足陽明胃經

（《醫學入門》說：辰時從迎香穴交接至承泣穴，向上行至頭維穴，對人迎穴循行胸腹，向下至足趾厲兌穴為止。《至真要大論》說：黃帝問：陽明是什麼意思？岐伯答：兩陽相合稱為明。《類經》注釋說：這是陽氣最旺盛的狀態。）承泣：位於眼睛下方七分，正對瞳孔。

王惟一的《銅人腧穴針灸圖經》、徐三友的《銅人俞穴針灸圖經》、《針灸大成》、施沛然的《經穴指掌圖》、《醫學原始》等書記載：頭維、下關、頰車、承泣的循行順序，出自《醫學入門》及《程氏醫彀》。從迎香穴交接至承泣穴，向上行至頭維穴，對人迎穴循行胸腹，向下至足厲兌穴為止。穴位圖從頭維穴開始，但氣血的運行實際上是從承泣穴開始的。四白：位於眼睛下方一寸，正對瞳孔。巨髎：位於鼻孔旁八分，正對瞳孔。地倉：位於口角旁四分。大迎：位於曲頷前一寸三分，骨骼凹陷中有動脈處。頰車：位於耳下曲頰端的凹陷中。

下關：位於客主人穴下方，耳前動脈的下緣。閉口時有空隙，張口時則閉合。

頭維：位於額角髮際，本神穴旁開一寸五分，神庭穴旁開四寸五分。人迎：位於頸部大動脈搏動處，挾喉結旁開一寸五分。

《寒熱病篇》說：頸側的動脈稱為人迎，人迎穴屬於足陽明經，位於嬰筋的前方。

滑氏說：古代以挾喉兩旁作為氣口和人迎，到了晉代王叔和則直接以左右手的寸口部位作為人迎和氣口。

《千金方》、《外臺秘要》、《針灸大成》記載：頸部大動脈搏動處，挾結喉兩旁各一寸五分，仰頭取穴，用以診候五臟之氣。

水突：《醫學入門》說：位於人迎穴直下、氣舍穴上方兩穴之間。氣舍：位於頸部人迎穴直下，挾天突穴的凹陷中。

缺盆：《針方六集》說：位於肩上橫骨的凹陷中，挾天突兩旁各四寸。《圖翼》說：這是五臟六腑的通路。氣戶：位於巨骨下方，俞府穴旁開二寸的凹陷中。

庫房：位於氣戶穴下一寸六分的凹陷中。（營昇按：滑氏《發揮》說：氣戶穴下一寸六分凹陷中。《明堂灸經》所謂「輸府下一寸」，就是華蓋旁開二寸。華蓋穴在《甲乙經》、《千金方》、《銅人經》、《外臺秘要》、《資生經》、《針方六集》、《古今醫統》、《醫學原始》、《十四經合參》等書中，均記載為璇璣穴下一寸凹陷中。從任脈的角度來看，「六分」二字應當刪去。）屋翳：《醫學綱目》說：位於庫房穴下一寸。膺窗：位於屋翳穴下一寸六分的凹陷中。

乳中：正對乳頭即是。（營昇按：此穴各種說法很多。《聖濟總錄》、《針灸大成》認為就是乳頭正中。《古今醫統》說：乳中，位於乳頭的正中。《醫彀》說：兩乳中央稱為乳中。《入門》、《原始》認為乳中就是乳頭上，此說為是。《針灸聚英》說：丹溪認為乳房屬陽明胃經所過，乳頭屬厥陰肝經所屬。）乳根：位於乳中穴下一寸六分的凹陷中。《醫學正傳》說：在婦人乳房下方，肌肉隆起處的凹陷中。

《壽世保元》說：位於正對乳頭下方，約容納一指寬的骨間凹陷中。婦女則屈曲乳頭來量取，與乳頭平齊處就是穴位。

《經絡全書》說：虛里是乳根穴的分支，俗稱氣眼。《甲乙經》說：胃的大絡叫做虛里，貫穿膈膜、聯絡肺臟，出於左乳下方，其跳動應手，這是脈中的宗氣。

《類經》注釋說：宗氣不固而大量外泄，是中虛的證候。虛里跳動，是虛損病的根本。所以凡是患有陰虛勞怯的人，心下常常有跳動感，以及出現驚悸慌張的，就是這個證候。人們只知道是心跳，卻不知道是虛里的跳動。只是跳動輕微的，病情也輕微；跳動劇烈的，病情也就嚴重。

