原文
柴胡（半斤。苦平） 桂枝（三兩，去皮。味辛熱） 乾薑（三。醫統本作二兩。味辛熱） 栝蔞根（四兩。味苦寒） 黃芩（三兩。苦味寒） 牡蠣（三，趙本醫統本並作二兩，熬。味鹹寒） 甘草（二兩，炙。味甘平）
白話
柴胡（半斤，味苦性平） 桂枝（三兩，去皮，味辛性熱） 乾薑（三兩，醫統本作二兩，味辛性熱） 栝蔞根（四兩，味苦性寒） 黃芩（三兩，味苦性寒） 牡蠣（三兩，趙本和醫統本都作二兩，經過熬製，味鹹性寒） 甘草（二兩，炙過，味甘性平）
卷四
辨太陽病脈證並治法第七（4）
卷四／辨太陽病脈證並治法第七35 句
原文
《內經》曰：熱淫於內，以苦發之。柴胡、黃芩之苦，以解傳裡之邪；辛甘發散為陽，桂枝、甘草之辛甘，以散在表之邪；咸以軟之，牡蠣之咸，以消胸脅之滿；辛以潤之，乾薑之辛，以固陽虛之汗；津液不足而為渴，苦以堅之，栝蔞之苦，以生津液。
白話
《內經》說：熱邪在體內，用苦味藥發散它。柴胡、黃芩的苦味，用來解除傳入裡部的邪氣；辛味和甘味發散屬於陽，桂枝、甘草的辛甘，用來散在表的邪氣；鹹味能軟堅，牡蠣的鹹味，用來消除胸脅的脹滿；辛味能潤養，乾薑的辛味，用來鞏固陽虛導致的出汗；津液不足而口渴，苦味能堅陰，栝蔞根的苦味，用來生成津液。
原文
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，溫服一升，日三服。初服微煩，復服汗出，便愈。
白話
以上七味藥，用水一斗二升，煮到剩下六升，去掉藥渣，再煎煮，取三升，溫服一升，每天服三次。初次服用可能會有輕微煩悶，再服就會出汗，病就好了。
原文
傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便硬，脈細者，此為陽微結，必有表復有里也。脈沉，亦在裡也。
白話
傷寒五六天，頭部出汗，稍微怕冷，手腳冰冷，胃脘部脹滿，口中不想吃東西，大便硬，脈象細的，這是陽微結，必定既有表證又有裡證。脈沉，也表示病在裡。
原文
汗出為陽微，假令純陰結，不得復有外證，悉入在裡，此為半在裡半在外也。
白話
出汗是陽氣微弱，假如是純陰結，就不會再有外證，全部在裡，這是半在裡半在外。
原文
脈雖沉緊，不得為少陰病，所以然者，陰不得有汗，今頭汗出，故知非少陰也，可與小柴胡湯。設不了了者，得屎而解。
白話
脈雖然沉緊，但不能認為是少陰病，原因是陰證不會有出汗，現在頭部出汗，所以知道不是少陰病，可以給予小柴胡湯。假如仍感覺不爽快，等大便通暢就會解除。
原文
傷寒五六日，邪當傳裡之時，頭汗出，微惡寒者，表仍未解也。
白話
傷寒五六天，正是邪氣將要傳入裡部的時候，頭部出汗，稍微怕冷，這是表證仍未解除。
原文
手足冷，心下滿，口不欲食，大便硬，脈細者，邪結於裡也。
白話
手腳冰冷，胃脘部脹滿，口中不想吃東西，大便硬，脈象細，這是邪氣結聚在裡。
原文
大便硬為陽結，此邪熱雖傳於裡，然以外帶表邪，則熱結猶淺，故曰陽微結。
白話
大便硬是陽結，這是邪熱雖然傳入裡部，但因外部還帶有表邪，所以熱結還比較淺，因此稱為陽微結。
原文
脈沉雖為在裡，若純陰結，則更無頭汗惡寒之表證。
白話
脈沉雖然表示病在裡，但如果是純陰結，就不會有頭部出汗、怕冷等表證。
原文
諸陰脈皆至頸胸中而還，不上循頭，今頭汗出，知非少陰也。與小柴胡湯，以除半表半裡之邪。
白話
