原文
大法，秋宜下。秋時陽氣下行，則邪亦在下，故宜下。
白話
大原則是，秋季適宜用下法。秋季時陽氣向下運行，邪氣也會下行，所以適宜用下法。
卷九
辨可下病脈證並治法第二十一
卷九／辨可下病脈證並治法第二十一29 句
原文
凡服下藥，（趙本作「凡可下者」）用湯勝丸，（趙本有「散」字）中病即（趙本作「便」）止，不必盡劑也。
白話
凡是服用瀉下的藥物，用湯劑比丸劑好，中病即止，不必服用完所有的藥量。
原文
湯之為言蕩也，滌盪腸胃，溉灌臟腑，推陳燥結，卻熱下寒，破散邪疫，理導潤澤枯槁，悅人皮膚，益人血氣。水能淨萬物，故勝丸散。
白話
湯劑的作用是滌蕩清除，能沖洗腸胃，灌溉臟腑，推送陳舊的燥結，祛除熱邪、瀉下寒邪，破解驅散邪氣疫病，調理疏通使枯槁得到潤澤，令皮膚光悅，使血氣增益。水能夠洗淨萬物，所以湯劑優於丸散。
原文
中病即止者，如承氣湯證云：若一服，利而（醫統本作「則」）止後服。又曰：若一服，譫語止，更莫復服。是不盡劑也。
白話
所謂中病即止，例如承氣湯證說：假如服用一次，腹瀉停止就不要再服。又說：假如服用一次，譫語停止，就不要再服用。這就是不必用完整劑量的意思。
原文
下利，三部脈皆平，按之心下硬者，急下之，宜大承氣湯。
白話
腹瀉，三部脈都平和，但按壓心下部位感覺堅硬的，應當急速瀉下，適宜用大承氣湯。
原文
下利，脈當微厥，今反和者，此為內實也。
白話
腹瀉時脈應當微弱不溫，現在反而調和的，這是內有實邪的緣故。
原文
下利三部脈平者，已為實，而又按之心下硬者，則知邪甚也，故宜大承氣湯下之。
白話
腹瀉而三部脈平和的，表明病已屬實，再按壓心下感到堅硬，就知道邪氣很盛，所以應當用大承氣湯瀉下。
原文
下利，脈遲而滑者，內實也。利未欲止，當下之，宜大承氣湯。
白話
腹瀉，脈象遲緩而滑利的，這是內有實邪。腹瀉還未停止，應當用下法，適宜用大承氣湯。
原文
經曰：脈遲者，食乾物得之。《金匱要略》曰：滑則穀氣實。下利脈遲而滑者，胃有宿食也。
白話
經書說：脈象遲緩的，是吃了乾硬食物所引起。《金匱要略》說：滑脈表示穀氣充實。腹瀉而脈象遲緩滑利的，是胃中有宿食。
原文
脾胃傷食，不消水穀，是致下利者，為內實，若但以溫中厚腸之藥，利必不（醫統本作「未」）止，可與大承氣湯，下去宿食，利自止矣。
白話
脾胃因傷於食而不能消化水穀，導致腹瀉的，這屬於內有實邪，如果只用溫中厚腸的藥物，腹瀉必定不能停止，可用大承氣湯，瀉下宿食，腹瀉自然就停止了。
原文
問曰：人病有宿食，何以別之？師曰：寸口脈浮而大，按之反澀，尺中亦微而澀，故知有宿食，當下之，宜大承氣湯。
白話
問道：人生病有宿食，怎麼鑒別呢？老師說：寸口脈浮而大，按下去反而澀滯，尺脈也微弱而澀，所以知道有宿食，應當用下法，適宜用大承氣湯。
原文
寸以候外，尺以候內；浮以候表，沉以候里。
白話
寸脈用以診察外感病，尺脈用以診察內傷病；浮脈用以診察表證，沉脈用以診察裡證。
原文
寸口脈浮大者，氣實血虛也；按之反澀，尺中亦微而澀者，胃有宿食裡氣不和也。與大承氣湯，以下宿食。
白話
寸口脈浮大的，是氣實血虛；按下去反而澀滯，尺脈也微弱而澀的，是胃有宿食、裡氣不和。用大承氣湯，來瀉下宿食。
原文
下利，不欲食者，以有宿食故也，當宜（趙本無「宜」字）下之，與（趙本作「宜」）大承氣湯。
白話
