原文
浮為陽，沉為陰。陽脈緊，則霧露之氣中於上焦；陰脈緊，則寒邪中於下焦。上焦者，太陽也。下焦者，少陰也。發熱、頭痛、項強、頸攣、腰疼、脛酸者，霧露之氣中於太陽之經也；濁邪中下，陰氣為慄，足脛逆冷，便溺妄出者，寒邪中於少陰也。因表氣微虛，邪入而客之，又裡氣不守，邪乘里弱，遂中於陰，陰虛遇邪，內為懼慄，致氣微急矣。《內經》曰：陽病者，上行極而下；陰病者，下行極而上。
浮脈為陽，沉脈為陰。陽脈緊，則霧露之氣侵襲上焦；陰脈緊，則寒邪侵襲下焦。上焦屬於太陽經，下焦屬於少陰經。出現發熱、頭痛、項強、頸攣、腰痛、脛酸等症狀，是霧露之氣侵襲太陽經；濁邪侵襲下焦，陰氣戰慄，足脛逆冷，二便失禁，是寒邪侵襲少陰經。因為表氣微虛，邪氣侵入而停留，又因裡氣不固，邪氣乘裡虛弱，於是侵襲陰分，陰虛遇邪，體內產生恐懼戰慄，導致氣機微急。《內經》說：陽病，向上發展到極點則向下；陰病，向下發展到極點則向上。
原文
此上焦之邪，甚則下干中焦，下焦之邪，甚則上干中焦，由是三焦混亂也。三焦主持諸氣，三焦既相混亂，則內外之氣，俱不得通，膻中為陽氣之海，氣因不得通於內外，怫鬱於上焦而為熱，與臟相熏，口爛食齗。《內經》曰：隔熱不便，上為口糜。中焦為上下二焦之邪混亂，則不得平治，中焦在胃之中，中焦失治，胃氣因上衝也。
此上焦之邪，嚴重則向下侵犯中焦；下焦之邪，嚴重則向上侵犯中焦，因此三焦混亂。三焦主管諸氣，三焦既已相互混亂，則內外之氣都不得通暢。膻中是陽氣之海，氣因不能通達內外，鬱積於上焦而化為熱，與臟腑相互熏蒸，導致口舌潰爛、牙齦腐蝕。《內經》說：隔熱不通，在上則為口瘡。中焦被上下二焦的邪氣混亂，則不能正常運化。中焦在胃之中，中焦失調，胃氣因而上衝。
原文
脾，坤也，坤助胃氣，消磨（醫統本作「磨消」）水穀，脾氣不轉，則胃中水穀不得磨消，故胃中濁也。《金匱要略》曰：穀氣不消，胃中苦濁。榮者，水穀之精氣也；衛者，水穀之悍氣也。氣不能布散，致榮衛不通，血凝不流。衛氣者，陽氣也；榮血者，陰氣也。陽主為熱，陰主為寒。
脾屬坤，坤助胃氣，消化水穀。脾氣不能運化，則胃中的水穀不得消化，因此胃中濁滯。《金匱要略》說：穀氣不消化，胃中苦於濁滯。榮是水穀的精氣，衛是水穀的悍氣。氣不能布散，導致榮衛不通，血液凝滯不流。衛氣屬陽氣，榮血屬陰氣。陽主熱，陰主寒。
原文
衛氣前通者，陽氣先通而熱氣得行也。《內經》曰：膀胱者，津液藏焉，化則能出。以小便赤黃，知衛氣前通也。熱氣與胃（醫統本作「衛」）氣相搏而行，出入臟腑，遊於經絡，經絡客熱，則血凝肉腐，而為癰膿，此見其熱氣得行。若陰氣前通者，則不然，陽在外為陰之使，因陽氣厥微，陰無所使，遂陰氣前通也。
衛氣先通暢，是陽氣先通而熱氣得以運行。《內經》說：膀胱是儲藏津液的地方，氣化則能排出。因為小便赤黃，可知衛氣先通。熱氣與胃氣相互搏結而行，出入臟腑，遊行於經絡，經絡有客熱，則血液凝滯、肌肉腐爛，化為癰膿，這說明熱氣得以運行。若是陰氣先通，則不然。陽在外作為陰的衛護，因為陽氣衰微，陰無所護衛，於是陰氣先通。
