注解傷寒論

卷二

傷寒例第三(2)

卷二19
原文
此為時行之氣,前云:冬時應寒而反大溫者是也。
白話
這就是時行疫氣,前面所說的:冬天應該寒冷卻反而非常溫暖的情況就是這樣。
原文
從立春(醫統本作「秋」)節後,其中無暴大寒,又不冰雪,而有人壯熱為病者,此屬春時陽氣,發於冬時伏寒,變為溫病。
白話
從立春(醫統本作「秋」)節氣之後,期間沒有突然的大寒,也沒有冰雪,卻有人出現高熱而生病,這屬於春天的陽氣,引發了冬天潛伏的寒氣,轉變為溫病。
原文
此為溫病也。《內經》曰:冬傷於寒,春必病溫。
白話
這就是溫病。《內經》說:冬天被寒氣所傷,春天必定會發生溫病。
原文
從春分以後,至秋分節前,天有暴寒者,皆為時行寒疫也。三月四月,或有暴寒,其時陽氣尚弱,為寒所折,病熱猶輕;五月六月,陽氣已盛,為寒所折,病熱則重;七月八月,陽氣已衰,為寒所折,病熱亦微。其病與溫及暑病相似,但治有殊耳。
白話
從春分以後,到秋分節氣之前,天氣突然寒冷的情況,都屬於時行寒疫。三月四月,有時會有突然的寒冷,那時陽氣還比較弱,被寒氣所傷,發熱的病勢還比較輕;五月六月,陽氣已經旺盛,被寒氣所傷,發熱的病勢就比較重;七月八月,陽氣已經衰退,被寒氣所傷,發熱的病勢也比較輕微。這種病與溫病及暑病相似,只是治療方法有所不同罷了。
原文
此為疫氣也。是數者,以明前鬥歷之法,占其隨時氣候,發病寒熱輕重不同耳。
白話
這就是疫氣。以上這些情況,是用來說明前面根據斗柄所指的曆法,推測隨季節變化的氣候,以及發病時寒熱輕重不同的道理罷了。
原文
十五日得一氣,於四時之中,一時有六氣,四六名為二十四氣也。(趙本無「也」字)
白話
十五天得到一個節氣,在四季當中,每一季有六個節氣,四六共二十四個節氣。(趙本沒有「也」字)
原文
節氣十二,中氣十二,共二十四。《內經》曰:五日謂之候,三候謂之氣,六氣謂之時,四時謂之歲。
白話
節氣有十二個,中氣有十二個,總共二十四個。《內經》說:五天稱為一候,三候稱為一氣,六氣稱為一時,四季稱為一年。
原文
然氣候亦有應至而(趙本作「仍」)不至,或有未應至而至者,或有至而太過者,皆成病氣也。
白話
然而氣候也有應該到來卻(趙本作「仍」)沒有到來,或者不該到來卻提前到來的,或者到來而太過分的,這些都會成為致病的邪氣。
原文
疑漏或有至而不去,此一句按《金匱要略》曰:有未至而至,有至而不至,有至而不去,有至而太過,何故也。師曰:冬至之後,甲子夜半,少陽起。少陰(醫統本作「陽」)之時,陽始生,天得溫和,以未得甲子,天因溫和,此為未至而至也;以得甲子,而天未溫和,此為至而不至也;以得甲子,(醫統本有「而」字)天大寒不解,此為至而不去也;以得甲子,而天溫如盛夏五六月時,此為至而太過也。《內經》曰:至而和則平,至而甚則病,至而反者病,至而不至者病,未至而至者病。
白話