腹瀉，不想吃東西的，是因為有宿食的緣故，應當用下法，給予大承氣湯。
原文
傷食則惡食，故不欲食，如傷風惡風、傷寒惡寒之類也。
白話
傷於食就會厭惡食物，所以不想吃東西，就像傷於風就厭惡風、傷於寒就厭惡寒之類一樣。
原文
下利瘥後，（趙本無「後」字）至其年月日（趙本有「時」字）復發者；以病不盡故也，當下之，宜大承氣湯。
白話
腹瀉好了之後，到了原來的年份時節又復發的，是因為病邪沒有除盡的緣故，應當用下法，適宜用大承氣湯。
原文
乘春，則肝先受之；乘夏，則心先受之；乘至陰，則脾先受之；乘秋，則肺先受之。
白話
侵犯春季，肝臟就先受病；侵犯夏季，心臟就先受病；侵犯長夏，脾臟就先受病；侵犯秋季，肺臟就先受病。
原文
假令春時受病，氣必傷肝，治之難（醫統本作「雖」）愈，邪有不盡者，至春時元受月日，內外相感，邪必復動而痛（醫統本作「病」）也。下利為腸胃疾，宿積不盡，故當下去之。
白話
假設在春季受病，邪氣必定損傷肝臟，治療雖然能見效，但病邪沒有完全清除的，到春季原來受病的月份，內外感應，邪氣必然再次發作而發病。腹瀉是腸胃的疾病，宿食積滞未盡，就應當用下法去除。
原文
下利，脈反滑，當有所去，下之（趙本無「之」字）乃愈，宜大承氣湯。
白話
腹瀉，脈反而滑利的，應當讓邪氣排出，瀉下才能痊愈，適宜用大承氣湯。
原文
《脈經》曰：滑脈者，為病（熊校記：脈滑者為宿食也。汪本宿誤病）食也。
白話
《脈經》說：滑脈，是患有宿食的脈象。
原文
下利脈滑，則內有宿食，故云當有所去，與大承氣湯，以下宿食。
白話
腹瀉而脈滑的，是內有宿食，所以說應當讓邪氣排出，用大承氣湯來瀉下宿食。
原文
病腹中滿痛者，此為實也，當下之，宜大承氣（趙本有「大柴胡」三字）湯。
白話
病患腹部脹滿疼痛的，這是實證，應當用下法，適宜用大承氣湯。
原文
《金匱要略》曰：病者腹滿，按之不痛為虛，痛為實，可下之。腹中滿痛者，裡氣壅實也，故可下之。
白話
《金匱要略》說：病人腹部脹滿，按壓不痛的是虛證，疼痛的是實證，可以用下法。腹部脹滿疼痛的，是裡氣壅塞充實，所以可以用下法。
原文
傷寒後，脈沉沉者，內實也，下解之，（趙本作「之解」）宜大柴胡湯。
白話
傷寒之後，脈象沉而有力的，是內有實邪，用下法疏通，適宜用大柴胡湯。
原文
傷寒後，為表已解，脈沉為里未和，與大柴胡湯，以下內實。
白話
傷寒之後，是表證已經解除，脈沉表示裡還未調和，用大柴胡湯來瀉下內實。
原文
經曰：傷寒瘥之後更發熱，脈沉實者，以下解之。
白話
經書說：傷寒痊愈後又發熱，脈沉實的，用下法疏通。
原文
脈雙弦而遲者，必心下硬；脈大而緊者，陽中有陰也，可以（趙本無「以」字）下之，宜大承氣湯。
白話
脈象兩側都弦而遲的，必定心下堅硬；脈大而緊的，是陽中有陰，可以用下法，適宜用大承氣湯。
原文
《金匱要略》曰：脈雙弦者寒也。經曰：遲為在臟。脈雙弦而遲者，陰中伏陽也，必心下硬。
白話
《金匱要略》說：脈雙弦的是寒證。經書說：遲脈主病在臟。脈雙弦而遲的，是陰中伏有陽邪，必定心下堅硬。
原文
大則為陽，緊則為寒，脈大而緊者，陽中伏陰也，與大承氣湯以分陰陽。
白話
脈大主陽證，脈緊主寒，脈大而緊的，是陽中伏有陰邪，用大承氣湯來調和陰陽。
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