所有陰經的脈都只到頸部和胸部就返回，不上行到頭部，現在頭部出汗，知道不是少陰病。給予小柴胡湯，以清除半表半裡的邪氣。
原文
服湯已，外證罷，而不了了者，為裡熱未除，與湯取其微利，則愈，故云得屎而解。
白話
服藥之後，表證已經消除，但仍感覺不爽快的，是裡熱沒有清除，給予湯藥使其輕微通利，就會痊癒，所以說大便通暢就解除。
原文
傷寒五六日，嘔而發熱者，柴胡湯證具，而以他藥下之，柴胡證仍在者，復與柴胡湯。
白話
傷寒五六天，嘔吐並且發熱的，柴胡湯的證候已經具備，卻用其他藥攻下，柴胡證仍然存在的，再給予柴胡湯。
原文
此雖已下之，不為逆，必蒸蒸而振，卻發熱汗出而解。
白話
這雖然已經用了攻下法，但不是逆證，一定會出現發熱戰慄，然後發熱出汗而解除。
原文
若心下滿，而硬痛者，此為結胸也，大陷胸湯主之；但滿而不痛者，此為痞，柴胡不中與之，宜半夏瀉心湯。
白話
如果胃脘部脹滿而且硬痛，這是結胸，用大陷胸湯主治；如果只是脹滿而不痛，這是痞證，不適合用柴胡湯，應該用半夏瀉心湯。
原文
傷寒五六日，邪在半表半裡之時；嘔而發熱，邪在半表半裡之證，是為柴胡證具。
白話
傷寒五六天，邪氣在半表半裡的時候；嘔吐而發熱，是邪在半表半裡的證候，這就具備了柴胡湯的證候。
原文
以他藥下之，柴胡證不罷者，不為逆，卻與柴胡湯則愈。
白話
用其他藥攻下，柴胡證沒有消除的，不是逆證，再給予柴胡湯就會痊癒。
原文
若下後，邪氣傳裡者，邪在半表半裡，則陰陽俱有邪。
白話
如果攻下之後，邪氣傳入裡部，邪在半表半裡時，是陰陽兩方面都有邪氣。
原文
至於下後，邪氣傳裡，亦有陰陽之異，若下後，陽邪傳裡者，則結於胸中為結胸，以胸中為陽受氣之分，與大陷胸湯以下其結；陰邪傳裡者，則留於心下為痞，以心下為陰受氣之分，與半夏瀉心湯以通其痞。
白話
至於攻下之後，邪氣傳入裡部，也有陰陽的區別。如果攻下後陽邪傳入裡部，就結聚在胸中成為結胸，因為胸中是陽氣所主的位置，用大陷胸湯來攻下其結聚；如果陰邪傳入裡部，就停留在心下成為痞證，因為心下面是陰氣所主的位置，用半夏瀉心湯來疏通痞結。
原文
經曰：病發於陽而反下之，熱入因作結胸；病發於陰而反下之，因作痞。此之謂也。半夏瀉心湯方：
白話
經典說：病發於陽而反而用下法，熱邪內入因而形成結胸；病發於陰而反而用下法，因而形成痞證。說的就是這個道理。半夏瀉心湯方：
原文
半夏（半升。趙本注：「一方用半夏一升」，洗。味辛平） 黃芩（味苦寒） 乾薑（味辛熱） 人參（以上各三兩。味甘溫） 黃連（一兩。味苦寒） 大棗（十二枚，擘。味溫甘。醫統本作甘溫） 甘草（三兩，炙。味甘平）
白話
半夏（半升，趙本注：「一方用半夏一升」，洗過，味辛性平） 黃芩（味苦性寒） 乾薑（味辛性熱） 人參（以上各三兩，味甘性溫） 黃連（一兩，味苦性寒） 大棗（十二枚，剖開，味溫甘，醫統本作甘溫） 甘草（三兩，炙過，味甘性平）
原文
辛入肺而散氣，半夏之辛，以散結氣；苦入心而泄熱，黃芩、黃連之苦，以瀉（醫統本作「泄」）痞熱；脾欲緩，急食甘以緩之，人參、甘草、大棗之甘，以緩之。
白話
辛味入肺而能散氣，半夏的辛味，用來散結氣；苦味入心而能泄熱，黃芩、黃連的苦味，用來瀉痞熱；脾臟需要緩和，應急用甘味來緩和它，人參、甘草、大棗的甘味，用來緩和。
原文
上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煮，（趙本作「煎」）取三升，溫服一升，日三服。
