敘五

岐伯與黃帝治療疾病的方法，除了針灸之外，按摩療法緊隨其後，由來已久。後世失去了它的傳承，而改稱為推拿。

常見鄉野老人，不知道經絡是什麼，穴位是什麼，表裡寒熱虛實的病證是什麼，溫清補瀉、汗吐下和的治法是什麼，而一概隨手推抹，稱為「抹驚」。

或者胡亂灌服自製的丸藥散劑，導致小孩夭折死亡的不計其數，令人悲痛傷心。

我私下認為，小兒的臟腑柔弱脆弱，一旦接觸到風寒暑濕燥火之邪氣，或者痰濁停滯，或者飲食積滯，最容易發生驚厥，這就是急驚風，也就是吳鞠通所說的客忤痙。

其中嚴重的有慢驚風一證，應該如何辨證，如何治療，這是我所憂慮而擔心不能勝任的。

方脈這一科，望、聞、問、切四診，秦越人（扁鵲）稱之為神聖工巧。前賢臨證診治，最重視的是問診。蘇內翰東坡說：我有病症，一定會詳盡地告訴醫生。

我只求病能痊癒罷了，哪裡是以難倒醫生為能事呢？脈理深奧，變化多端，僅憑按二十七種脈象，就要判定千變萬化的病證，談何容易。

而且張仲景有「從脈不從證，從證不從脈」的論述，尤其需要靈活變通的方法，這是古今都感嘆其困難的。

何況小兒過去被稱為「啞科」，脈象無法切診，病證無法詢問，即使僅憑望診和聞診來了解病情，這是神聖精妙的事，哪裡是末流庸俗之人所能企及的呢。

然而辨證雖然困難，卻又不得不辨證，辨證之後又不得不想辦法治療。

國朝初年龔雲林的《推拿全書》，圖示註解不清楚，讓人無從入門學習。

夏禹鑄的《幼科鐵鏡》也略有可取之處，我急切地尋求按摩之術卻未能得到。

京江張心樵先生，懷抱利濟世人之心，混跡於市井之中，搜羅採集醫方書籍。

因為見到族弟地山擅長推拿，能使沉痾立刻好轉，起初是嬰兒，繼而是男女成人，治療無不見效。他將技術保密不傳授。我既羨慕他又怨恨他。羨慕他技術精湛，怨恨他技術吝嗇不傳。不幸觸犯造物主的忌諱，地山於是去世了。

張心樵先生憑藉同族情誼，寄居在他家，翻遍書架上的書，得到《推拿秘訣》兩冊，回來後抄錄下來。收藏了二十年，等待有見識的人整理訂正，以流傳後世兼濟世人。丁亥年夏天，將抄錄的內容懇切地囑託我擔任這項工作。

從頭到尾共閱讀了五遍，才知道這本書是明朝萬曆年間楚地人周於蕃所著的《推拿要訣》，曾刻印過三次，但次序錯亂，言辭粗俗。

古書上說：言辭如果沒有文采，就流傳不遠，因此在書坊間不多見，原本逐漸散失，只在先生的家族中留有抄本。

因此（我）得以精通此術，先生當時已七十歲了，催促我完成這件事，以實現他的願望。

我不敢推辭，於是對重複的內容加以淘汰，繁雜冗餘的加以刪除，顛倒錯亂的加以整理，粗俗鄙陋的加以替換。更廣泛採集、旁搜博引、附會說明以使其明晰。

題名為《釐正按摩要術》，一方面是為了標明它的源流，一方面是為了補充它的缺失。

編排次序以辨證為先，確立治法在後，歷時半年完成，以回應先生的囑託，並且以此彰顯先生仁慈惠愛的心懷。

《尚書》說：順從善道就會吉祥。《易經》說：積累善行會有多餘的福慶。這可以為先生作驗證了。謹記其始末如此。時在光緒十四年戊子冬月。

寶應惕厲子張振鋆，原名醴泉，號筱衫，題於邗上旅途中。