不容：位於幽門旁，相距各一寸五分。（營昇按：從不容穴至歸來穴，距離腹部正中線的寬窄，各家說法不同。《十四經發揮》、《徐三友銅人經》、《千金方》、《外臺》、《資生經》、《石本銅人經》、《金鑑》記載：從不容至氣衝，距離腹部正中線二寸。《甲乙經》、《聚英》、《醫統》、《大成》記載：從不容至滑肉門，距離腹部正中線三寸；從天樞至氣衝，距離腹部正中線二寸。《針方六集》記載：從不容至滑肉門二寸五分；從天樞至氣衝，挾臍各二寸。《千金方·脾藏》說：長谷挾臍相去五寸。《明堂灸經》、《聖惠方》說：上管兩旁一寸。《醫學原始》記載：從不容至滑肉門距離腹部正中線二寸，從天樞至氣衝距離腹部正中線三寸。《入門》說：不容穴平巨闕旁三寸，天樞平臍旁三寸。各家說法紛紜，不能沒有疑問。以《十四經》、《千金方》、《外臺》、《聖濟總錄》、《銅人經》、《資生經》、《金鑑》所說為正確。）承滿：位於不容穴下一寸。梁門：位於承滿穴下一寸。關門：位於梁門穴下一寸。太乙：位於關門穴下一寸。滑肉門：位於太乙穴下一寸。天樞：挾臍旁開二寸。外陵：位於天樞穴下一寸。大巨：位於外陵穴下一寸。

水道：《針灸聚英》、《十四經合參》等書記載，位於大巨穴下二寸。《注證分寸歌》說：天樞穴下四寸。歸來：《徐氏大全》說：位於水道穴下一寸。

氣衝：《醫學綱目》說：位於臍下兩旁陰毛邊際，橫骨端凹陷中有動脈搏動處就是。

《西方子明堂》引用《刺熱論》注說：位於腹部臍下橫骨兩端，鼠鼷上方一寸，動脈應手處。

《骨空論》說：毛際動脈。《人鏡經》、《醫學原始》等：位於曲骨旁三寸。來施沛然的《經穴指掌圖》說：氣衝在曲骨旁三寸處尋找。《程氏醫彀》說：曲骨旁三寸是正確的。髀關：《圖翼》、《馬氏歌》等：位於膝蓋上方一尺二寸。伏兔：位於膝蓋上方六寸，肌肉隆起處，正跪坐姿勢取穴。陰市：位於膝蓋上方三寸。梁丘：位於膝蓋上方二寸。犢鼻：《醫學入門》說：位於膝蓋頭眼外側大筋的凹陷中。

《醫宗金鑑》說：從梁丘穴向下行，遇到膝蓋骨與脛骨上方的凹陷中，俗稱膝眼。此處凹陷中，兩旁有空隙，形狀像牛鼻，在外側的穴位。

三里：位於膝眼下三寸。又說：用力按壓，足背上的動脈搏動就會停止。《得效方》說：用手環繞膝蓋，取中指尖端盡頭處就是穴位。巨虛：位於三里穴下三寸，抬腳取穴。條口：位於下廉穴上方一寸，抬腳取穴。巨虛下廉：位於上廉穴下方三寸，抬腳取穴。《入門》說：位於三里穴下六寸。豐隆：《銅人針灸圖經》說：位於外踝上方八寸。

《甲乙經》、《千金方》、《聖惠方》、《資生經》、《外臺秘要》、《聖濟總錄》等書記載：位於外踝上方八寸。

解谿：《醫學原始》說：位於足腕上，衝陽穴後一寸半繫鞋帶處。另一種說法：距離內庭穴上方六寸半。

（營昇按：此穴在《刺瘧論》注中記載位於衝陽後三寸半，《氣穴論》注中為二寸半。《甲乙經》、《圖翼》、《發揮》、《醫學原始》則以衝陽後一寸五分、距離內庭上六寸半為正確。）

