原文
陰陽俱病、表裡俱傷者,為兩感。以其陰陽兩感,病則兩證俱見。至於傳經,則亦陰陽兩經俱傳也。始得一日,頭痛者太陽,口乾煩滿而渴者少陰;至二日則太陽傳於陽明,而少陰亦傳於太陰,身熱譫語者陽明,腹滿不欲食者太陰;至三日陽明傳於少陽,而太陰又傳於厥陰,耳聾者少陽,囊縮而厥者厥陰,水漿不入,不知人者,胃氣不通也。
陰陽都生病、表裡都受傷的,稱為兩感。因為陰陽兩感,生病時兩種證候都會出現。至於傳經,也是陰陽兩經都傳。剛開始得病的第一天,頭痛的是太陽經,口乾煩躁胸悶而口渴的是少陰經;到了第二天,太陽經傳到陽明經,少陰經也傳到太陰經,身體發熱說胡話的是陽明經,腹部脹滿不想吃東西的是太陰經;到了第三天,陽明經傳到少陽經,太陰經又傳到厥陰經,耳聾的是少陽經,陰囊收縮而四肢冰冷的是厥陰經,水喝不進去、不認識人的,是胃氣不通暢的緣故。
原文
《內經》曰:五臟已傷,六腑不通,榮衛不行,如是之後,三日乃死,何也?岐伯曰:陽明者十二經脈之長也,其血氣盛,故云不知人。三日其氣乃盡,故死矣。謂三日六經俱病,榮衛之氣,不得行於內外,腑臟之氣不得通於上下,至六日腑臟之氣俱盡,榮衛之氣俱絕,則死矣。
《內經》說:五臟已經受傷,六腑不通暢,營衛之氣無法運行,這樣之後,三天就會死,為什麼呢?岐伯說:陽明是十二經脈的統領,它的血氣旺盛,所以說不認識人。三天之後它的氣就會耗盡,所以死了。意思是說,三天內六經都生病,營衛之氣不能運行於內外,臟腑之氣不能通達於上下,到了第六天,臟腑之氣都耗盡,營衛之氣都斷絕,就會死亡了。
原文
其不兩感於寒,更不傳經,不加異氣者,至七日太陽病衰,頭痛少愈也;八日陽明病衰,身熱少歇也;九日少陽病衰,耳聾微聞也;十日太陰病衰,腹減如故,則思飲食;十一日少陰病衰,渴止舌乾,已而嚏也;十二日厥陰病衰,囊縱,少腹微下,大氣皆去,病人精神爽慧也。
那些沒有同時感受寒邪而兩感,也沒有傳經,也沒有加上其他邪氣的,到了第七天,太陽經的病勢減退,頭痛稍微好轉;第八天,陽明經的病勢減退,身體發熱稍微減輕;第九天,少陽經的病勢減退,耳聾能稍微聽到聲音;第十天,太陰經的病勢減退,腹部脹滿減輕恢復正常,就會想吃東西;第十一天,少陰經的病勢減退,口渴停止,舌頭乾燥,之後打噴嚏;第十二天,厥陰經的病勢減退,陰囊放鬆,少腹稍微下墜,強大的邪氣都離開了,病人精神清爽舒暢。
原文
六日傳遍,三陰三陽之氣皆和,大邪之氣皆去,病人精神爽慧也。
六天傳遍經脈,三陰三陽的氣都調和,強大的邪氣都離開了,病人精神清爽舒暢。
原文
若過十三日以上不間,尺寸(趙本作「寸尺」)陷者,大危。
如果超過十三天以上病情沒有好轉,寸口和尺部的脈象沉陷的,非常危險。
原文
間者,瘳也。十二日傳經盡,則當瘳愈。若過十三日以上不瘳,尺寸之脈沉陷者,即正氣內衰,邪氣獨勝,故云大危。
「間」就是痊癒的意思。十二天傳經完畢,就應該痊癒康復。如果超過十三天以上還沒痊癒,寸口和尺部的脈象沉陷的,就是正氣在體內衰弱,邪氣獨自旺盛,所以說非常危險。
