身經答問十（2）

凡是心臟生病，必須先調肝、腎兩臟。腎是心的鬼，肝氣通暢則心氣平和，肝氣阻滯則心氣虛乏，所以心病先求於肝，這是澄清病源的方法。

五臟有病，必然先傳給它所克的臟，水能制火，所以腎邪必然傳到心。因此先制約腎，驅逐它的邪氣，不讓腎邪侵犯心。

用萆薢、牛膝、茯苓、石斛、續斷各五錢，羌活、獨活、木香、川芎各一錢，天靈蓋（酥炙）三錢研成末，用少量小便，化開麝香三銖，加入蜂蜜煉成丸，空腹用鹽湯送服三十丸。

心虛，用炒鹽補。虛就補它的母臟，木能生火，肝是心的母，用生薑補肝。如果沒有其他症狀，用安神丸主治。

心實，用甘草瀉。如果沒有其他症狀，用瀉心湯，輕症用導赤散。心實就煩躁發熱，用黃連瀉心湯；虛就驚悸，用生犀散。肺乘心，微邪，喘而發熱，用瀉白散。

肝乘心，虛邪，風濕，煎大羌活湯服下，用大青丸瀉下。脾乘心，實邪，腹瀉，身熱，用瀉黃散。腎乘心，賊邪，恐懼，畏寒，用安神丸。

五行的道理，只有腎這一臟，母臟盛而子臟反而受邪，這是事物的性質不可一概而論的，肺和腎就是如此。為什麼呢？肺屬金，相應於皮毛，主管的是氣。腎屬水，主管骨髓，所藏的是精。

氣輕浮，能上升而不能下降；精沉重，能下降而不能上升，這是事物的自然道理。現在肺盛是因為熱發作。

氣得熱而向上蒸發，肺就不能向下生腎，而腎就受到邪氣了。

趕快用涼藥解除它，使臟氣溫和，自然能向下生腎了。這就是腎病必先從肺治療的原因。

如果肺平和而腎突然生病，不過是脾濕相互影響，所以有解肺熱、去脾邪這兩種藥。

如果脾肺都平和而腎生病，也應當審查本臟的虛實來治療。

腎虛用熟地、黃柏補。腎沒有實證，不可以瀉，所以沒有瀉腎的藥。虛就補它的母，用五味子補肺。腎主寒，自己生病就足脛寒冷而逆。人體的五臟，只有腎沒有實證。

小兒出痘變黑凹陷，是腎水剋制心火，大多不能治好。心乘腎，微邪，內熱，不畏寒，用桂枝丸。肺乘腎，虛邪，喘咳，皮膚乾澀而畏寒，用百部丸。

肝乘腎，實邪，拘攣緊急，氣抽搐，身寒，用理中丸。

脾乘腎，賊邪，身體沉重，腹瀉，身寒，用理中丸。

凡是肝經生病，必須先審查肺腎兩臟，推究發病的原因，然後再審查肝經的虛實。然而腎是肝的母，肺是肝的賊。

現在肝生病，如果不是腎水不能相生，必然是肺金鬼賊相剋。

所以必須審查病的來路在肺，先治肺，攻它的鬼；病的來路在腎，先補腎，滋養它的源頭。然後審查本臟的虛實來治療。

肝虛，用生薑、陳皮補。水能生木，腎是肝的母，如果要補腎，用熟地、黃柏補。如果沒有其他症狀，用地黃丸主治。

肝實，用白芍藥瀉。如果沒有其他症狀，用瀉青丸主治。心是肝的子，用甘草瀉心。

肝主風，自己生病就風抽搐拘攣緊急，趕快吃甘味來緩解，配合酸苦味，用辛味發散。實抽搐力大，用瀉青丸；虛抽搐力小，用地黃丸。心乘肝，實邪，高燒而抽搐，用利驚丸。

肺乘肝，賊邪，氣盛，就向前伸懶腰打哈欠，輕微抽搐，按照法則應當瀉肺，先補本臟肝，用地黃丸；然後瀉肺，用瀉白散。

脾乘肝，微邪，多睡，身體沉重抽搐，應先安定抽搐，用瀉青丸；抽搐停止後再出現其他症狀，就用其他方法治療。腎乘肝，虛邪，畏寒，打哈欠而抽搐，用羌活膏。

心包絡、三焦，是相火。味甘補，苦瀉氣，熱證補寒證瀉。

三焦，稟受腎間的動氣來資助起始，藉助胃中的谷氣來資助生長。水穀從上焦進入，從下焦排出。

膻中是氣海，另外氣海在臍下一寸半，所以說：水穀的道路，氣的終始所在。