身經答問九

長春子說：我詢問臟腑陰陽所屬類別不同的有很多，能詳細問問嗎？回答說：在《經》中有記載，我為你列舉說明，可以嗎？

肝臟主生發在左邊，肺臟收斂在右邊，心臟主宰外表，腎臟治理內裡，脾臟是傳導的使者，胃是容納的市場。橫膈膜之上，有父母之氣。第七節椎骨旁邊，有小心之神。順從它就有福氣，違反它就有災禍。

心主宰神，神氣表現在面部，血脈充盈旺盛，對應的牲畜是羊，適宜的穀物是黍。

肺主宰魄，神魄表現在毛髮，皮膚充盈健壯，對應的牲畜是馬，適宜的穀物是稻。

腎主宰精，精氣表現在頭髮，骨骼充盈強健，對應的牲畜是豬，適宜的穀物是豆。

肝主宰魂，魂魄表現在爪甲，筋脈充盈有力，對應的牲畜是雞，適宜的穀物是麥。

脾、胃、大小腸、三焦、膀胱，主管消化飲食並傳化排出糟粕，精氣表現在口唇四周的肌肉，肌肉充盈健壯，對應的牲畜是牛，適宜的穀物是稷。

心臟厭惡熱，肺臟厭惡寒，肝臟厭惡風，脾臟厭惡濕，腎臟厭惡燥。

心臟失調會出汗，肺臟失調會流鼻涕，肝臟失調會流淚，脾臟失調會流涎，腎臟失調會吐唾液。

心儲藏神，肺儲藏魄，肝儲藏魂，脾儲藏意，腎儲藏志。

心的病變表現為噯氣，肺的病變表現為咳嗽，肝的病變表現為多言，脾的病變表現為吞嚥困難，腎的病變表現為打哈欠和噴嚏，胃的病變表現為氣上逆、嘔吐、恐懼，大小腸的病變表現為腹瀉，下焦水液泛溢為水腫，膀胱氣化不利形成癃閉，膀胱失於約束形成遺尿，膽的病變表現為發怒。

全身的脈絡都會聚於眼睛，各種精髓都會聚於腦部，各種筋脈都會聚於關節，各種血液都會聚於心臟，各種氣息都會聚於肺臟。

人躺下時血液回流到肝臟，肝臟得到血液才能看見物體，腳得到血液才能行走，手掌得到血液才能握物，手指得到血液才能拿取。

過度用眼會損傷血液，過度躺臥會損傷氣息，過度久坐會損傷肌肉，過度站立會損傷骨骼，過度行走會損傷筋脈。

春天的邪氣侵犯頭部，夏天的邪氣侵犯內臟，秋天的邪氣侵犯肩背，冬天的邪氣侵犯四肢。

所以春天容易發生鼻塞流涕和鼻出血，夏天容易發生胸脅部位的疾病，長夏容易發生泄瀉和內寒，秋天容易發生風瘧，冬天容易發生痹證和厥證，如果冬天不過度按摩導引就不會發病。

氣旺盛而身體寒冷是感受寒邪，氣虛弱而身體發熱是感受暑邪。受到賊風虛邪侵襲的人，陽分先受病。飲食不加節制，起居不按時的人，陰分先受病。陽分受病就傳入六腑，六腑受病就身體發熱、不能按時入睡，睡下就氣喘咳嗽。陰分受病就傳入五臟，五臟受病就腹部脹滿阻塞不通，下部表現為消化不良的泄瀉，久了就成為痢疾。口中有甜味是脾癉的表現，是由於肥甘美味的食物所引發的。

口苦是膽癉的表現，這種人常常處事猶豫、謀劃思慮不能果斷，治療要取膽的募穴和俞穴。胸腹的穴位叫做募穴，背脊的穴位叫做俞穴。

膽的募穴在期門穴下五分之處，膽的俞穴在背部第十椎骨下方兩旁，各離正中線一寸半。

頸部脈搏跳動明顯，氣喘咳嗽的，叫做水腫。眼睛腫脹像躺著的蠶那樣，叫，做水腫。尿黃而紅、臥床安靜的，叫做黃疸。吃完東西仍然覺得飢餓的，叫做胃疸。面部浮腫的，是由風邪引起。足和小腿浮腫的，叫做水腫。眼睛發黃的，叫做黃疸。

腹中鳴響的，病的本源在胃。不能進食的，是胃脘有隔塞不通。身體沉重、行走困難的，是胃的經脈在足部。月經不來的，是胞脈閉塞了。

胞脈隸屬於心，而聯絡於胞宮之中，現在邪氣向上逼迫肺部，心氣不能向下通達，所以月經不來。

神氣有餘就笑个不停，神氣不足就悲傷。治療神氣有餘的病，就瀉除其小絡脈中的瘀血。

小腹脹滿硬實，上下左右都有根蒂，病名叫伏梁。包裹膿血大瘡，居留在腸胃之外，久病難以治療。病位在臍上的是逆證，病位在臍下的是順證。

病在脅下脹滿，氣上逆，兩三年不斷，名叫息積。這不妨礙飲食，不能用艾灸和針刺治療，堆積的病需要用導引和服藥相結合，單純服藥不能單獨治好。

天氣與肺相通，地氣與咽喉相通，風氣與肝相通，雷氣與心相通，穀氣與脾相通，雨氣與腎相通。六經就像河流，腸胃就像大海，九竅就像水氣灌注之處。

天有六種氣息，人以三陽三陰來相承奉；地有五種行氣，人以五臟六腑來相呼應。

病從內部發展到外部的，應當調治內部；病從外部發展到內部的，應當治療外部。病從內部發展到外部而偏盛於外部的，先調治內部，而後治療外部；病從外部發展到內部而偏盛於外部的，先調治內部，而後治療外部；病從外部發展到內部而偏盛於內部的，先治療外部，而後調治內部；表裡病變沒有傳變關係的，就治療原發的病。

熱性方藥治療寒性疾病要從反方面著眼，寒性方藥治療熱性疾病要從反方面著眼，用補益方藥治療閉塞性疾病，用通利方藥治療通泄性疾病。

陽盛陰虛的，××××××××就會死亡，陰盛陽虛的，用發汗法就會痊愈，用下法就會死亡。

當自然時令占優勢時，就拋開人身疾病而服從自然時令；當人身疾病占優勢時，就拋開自然時令而服從人身疾病。

這大概是有權衡變通的道理在裡面，應當根據形體症狀來觀察診察，而不可以專門依賴脈象。