辨太陽病脈證並治法第六（7）

茯苓（六兩，趙本作「四」兩。味甘平）、人參（一兩。味甘溫）、甘草（二兩，炙。味甘平）、乾薑（一兩半。味辛熱）、附子（一枚，生用，去皮，破八片。味辛熱）。四逆湯用來補陽，加茯苓、人參用來益陰。

以上五味藥，用水五升，煮取三升，去掉藥渣，溫服七合，每日三次（趙本作「二」次）。

發汗之後，怕冷的，是虛的緣故；不怕冷，只有發熱的，是實證。應當調和胃氣，給予調胃承氣湯。

（趙本有「調胃承氣湯方」，詳見本書卷二。又趙本注：「《玉函》云，與小承氣湯」。）

出汗而怕冷的，是表虛；出汗而不怕冷，只有發熱的，是裡實。經書說：出汗而不怕冷的，這是表已解而裡未和。給予調胃承氣湯調和胃氣。

太陽病，發汗之後，大汗出，胃中乾燥，煩躁（趙本作「躁」）不得眠，想要喝水的人，少量給他喝，使胃氣調和就會痊癒。

如果脈浮，小便不暢，微熱消渴的，給予（趙本無「與」字）五苓散主治。（趙本注：「即豬苓散是」）

發汗後表已解，胃中乾燥，煩躁不得眠，想要喝水的，少量給他水，胃氣得到滋潤就會痊癒。如果脈浮的，是表邪未解。

喝水多，而小便少的，叫做消渴，是裡熱很盛而實；微熱消渴的，是熱未成實，上焦乾燥，給予五苓散，生津液調和表裡。五苓散方：

豬苓（十八銖，去皮。味甘平）、澤瀉（一兩六銖半，趙本無「半」字，味酸鹹）、茯苓（十八銖。味甘平）、桂枝（趙本有「枝」字，半兩，去皮。味辛熱）、白朮（十八銖。味甘平）

淡是同一種。入口成為甘味，甘味過甚反而變淡，甘味緩和而淡味滲利。

豬苓、白朮、茯苓三味的甘味，滋潤虛燥而通利津液；鹹味向下泄為陰，澤瀉的鹹味，用來泄除伏水；辛甘發散為陽，桂枝的辛甘，用來調和肌表。

以上五味藥研為末（趙本作「搗為散」），用白飲調和，服用方寸匕，每日三次，多喝溫水，出汗就會痊癒。

（趙本有「如法將息」四字）發汗之後，脈浮數，煩渴的，五苓散主治。

發汗之後，脈浮數的，是表邪未盡；煩渴是亡失津液，胃中乾燥，給予五苓散調和表邪、滋潤乾燥。

傷寒出汗而口渴的，五苓散主治。不渴的，茯苓甘草湯主治。

傷寒出汗而口渴的，是亡失津液、胃中乾燥，邪氣逐漸傳入裡，用五苓散調和表裡。

如果出汗而不渴的，是邪氣不傳入裡，只在表而表虛，給予茯苓甘草湯調和表氣、固護衛氣。茯苓甘草湯方：

茯苓（二兩。味甘平）、桂枝（二兩，去皮。味辛熱）、生薑（三兩，切。味辛溫）、甘草（一兩，炙。味甘平）

茯苓、甘草的甘味，增益津液而調和衛氣；桂枝、生薑的辛味，助陽氣而解除表邪。

以上四味藥，用水四升，煮取二升，去掉藥渣，分三次溫服。

中風發熱，六七天不解而心煩，有表裡證，口渴想喝水，水喝進去就吐出來的，叫做水逆。五苓散主治。

中風發熱，到了六七天，就應當解除；如果沒有解除而心煩的，是邪在表。口渴想喝水，是邪傳入裡。

裡熱很盛就能夠消水（熊校記：裡熱甚則能水，汪本能下增消字。按能讀如耐，古書多有之，迭見《內經》），水喝進去就不會吐；裡熱少就不能消水，停積不散，喝水而吐水。因為因水而吐，所以叫做水逆。給予五苓散調和表裡、消散停積的水飲。

還沒有診脈的時候，病人雙手交叉按捺在心窩部位，醫生於是教他試著咳嗽卻不咳嗽的，這一定是兩耳聾聽不見。之所以這樣，是因為反復發汗，虛弱的緣故。

發汗過多亡失陽氣，胸中陽氣不足的病人，會雙手交叉按捺心窩。

醫生見到外證就知道陽氣不足；又試著讓他咳嗽而不立刻咳嗽的，是耳聾，知道陽氣虛很明顯了。耳聾的，是因為陽氣虛，精氣不能上通於耳的緣故。發汗之後，喝水多，一定會喘，用水澆灌身體，也會喘。