原文
屬腑者,不令溲數。溲數則大便硬,汗多則熱愈,汗少則便難,脈遲尚未可攻。
屬於腑的病症,不要讓小便次數頻繁。小便次數頻繁就會導致大便乾硬,汗出多則熱勢會減退,汗出少則大便困難,脈象遲緩時還不可以用攻下法。
原文
雖心下硬,若余無里證,但見表證者,為病在陽,謂之屬腑,當先解表,然後攻痞。溲,小便也,勿為飲結,而利小便,使其溲數,大便必硬也。經曰:小便數者,大便必硬,謂走其津液也。汗多,則邪氣除而熱愈,汗少,則邪熱不盡,又走其津液,必便難也。硬家當下,設脈遲,則未可攻,以遲為不足,即裡氣未實故也。
雖然心下痞硬,如果沒有其他裡證,只見到表證,這是病在陽分,稱為屬於腑,應當先解除表證,然後再攻治痞結。溲,就是小便,不要因為飲水結聚而利小便,使得小便次數頻繁,那麼大便必定會乾硬。經書說:小便次數多的人,大便必定乾硬,這是因為耗傷了津液。汗出多,則邪氣消除而熱勢減退;汗出少,則邪熱未盡,又耗傷了津液,必定會大便困難。大便硬結的病症應當用攻下法,假如脈象遲緩,則不可以攻下,因為遲脈表示正氣不足,也就是裡氣尚未充實的緣故。
原文
脈浮而洪,身汗如油,喘而不休,水漿不下,體形(趙本作「形體」)不仁,乍靜乍亂,此為命絕也。
脈象浮而洪大,身體出汗如油,喘息不止,不能飲水進食,體形(趙本作「形體」)麻木不仁,有時安靜有時煩亂,這是生命將要絕滅的徵象。
原文
病有不可治者,為邪氣勝於正氣也。《內經》曰:大則邪至。又曰:大則病進。脈浮而洪者,邪氣勝也;身汗如油,喘而不休者;正氣脫也;四時以胃氣為本,水漿不下者,胃氣盡也;一身以榮衛為充,形體不仁者,榮衛絕也;不仁為痛癢俱不知也。《針經》曰:榮衛不行,故為不仁。
疾病有不可治癒的,是因為邪氣勝過了正氣。《內經》說:脈大則邪氣到來。又說:脈大則病情進展。脈浮而洪的,是邪氣勝;身體出汗如油,喘息不止的,是正氣脫失;四時以胃氣為根本,不能飲水進食的,是胃氣竭盡;全身依靠榮衛來充養,形體麻木不仁的,是榮衛之氣斷絕;不仁就是疼痛搔癢都沒有知覺。《針經》說:榮衛之氣不運行,所以導致麻木不仁。
原文
爭則亂,安則靜,乍靜乍亂者,正與邪爭,正負邪勝也。正氣已脫,胃氣又盡,榮衛俱絕,邪氣獨勝,故曰命絕也。
正邪相爭則煩亂,安寧則平靜,有時平靜有時煩亂,是正氣與邪氣爭鬥,正氣敗而邪氣勝。正氣已經脫失,胃氣又已竭盡,榮衛之氣都斷絕,邪氣獨自勝盛,所以說生命將絕。
原文
又未知何臟先受其災,若汗出發潤,喘不休者,此為肺先絕也。
又不知道哪個臟器先遭受災害,如果汗出而皮膚濕潤,喘息不止的,這是肺臟先絕。
原文
肺,為氣之主,為津液之帥。汗出、發潤者,津脫也;喘不休者,氣脫也。
肺是氣的主宰,是津液的統帥。汗出而皮膚濕潤的,是津液脫失;喘息不止的,是氣脫失。
原文
陽反獨留,形體如煙燻,直視搖頭,(趙本醫統本皆有「者」字)此(趙本有「為」字)心絕也。
陽氣反而獨自留滯,形體如同煙燻一般,眼睛直視,搖頭,(趙本、醫統本皆有「者」字)此(趙本有「為」字)心臟絕滅。