懷疑遺漏了「或有至而不去」這一句,根據《金匱要略》說:有不到而來的,有到了卻不來的,有到了而不離去的,有到了而太過分的,這是為什麼呢?老師說:冬至之後,甲子日半夜,少陽之氣開始升發。少陰(醫統本作「陽」)的時候,陽氣開始生發,天氣變得溫和。如果還沒有到甲子日,天氣就溫和了,這是不該到而到來;如果已經到了甲子日,天氣卻還沒有溫和,這是該到而沒有到;如果已經到了甲子日,天氣卻非常寒冷而不解除,這是到了而不離去;如果已經到了甲子日,天氣卻像盛夏五六月那樣炎熱,這是到了而太過分。《內經》說:到來而平和則正常,到來而太過則生病,到來而反常則生病,該到而不到則生病,不該到而到則生病。
原文
即是觀之,脫漏明矣。
白話
由此看來,缺漏就很明顯了。
原文
但天地動靜,陰陽鼓擊者,各正一氣耳。
白話
只是天地的動靜,陰陽的鼓動撞擊,各自歸屬於一種正常的氣罷了。
原文
《內經》曰:陰陽者,天地之道。清陽為天,動而不息;濁陰為地,靜而不移。天地陰陽之氣,鼓擊而生,春夏秋冬,寒熱溫涼,各正一氣也。
白話
《內經》說:陰陽,是天地間的法則。清陽之氣上升為天,運動而不停息;濁陰之氣下降為地,靜止而不移動。天地陰陽之氣,相互鼓動撞擊而產生,春夏秋冬,寒熱溫涼,各自歸屬於一種正常的氣。
原文
是以彼春之暖,為夏之暑;彼秋之忿,為冬之怒。
白話
因此春天的溫暖,積累成為夏天的暑熱;秋天的肅殺,積累成為冬天的嚴寒。
原文
春暖為夏暑,從生而至長也;秋忿為冬怒,從肅而至殺也。
白話
春天的溫暖化為夏天的暑熱,是從生長到長大的過程;秋天的肅殺化為冬天的嚴寒,是從收斂到肅殺的過程。
原文
是故冬至之後,一陽爻升,一陰爻降也。夏至之後,一陽氣下,一陰氣上也。
白話
因此冬至之後,一陽爻上升,一陰爻下降;夏至之後,一陽氣下降,一陰氣上升。
原文
十月六爻皆陰,坤卦為用,陰極陽來,陽生於子。冬至之後,一陽爻升,一陰爻降,於卦為復,言陽氣得復也。四月六爻皆陽,乾卦為用,陽極陰來,陰生於午。夏至之後,一陽氣下,一陰氣上,於卦為姤,言陰則(醫統本作「得」)遇陽也。《內經》曰:冬至四十五日,陽氣微上,陰氣微下;夏至四十五日,陰氣微上,陽氣微下。
白話
十月六爻都是陰爻,坤卦當令,陰氣極盛則陽氣來臨,陽氣生於子月。冬至之後,一陽爻上升,一陰爻下降,在卦象上對應復卦,是說陽氣得以恢復。四月六爻都是陽爻,乾卦當令,陽氣極盛則陰氣來臨,陰氣生於午月。夏至之後,一陽氣下降,一陰氣上升,在卦象上對應姤卦,是說陰氣(醫統本作「得」)遇到陽氣。《內經》說:冬至後四十五天,陽氣逐漸上升,陰氣逐漸下降;夏至後四十五天,陰氣逐漸上升,陽氣逐漸下降。
原文
斯則冬夏二至,陰陽合也;春秋二分,陰陽離也。
白話
這就是冬夏二至,陰陽相合;春秋二分,陰陽相離。
原文
陽生於子,陰生於午,是陰陽相接,故曰合。陽退於酉,陰退於卯,是陰陽相背,故曰離。《內經》曰:氣至之謂至,氣分之謂分。至則氣同,分則氣異。
白話
陽氣生於子月,陰氣生於午月,這是陰陽相接,所以稱為合。陽氣退於酉月,陰氣退於卯月,這是陰陽相背,所以稱為離。《內經》說:氣到達稱為至,氣分開稱為分。至的時候氣相同,分的時候氣相異。
原文
陰陽交易,人變病焉。
白話
陰陽相互轉換,人就會發生疾病。