問說:脈象有陰陽的分別,(趙本沒有「者」字)是什麼意思呢?
原文
答曰:凡脈大、浮、數、動、滑,此名陽也;脈沉、澀、弱、弦、微,此名陰也。凡陰病見陽脈者生,陽病見陰脈者死。
回答說:凡是脈象大、浮、數、動、滑,這些稱為陽脈;脈象沉、澀、弱、弦、微,這些稱為陰脈。凡是陰病出現陽脈的會生,陽病出現陰脈的會死。
原文
《內經》曰:微妙在脈,不可不察。察之有紀,從陰陽始。始之有經,從五行生。
《內經》說:脈象的微妙之處,不可不仔細審察。審察有綱紀,從陰陽開始。開始有規律,從五行產生。
原文
茲首論曰:(醫統本無「曰」字)脈之陰陽者,以脈從陰陽始故也。陽脈有五,陰脈有五,以脈從五行生故也。
這裡首先論述說:(醫統本沒有「曰」字)脈象的陰陽,是因為脈從陰陽開始的緣故。陽脈有五種,陰脈有五種,是因為脈從五行產生的緣故。
原文
陽道常饒,大、浮、數、動、滑五者,比之平脈也。有餘,故謂之陽。
陽道經常充足,大、浮、數、動、滑這五種,比對正常脈象是屬於有餘,所以稱為陽。
原文
陰道常乏,沉、澀、弱、弦、微五者,比之平脈也。不及,故謂之陰。
陰道經常不足,沉、澀、弱、弦、微這五種,比對正常脈象是屬於不及,所以稱為陰。
原文
傷寒之為病,邪在表,則見陽脈;邪在裡,則見陰脈。
傷寒這種病,邪氣在體表,就會出現陽脈;邪氣在體內,就會出現陰脈。
原文
陰病見陽脈而主生者,則邪氣自里之表,欲汗而解也,如厥陰中風,脈微浮,為欲愈,不浮,為未愈者是也。
陰病出現陽脈而預示會生的,是邪氣從體內向體表,想要出汗而解除,例如厥陰中風,脈象微浮,是將要痊癒,不浮,是未痊癒的情況。
原文
陽病見陰脈而主死者,則邪氣自表入里,正虛邪勝,如譫言、妄語、脈沉細者死是也。
陽病出現陰脈而預示會死的,是邪氣從體表進入體內,正氣虛弱邪氣亢盛,例如胡言亂語、脈搏沉細的會死就是這樣。
原文
《金匱要略》曰:諸病在外者可治,入里者即死,此之謂也。
《金匱要略》說:各種病在體表的可以治療,進入體內的就死了,就是這個道理。
原文
問曰:脈有陽結陰結者,何以別之。答曰:其脈浮而數,能食,不大便者,此為實,名曰陽結也。期十七日當劇。
問說:脈象有陽結和陰結的分別,如何區別呢?回答說:病人脈象浮而數,能進食,卻不大便,這是實證,名叫陽結。預期第十七日會加重。
原文
其脈沉而遲,不能食,身體重,大便反硬,名曰陰結也。期十四日當劇。
病人脈象沉而遲,不能進食,身體沉重,大便反而堅硬,名叫陰結。預期第十四日會加重。
原文
結者,氣偏結固,陰陽之氣不得而雜之。陰中有陽,陽中有陰,陰陽相雜以為和,不相雜以為結。浮數,陽脈也;能食而不大便,裡實也。為陽氣結固,陰不得而雜之,是名陽結。
結,是指氣偏頗地凝結固著,陰陽之氣不能相互摻雜。陰中有陽,陽中有陰,陰陽相互摻雜就稱為和,不相摻雜就稱為結。浮數是陽脈;能食但不大便,是裡實。因為陽氣凝結固著,陰氣不能摻雜其中,這就叫陽結。
原文
沉遲,陰脈也;不能食,身體重,陰病也;陰病見陰脈,則當下利,今大便硬者,為陰氣結固,陽不得而雜之,是名陰結。
沉遲是陰脈;不能食、身體重是陰病;陰病出現陰脈,原本應當腹瀉,現在大便堅硬,是因為陰氣凝結固著,陽氣不能摻雜其中,這就叫陰結。
原文
論其數者,傷寒之病,一日太陽,二日陽明,三日少陽,四日太陰,五日少陰,六日厥陰。至六日為傳經盡,七日當愈。
論述傳經的日數:傷寒病,第一天太陽經,第二天陽明經,第三天少陽經,第四天太陰經,第五天少陰經,第六天厥陰經。到第六天是傳經完畢,第七天應當痊癒。
七天沒有痊癒的,稱為再傳(醫統本沒有「傳」字)經。
原文
言再傳(醫統本無「傳」字)經者,再自太陽而傳,至十二日再至厥陰為傳經盡,十三日當愈。
所說再傳(醫統本沒有「傳」字)經,是再一次從太陽經傳起,到第十二天再次傳到厥陰經為傳經完畢,第十三天應當痊癒。
原文
十三日不愈者,謂之過經,言再傳(醫統本無「傳」字)過太陽之經,亦以次而傳之也。
十三天沒有痊癒的,稱為過經,意思是再傳(醫統本沒有「傳」字)超過了太陽經,也是按順序傳下去的。
原文
陽結為火,至十七日傳少陰水,水能制火,火邪解散,則愈;陰結屬水,至十四日傳陽明土,土能制水,水邪解散,則愈。
陽結屬於火,到第十七天傳至少陰水經,水能克制火,火邪解散,就會痊癒;陰結屬於水,到第十四天傳至陽明土經,土能克制水,水邪解散,就會痊癒。
原文
彼邪氣結甚,水又不能制火,土又不能制水,故當劇。
那些邪氣凝結得很嚴重,水又不能克制火,土又不能克制水,所以會加重。
原文
《內經》曰:一候後則病,二候後則病甚,三候後則病危也。
《內經》說:一個時節後就會生病,兩個時節後病情加重,三個時節後病情危重。
原文
問曰:病有灑淅惡寒而復發熱者,何?答曰:陰脈不足,陽往從之;陽脈不足,陰往乘之。曰:何謂陽不足。
問說:疾病有灑淅惡寒而又發熱的,是什麼原因?回答說:陰脈不足,陽氣會去跟從它;陽脈不足,陰氣會去侵犯它。又問:什麼是陽不足?
