脾臟圖說

脾位於三陰經的首位，在心、肺之下，腎、肝之上。脾覆蓋著胃的上部，與脂膜相連，附著在脊骨的第十一椎。脾與胃相表裡。

大腸、小腸、三焦、膀胱，是儲藏糧食的根本，營氣居住的地方，它們的募穴在腹部側旁的章門穴。

脾臟的大絡脈，名叫大包，它的脈系從膈膜下方的正中部，略微附著在左脅，在胃的上方與胃的包絡相連接。

胃的包絡，在脾的上方，與胃相連接形成絡脈，周圍布滿脂肪，遍布上下，有兩條脈系。

上行的脈系，穿過膈膜進入肺中，與肺系相連並在肺系之後，其上方就是咽門。咽往下是胃脘。胃脘下方就是胃的上口，也就是賁門。這個門位於膈膜與胃壁相貼合的地方，也有脂肪包裹。

如果胃中消化食物，就從幽門傳入小腸，所以說：胃這個大倉庫的下口就是幽門。正常的脈象是緩脈，邪氣盛的脈象是弦脈，表現為吞嚥和呃逆的聲音。

又有歌謠說：脾對應的氣味是香，對應的津液是涎，味道是甘甜，顏色是黃色，四季適宜練習呼字功，需要撮口。

脾氣虛弱，就會四肢功能失常，五臟不安；脾氣實就會腹脹，大小便不暢通。

脾有病時，日落時症狀減輕，天亮時症狀加重，中午時維持不變，傍晚時安定。

病先發生在脾，身體疼痛沉重，第一天傳到胃，就腹脹；第二天傳到腎，少腹腰脊疼痛，小腿酸軟；第三天傳到膀胱，背部肌肉和筋脈疼痛，小便閉塞。

脾脈搏擊堅硬而長，顏色發黃，應當患少氣病；如果脈象軟弱而散，顏色不潤澤的，應當患足脛浮腫，像水腫一樣。

脈象大而虛，是有積氣在腹中，叫做厥疝，女子同樣適用這個治法，得病是因為快速使用四肢，汗出時受風。脈浮表示胃氣微弱；脈澀表示脾氣衰敗，呼吸不暢。寒氣在膈膜卻反而用下法治療，寒氣積累不能消除，胃氣微弱脾氣受傷，穀氣不能運行，吃完飯後自然呃逆。

寒氣在胸膈，上部虛弱下部充實，穀氣不能通行，成為便秘堵塞的病。

能吃東西而腹部不脹滿，這是胃氣有餘；腹部脹滿而不能吃東西，心窩處好像飢餓，這是胃氣不行，是心氣虛的緣故。

脾臟中風的人，發熱，形體像喝醉酒的人一樣，腹中煩悶沉重，皮膚肌肉顫動並且氣短。

凡是受到撞擊跌倒，或者醉酒飽食後行房事，汗出時受風，就會傷脾。

病人鼻下端平坦的，是胃病；微微發紅的，會發癰瘡；微微發黑的，有熱；發青的有寒；發白的不治。肚臍外翻突出的，這是脾先衰竭。脾脹的人，容易呃逆，四肢拘急，身體沉重不能穿衣服。

脾水病人，這個人腹大，四肢苦於沉重，津液不能生成，只是感覺氣少，小便困難。脈浮表示胃氣強盛，脈澀表示小便次數多。

浮脈和澀脈相互影響，大便就會硬結，這是脾被約束，小便通利反而口不渴。

大凡病人的脈象已經解除，反而傍晚時輕微煩躁的，人們看到病人稍微康復，就強迫他進食，脾胃尚且虛弱不能消化穀物，所以使他稍微煩躁，減少穀物就會康復。

脾臟的積塊叫做痞，氣滯在胃脘，覆蓋的範圍大如圓盤，長期不能康復，症狀是四肢不能收引，黃疸，飲食不能化生肌肉肌膚，在冬季壬癸日得病。

脾病面色發黃，飲食不消化，腹中苦於脹滿，身體沉重關節疼痛，大便不通暢，脈象微緩而長，這是可以治療的。

脾經之氣變動就會發病舌根僵硬，吃東西就嘔吐，胃脘疼痛，腹脹容易呃逆，排出大便和排氣後就感覺舒暢如病減退，寒冷瘧疾，大便稀溏或腹中結塊腹瀉，水腫閉塞，黃疸，喜歡躺臥，不能吃肉，嘴唇發青，勉強站立時大腿膝蓋內側疼痛厥冷，足大拇指不能運用。

厥氣上逆就會霍亂，實症就腹中急痛；虛症就腹脹如鼓。脾實，腳冷小腿熱，脹滿，煩躁擾動不能安臥。脾虛就腹瀉如注腸鳴，嘔吐，心煩不能入睡。久坐傷肉，是脾勞損的緣故。

飲食不當和過度勞累就會傷脾，損傷脾的人，要調節他的飲食，適應寒溫變化。

假設診得脾脈，他的外在症狀是面色發黃容易呃逆；他的內在症狀是肚臍有跳動的氣，按壓時堅硬好像疼痛，他的病症是腹脹滿悶，身體沉重飲食不消化，關節疼痛，喜歡躺臥，四肢不能收引。有這些症狀的就是脾病，沒有這些症狀的就不是。

脾熱病，鼻子先發紅，先感到頭沉重臉頰疼痛，心煩想嘔吐，身體發熱，熱邪相爭就腰痛不能俯仰，兩側下巴疼痛，甲乙日加重，戊己日大汗出。腎把熱轉移給脾，傳變成虛弱的腸道疾病，是死症不能治療。

脾咳的症狀，右側脅下疼痛牵引到肩背，嚴重時不能活動，活動就咳嗽加劇。

脾氣熱，就胃中乾燥而口渴，肌肉麻木不仁，發作為肉痿，腳不能收引，容易抽筋，腳下疼痛。精氣聚合在脾，就會膽怯恐懼。

口唇，是肌肉的根本，肌肉不光滑潤澤，就會肉滿，肉滿就會嘴唇外翻，嘴唇外翻就是肉先死。

脾病，面色發黃，身體發青，大小便失禁，眼睛直視，嘴唇外翻，指甲發青，嘔吐呃逆，這是危重症候。