白話
以上七味藥，用水一斗，煮到剩下六升，去掉藥渣，再煮（趙本作「煎」），取三升，溫服一升，每天服三次。
原文
太陽少陽並病，而反下之，成結胸，心下硬，下利不止，水漿不下，其人心煩。
白話
太陽和少陽同時發病，卻反而用下法，造成結胸，胃脘部硬滿，腹瀉不止，水飲米湯都不能喝，病人心中煩躁。
原文
太陽少陽並病，為邪氣在半表半裡也，而反下之，二經之邪乘虛而入，太陽表邪入里，結於胸中為結胸，心下硬；少陽里邪，乘虛下干腸胃，遂利不止。
白話
太陽少陽並病，是邪氣在半表半裡，卻反而用下法，兩經的邪氣乘虛而入，太陽的表邪入裡，結聚在胸中成為結胸，胃脘部硬滿；少陽的裡邪，乘虛下犯腸胃，於是腹瀉不止。
原文
若邪結陰分，則飲食如故，而為臟結；此為陽邪內結，故水漿不下而心煩。
白話
如果邪氣結聚在陰分，就會飲食如常，而成為臟結；這是陽邪在內結聚，所以水飲米湯不能喝而心中煩躁。
原文
脈浮而緊，而復下之，緊反入里，則作痞。按之自濡，但氣痞耳。
白話
脈浮而緊，而又用了下法，緊脈反而入裡，就會形成痞證。按壓起來自覺柔軟，只是氣痞罷了。
原文
浮而緊，浮為傷陽，緊為傷陰，當發其汗，而反下之。
白話
脈浮而緊，浮是傷於陽，緊是傷於陰，應當發汗，卻反而用了下法。
原文
若浮入里，為陽邪入里，則作結胸；浮不入里，而緊入里者，（醫統本有「為」字）陰邪入里，則作痞。
白話
如果浮脈入裡，是陽邪入裡，就會形成結胸；浮脈不入裡而緊脈入裡的（醫統本有「為」字），是陰邪入裡，就會形成痞證。
原文
太陽中風，下利，嘔逆，表解者，乃可攻之。
白話
太陽中風，腹瀉，嘔吐氣逆，表證解除之後，才可以攻下。
原文
其人漐漐汗出，發作有時，頭痛，心下痞，硬滿，引脅下痛，乾嘔，短氣，汗出，不惡寒者，此表解里未和也，十棗湯主之。
白話
病人微微出汗，發作有定時，頭痛，胃脘部痞塞、硬滿，牽引脅下疼痛，乾嘔，呼吸短促，出汗，不怕冷的，這是表證已解而裡氣不和，用十棗湯主治。
原文
下利，嘔逆，里受邪也。邪在裡者，可下，亦須待表解者，乃可攻之。
白話
腹瀉，嘔吐氣逆，是裡部受邪。邪在裡，可以用下法，但也須等到表證解除之後，才可以攻下。
原文
其人漐漐汗出，發作有時，不惡寒者，表已解也；頭痛，心下痞，硬滿，引脅下痛，乾嘔，短氣者，邪熱內蓄而有伏飲，是里未和也，與十棗湯，下熱逐飲。十棗湯方：
白話
病人微微出汗，發作有定時，不怕冷的，是表證已解；頭痛，胃脘部痞塞、硬滿，牽引脅下疼痛，乾嘔，呼吸短促，是邪熱內蓄並且有伏飲，這是裡氣不和，給予十棗湯，攻下熱邪、驅逐水飲。十棗湯方：
原文
芫花（熬。味辛苦。醫統本作「溫」） 甘遂（味苦寒） 大戟（味苦寒） 大棗（十枚，擘。味甘溫，趙本無大棗一藥）
白話
芫花（熬製，味辛苦，醫統本作「溫」） 甘遂（味苦性寒） 大戟（味苦性寒） 大棗（十枚，剖開，味甘性溫，趙本無大棗一藥）
原文
辛以散之，芫花之辛，以散飲；苦以泄之，甘遂、大戟之苦，以泄水。水者，腎所主也；甘者，脾之味也。大棗之甘者，益土而勝水。
白話
辛味能發散，芫花的辛味，用來散飲邪；苦味能泄下，甘遂、大戟的苦味，用來泄水。水，是腎所主管的；甘味，是脾所對應的味道。大棗的甘味，能夠補益脾土而戰勝水邪。
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