原文
《內經》曰：陽氣者，衛外而為固也，陽氣厥微，則不能衛外，寒氣因而客之。鼻者，肺之候，肺主聲，寒氣內入者，客於肺經，則嚏而出之，聲嗢咽塞。寒者，外邪也；厥者，內邪也。外內之邪合併，相逐為熱，則血凝不流。今為熱所擁，使血凝自下，如豚肝也。上焦陽氣厥，下焦陰氣厥，二氣俱厥，不相順接，則脾氣獨弱，不能行化氣血，滋養五臟，致五臟俱虛，而五液注下。《針經》曰：五臟不和，使液溢而下流於陰。
《內經》說：陽氣衛護體表而為固密，陽氣衰微，則不能衛護體表，寒氣因而侵入。鼻是肺的竅，肺主聲音，寒氣內入，侵犯肺經，則打噴嚏而出，聲音低嗄、咽喉阻塞。寒是外邪，厥是內邪。外內之邪合併，相互搏結化為熱，則血液凝滯不流。現在被熱所壅，使血液凝結而自行下泄，如同豬肝。上焦陽氣厥，下焦陰氣厥，二氣俱厥，不能相互順接，則脾氣獨自衰弱，不能運化氣血、滋養五臟，導致五臟俱虛，而五液向下注泄。《針經》說：五臟不和，使津液泛溢而向下流於陰竅。
原文
闔，合也。清，圊也。下焦氣脫而不合，故數便而下重。臍為生氣之原，臍築湫痛，則生氣欲絕，故曰命將難全。
闔是閉合的意思，清是廁所的意思。下焦氣脫而不能固攝，所以頻頻排便且下墜感。臍是生氣的根本，臍部悸動且疼痛，則生氣將要斷絕，所以說生命難以保全。
原文
脈陰陽俱緊者，口中氣出，唇口乾燥，蜷臥足冷，鼻中涕出，舌上苔滑，勿妄治也。到七日已（趙本作「以」）來，其人微發熱，手足溫者，此為欲解；或到八日已（趙本作「以」）上，反大發熱者，此為難治。設使惡寒者，必欲嘔也；腹內痛者，必欲利也。
脈象陰陽俱緊的患者，口中有氣呼出，唇口乾燥，蜷臥、足冷，鼻流清涕，舌上苔滑，不要隨意治療。到第七天左右，患者微微發熱，手足溫暖的，這是病將欲解；或者到第八天以上，反而大發熱的，這是難治。假如惡寒的，必定要嘔吐；腹內疼痛的，必定要腹瀉。
原文
脈陰陽俱緊，為表裡客寒。寒為陰，得陽則解。口中氣出，唇口乾燥者，陽氣漸復，正氣方溫也。雖爾然而陰未盡散，蜷臥足冷，鼻中涕出，舌上滑苔，知陰猶在也。方陰陽未分之時，不可妄治，以偏陰陽之氣。到七日以來，其人微發熱，手足溫者，為陰氣已絕，陽氣得復，是為欲解。
脈象陰陽俱緊，是表裡都有寒邪。寒屬陰，得到陽氣則解除。口中氣出、唇口乾燥，是陽氣逐漸恢復，正氣開始溫煦。雖然如此，但陰氣尚未完全消散，蜷臥、足冷、鼻流清涕、舌上滑苔，可知陰邪仍在。正當陰陽未分之時，不可妄加治療，以免偏頗陰陽之氣。到第七天左右，患者微微發熱、手足溫暖的，是陰氣已盡，陽氣得以恢復，這就將要解除。
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