原文
若更感異氣,變為他病者,當依舊(趙本作「後」)壞證病(趙本作「病證」)而治之。若脈陰陽俱盛,重感於寒者,變為(趙本作「成」)溫瘧。
如果又感染了其他邪氣,轉變成其他疾病的,應當依照原有的壞證病證來治療。如果脈象陰陽都旺盛,又感受寒邪的,就會轉變成溫瘧。
原文
異氣者,為先病未已,又感別異之氣也。兩邪相合,變為他病,脈陰陽俱盛者,傷寒之脈也。《難經》曰:傷寒之脈,陰陽俱盛而緊澀。經曰:脈盛身寒,得之傷寒,則為前病熱未已,再感於寒,寒熱相搏,變為溫瘧。
「異氣」是指原先的病還沒好,又感染了另一種不同的邪氣。兩種邪氣相合,轉變成其他疾病。脈象陰陽都旺盛的,是傷寒的脈象。《難經》說:傷寒的脈象,陰陽都旺盛而且緊澀。經書說:脈象盛大身體寒冷,是得了傷寒,那麼就是原先的病熱還沒消退,又感受了寒邪,寒邪與熱邪相互搏結,轉變成溫瘧。
陽脈浮滑,陰脈濡弱的,又遇到風邪,就會轉變成風溫。
原文
此前熱未歇,又感於風者也。《難經》曰:中風之脈,陽浮而滑,陰濡而弱,風來乘熱,故變風溫。
這是原先的熱還沒消退,又感受了風邪的緣故。《難經》說:中風的脈象,陽脈浮而滑,陰脈濡而弱,風邪趁著熱邪而來,所以轉變成風溫。
原文
陽脈洪數,陰脈實大者,(趙本有「更」字)遇溫熱,變為溫毒。溫毒為病最重也。
陽脈洪數,陰脈實大的,又遇到溫熱邪氣,就會轉變成溫毒。溫毒這種病是最嚴重的。
原文
此前熱未已,又感溫熱者也。陽主表,陰主裡,洪數實大皆熱也,兩熱相合,變為溫毒。以其表裡俱熱,故為病最重。
這是原先的熱還沒停止,又感受了溫熱邪氣的緣故。陽脈主表,陰脈主裡,洪數實大都是熱象,兩種熱邪相合,轉變成溫毒。因為表裡都熱,所以病情最嚴重。
原文
陽脈濡弱,陰脈弦緊者,更遇溫氣,變為溫疫。(趙本注:「一本作瘧」)以此冬傷於寒,發為溫病,脈之變證,方治如說。
陽脈濡弱,陰脈弦緊的,又遇到溫邪,就會轉變成溫疫(趙本注:另一版本作「瘧」)。因為這樣冬天感受寒邪,春天發為溫病,脈象的變化證候,治療方法如同前面所說。
原文
此前熱未已,又感溫氣者也。溫熱相合,變為溫疫。
這是原先的熱還沒停止,又感受了溫邪的緣故。溫熱相互結合,轉變成溫疫。
凡是人有疾病,不立刻治療,隱忍希望自己痊癒,就會成為頑固的疾病。
原文
凡覺不佳,急須求治,苟延時日,則邪氣入深,難可複製。《千金》曰:凡有少苦,似不如平常,即須早道;若隱忍不治,冀望自瘥,須臾之間,以成痼疾,此之謂也。
凡是感覺身體不適,必須趕快求醫治療,如果拖延時間,邪氣就會深入體內,難以控制。《千金方》說:凡是有一點不舒服,好像不如平常,就要及早處理;如果隱忍不治療,希望自己痊癒,短時間內就會成為頑固的疾病,就是這個道理。
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