原文
肺主氣,心主血,氣為陽,血為陰。陽反獨留者,則為身體大熱,是血先絕而氣獨在也。形體如煙燻者,為身無精華,是血絕不榮於身也。心脈俠咽系目,直視者,心經絕也。頭為諸陽之會,搖頭者,陰絕而陽無根也。
肺主管氣,心主管血,氣屬陽,血屬陰。陽氣反而獨自留滯,就會出現身體大熱,這是血先絕而氣獨存。形體如同煙燻,是身體沒有精華,這是血絕不能榮養身體。心脈挾咽喉連繫於目,眼睛直視,是心經氣絕。頭部是諸陽經交會之處,搖頭,是陰氣絕而陽氣無根。
原文
唇吻者,脾之候。肝色青,肝絕,則真色見於所勝之部也。四肢者,脾所主。肝主筋,肝絕則筋脈引急,發於所勝之分也。漐習者,為振動,若搐搦,手足時時引縮也。
口唇周圍是脾臟的外候。肝臟的顏色是青色,肝臟絕滅,則其本色顯現在所勝的脾臟部位(唇)。四肢是脾臟所主管。肝臟主管筋,肝絕則筋脈拘急,發生在所勝的脾臟所主部位(四肢)。漐習,是震動,如同抽搐,手足時時牽引收縮。
口唇周圍呈現黧黑色,出冷汗而皮膚發黃的,這是脾臟絕滅。
原文
脾主口唇,絕則精華去,故環口黧黑。柔為陰,柔汗,冷汗也。脾胃為津液之本,陽氣之宗,柔汗發黃者,脾絕,而陽脫,真色見也。
脾臟主管口唇,脾絕則精華離去,所以口唇周圍黧黑。柔屬陰,柔汗就是冷汗。脾胃是津液的根本,陽氣的所宗,出冷汗而皮膚發黃,是脾臟絕滅,陽氣脫失,其本色顯現。
小便大便失禁、胡言亂語、眼睛上翻直視的,這是腎臟絕滅。
原文
腎司開合,禁固便溺。溲便遺失者,腎絕不能約制也。腎藏志,狂言者,志不守也。《內經》曰:狂言者,是失志矣。失志者死。《針經》曰:五臟之精氣皆上注於目,骨之精為瞳子,目反直視者,腎絕,則骨之精不榮於瞳子,而瞳子不轉也。
腎臟主管開合,固攝大小便。小便大便失禁,是腎臟絕滅不能約束控制。腎臟藏志,胡言亂語,是志不守舍。《內經》說:胡言亂語,是失志。失志的人會死。《針經》說:五臟的精氣都向上灌注於眼睛,骨之精形成瞳子,眼睛上翻直視,是腎臟絕滅,則骨之精不能榮養瞳子,而瞳子不能轉動。
原文
又未知何臟陰陽前絕,若陽氣前絕,陰氣後竭者,其人死,身色必青;陰氣前絕,陽氣後竭者,其人死,身色必赤,腋下溫,心下熱也。
又不知道哪個臟器的陰陽先絕,如果陽氣先絕,陰氣後竭,這個人死後,身體顏色必定發青;如果陰氣先絕,陽氣後竭,這個人死後,身體顏色必定發紅,腋下溫暖,心下發熱。
原文
陽主熱而色赤,陰主寒而色青。其人死也,身色青,則陰未離乎體,故曰陰氣後竭。身色赤,腋下溫,心下熱,則陽未離乎體,故曰陽氣後竭。《針經》云:(醫統本作「曰」)人有兩死而無兩生,此之謂也。
陽氣主熱而顏色紅,陰氣主寒而顏色青。這個人死後,身體顏色青,則是陰氣尚未離開身體,所以稱為陰氣後竭。身體顏色紅,腋下溫暖,心下發熱,則是陽氣尚未離開身體,所以稱為陽氣後竭。《針經》說:(醫統本作「曰」)人有兩死而無兩生,說的就是這個道理。
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