原文
答曰:假令寸口脈微,名曰陽不足,陰氣上入陽中,則灑淅惡寒也。曰:何謂陰不足。
回答說:假如寸口脈微,叫做陽不足,陰氣向上進入陽分中,就會灑淅惡寒。又問:什麼是陰不足?
原文
答曰:假令(趙本無「假令」二字)尺脈弱,名曰陰不足,陽氣下陷入陰中,則發熱也。
回答說:假如(趙本沒有「假令」二字)尺脈弱,叫做陰不足,陽氣向下陷入陰分中,就會發熱。
原文
一陰一陽謂之道,偏陰偏陽謂之疾。陰偏不足,則陽得而從之;陽偏不足,則陰得而乘之。
一陰一陽叫做道,偏於陰或偏於陽叫做病。陰偏於不足,陽氣就能夠跟從它;陽偏於不足,陰氣就能夠侵犯它。
原文
陽不足,則陰氣上入陽中,為惡寒者,陰勝則寒矣;陰不足,陽氣下陷入陰中,為發熱者,陽勝則熱矣。
陽不足,陰氣向上進入陽分中,出現惡寒,是因為陰氣勝就寒了;陰不足,陽氣向下陷入陰分中,出現發熱,是因為陽氣勝就熱了。
原文
陽脈浮(趙本注:「一作微」)陰脈弱者,則血虛。血虛則筋急也。
陽脈浮(趙本注:「一作微」)陰脈弱的,是血虛。血虛就會筋脈拘急。
原文
陽為氣,陰為血。陽脈浮者,衛氣強也;陰脈弱者,榮血弱也。《難經》曰:氣主呴之,血主濡之。血虛,則不能濡潤筋絡,故筋急也。其脈沉者,榮氣微也。
陽代表氣,陰代表血。陽脈浮的,是衛氣強;陰脈弱的,是營血弱。《難經》說:氣主煖煦,血主滋潤。血虛,就不能濡養潤澤筋脈絡,所以筋脈拘急。病人脈沉的,是營氣衰微。
原文
《內經》云:脈者,血之府也。脈實則血實,脈虛則血虛,此其常也。脈沉者,知榮血內微也。其脈浮,而汗出如流珠者,衛氣衰也。
《內經》說:脈是血液的府舍。脈實就血實,脈虛就血虛,這是常理。脈沉的,可知營血在內衰微。病人脈浮,而汗出像流珠一樣的,是衛氣衰弱。
原文
《針經》云:衛氣者,所以溫分肉、充皮毛、肥腠理、司開合者也。
《針經》說:衛氣的作用,是溫煦肌肉、充養皮毛、肥厚腠理、主管開合。
原文
脈浮,汗出如流珠者,腠理不密,開合不司,為衛氣外衰也。
脈浮,汗出像流珠一樣的,是腠理不緻密,開合失職,是衛氣在外衰弱。
原文
浮主候衛,沉主候榮,以浮沉別榮衛之衰微,理固然矣。
浮脈主候衛氣,沉脈主候營血,用浮沉來區分營衛的衰微,道理本來就是這樣。
原文
然而衰甚於微,所以於榮言微,而衛言衰者,以其汗出如流珠,為陽氣外脫,所以衛病甚於榮也。
然而衰比微更嚴重,所以對於營說微,而對於衛說衰,是因為汗出如流珠,是陽氣外脫,所以衛的病比營更重。
原文
榮氣微者,加燒針,則血流(趙本作「留」)不行,更發熱而躁煩也。
營氣衰微的病人,如果加上燒針治療,就會使血行(趙本作「留」)不暢,更加發熱而躁動煩亂。
原文
衛陽也,榮陰也。燒針益陽而損陰。榮氣微者,謂陰虛也。
衛是陽,營是陰。燒針補益陽氣而損傷陰氣。營氣衰微,就是陰虛。
原文
《內經》曰:陰虛而(醫統本作「生」)內熱,方其內熱,又加燒針以補陽,不惟兩熱相合而榮血不行,必更外發然而內躁煩也。
《內經》說:陰虛就會(醫統本作「生」)內熱,正當內熱的時候,又用燒針來補陽,不僅兩熱相合而營血不行,必定更加外發熱而內躁煩。
原文
脈(趙本注:「一云秋脈」)藹藹,如車蓋者,名曰陽結也。
脈象(趙本注:「一云秋脈」)藹藹,像車蓋一樣的,叫做陽結。
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