪不傳經就能痊癒。

太陽病將要解除的時間，是從巳時到未時。

巳時是正陽，所以陽氣能夠恢復。開始於太陽，終結於厥陰。六經各自有三個時辰解除，而太陽從巳時到未時，陽明從申時到戌時，少陽從寅時到辰時；至於太陰，從亥時到丑時，少陰從子時到寅時，厥陰從丑時到卯時，這是因為陽氣運行快速，陰氣運行緩慢，陽氣主於白天，陰氣主於夜晚。陽經的三經解除時間，從寅時到戌時，因為陽道常常充足；陰經的三經解除時間，從亥時到卯時，因為陰道常常不足。

《內經》說：陽中的太陽，與夏季之氣相通，所以巳、午、未是太陽之氣最旺的時候。

中風的病人，表證已經解除但身體仍不很爽快的，十二天就會痊癒。

中風的病人，發汗解表之後，尚未完全舒暢的，十二天大邪全部去除，六經全部調和就會痊癒。

病人身體大熱，反而想要靠近衣服的，是熱在皮膚，寒在骨髓；身體大冷，反而不想靠近衣服的，是寒在皮膚，熱在骨髓。

皮膚是說淺層，骨髓是說深層；皮膚是說外部，骨髓是說內部。身體發熱想要穿衣服的，是表熱裡寒；身體發冷不想要衣服的，是表寒裡熱。

太陽中風，脈象陽浮而陰弱。陽浮的，熱自然發出；陰弱的，汗自然流出。陣陣怕冷，淅淅怕風，像鳥羽覆蓋般的發熱，鼻中鳴響而乾嘔的，用桂枝湯主治。

陽脈用以候衛氣，陰脈用以候營血。陽脈浮的，是衛中風邪；陰脈弱的，是營氣虛弱。風邪併入於衛，則衛氣實而營血虛，所以發熱出汗。經上說：太陽病，發熱出汗的，這是營弱衛強的緣故。嗇嗇是形容不足，怕冷的樣子。淅淅是形容灑淅，怕風的樣子。衛氣虛就會怕風，營血虛就會怕冷，營弱衛強，既怕冷又怕風的，是因為自汗出，皮膚鬆弛，腠理疏鬆，所以也怕風。翕翕是形容熱氣蒸騰的樣子，像羽毛覆蓋一樣，說明熱在體表。

鼻鳴乾嘔的，是因為風邪壅塞而氣機上逆。給予桂枝湯調和營衛而疏散風邪。

_桂枝湯方_，：

桂枝（三兩，去皮，味辛熱，按：下藥性，趙本無，以後並同），芍藥（三兩。味苦酸，微寒），甘草（二兩，炙，味甘平），生薑（三兩，切，味辛溫），大棗（十二枚，擘，味甘溫）

《內經》說：辛甘發散屬於陽。桂枝湯是辛甘的方劑，用來發散風邪。《內經》說：風邪偏勝，用辛味平之，用苦甘為佐，用甘味緩之，用酸味收之。所以桂枝為主藥，芍藥甘草為佐藥。《內經》說：風邪在體內，用甘味緩解，用辛味發散。所以生薑大棗為使藥。