衝陽：位於足背上方五寸，骨間動脈處，距離陷谷穴三寸。（營昇按：《醫宗金鑑》說：足背上腳面高骨間的動脈。張氏說：這就是張仲景所說的趺陽脈。《銅人經》、《發揮》等書說距離陷谷三寸，《針灸大全》、《醫學入門》說距離內庭五寸，都算正確。）

陷谷：《針灸大成》說：位於足大趾與次趾外側，本節後的凹陷中，距離內庭穴二寸。

（營昇按：《甲乙經》、《千金方》、《外臺秘要》、《聖濟總錄》、《針灸聚英》、《針灸資生經》、《神應經》、《針方六集》、《醫學入門》等都說距離內庭穴二寸，此說正確。《醫學原始》說：位於足第二趾內側，本節後凹陷中，距離內庭一寸，此說不對。「內側」二字恐怕有誤。為什麼？足陽明胃經是陽經，取在內側就屬陰經，謬誤可知。《針灸大成》說：位於足大趾與次趾外側，本節後距離內庭二寸，此說尤其得當。）內庭：位於足大趾與次趾外側之間。

厲兌：《針方六集》說：位於足大趾與次趾的末端，外側朝向中指邊，距離爪甲如韭菜葉寬。

足陽明經承接手陽明經的迎香穴，起始於眼睛下方七分、正對瞳孔凹陷中的承泣穴。沿眼睛下方一寸為四白穴。挾鼻孔旁八分為巨髎穴。挾口角旁四分為地倉穴。在曲頷前一寸三分骨陷中動脈處為大迎穴。在耳下曲頰端近前凹陷中為頰車穴。客主人穴下方、耳前動脈處為下關穴。額角入髮際為頭維穴。頸部下挾結喉旁一寸五分大動脈應手處為人迎穴。頸筋前方、人迎穴直下、挾氣舍穴為水突穴。向下挾天突穴邊緣凹陷中為氣舍穴。在肩上橫骨凹陷中為缺盆穴。巨骨下方、挾俞府穴兩旁各二寸、距離正中線四寸的凹陷中為氣戶穴。氣戶穴下一寸六分為庫房穴。庫房穴下一寸六分為屋翳穴。屋翳穴下一寸六分為膺窗穴。正對乳頭中央為乳中穴。乳中穴下一寸六分為乳根穴。

第四肋端、幽門旁一寸五分、距離正中線二寸為不容穴。不容穴下一寸為承滿穴。承滿穴下一寸為梁門穴。梁門穴下一寸為關門穴。關門穴下一寸為太乙穴。太乙穴下一寸為滑肉門穴。挾臍旁二寸為天樞穴。天樞穴下一寸為外陵穴。外陵穴下二寸為大巨穴。大巨穴下三寸為水道穴。水道穴下二寸為歸來穴。歸來穴下方、鼠鼷上一寸、動脈應手處。

凹陷中央，距離正中線二寸為氣衝穴。膝蓋上方、伏兔穴後方交叉紋中為髀關穴。膝蓋上方六寸肌肉隆起處，正跪坐姿勢取穴為伏兔穴。膝蓋上方三寸，跪拜姿勢取穴為陰市穴。

圖示說明：正跪坐姿勢取穴。膝蓋上有肌肉隆起如兔狀，就是伏兔穴。膝蓋上方二寸兩筋之間為梁丘穴。

沿膝蓋骨下方、脛骨上方，骨關節大筋凹陷中，形如牛鼻的是犢鼻穴。膝眼下三寸、脛骨外側大筋內凹陷中為三里穴。三里穴下三寸為上巨虛穴。再下五寸為條口穴。上廉穴下三寸、兩筋骨凹陷中為下巨虛穴。外踝上方八寸為豐隆穴。足背上方五寸高骨間動脈處為衝陽穴。衝陽穴後一寸五分為解谿穴。足大趾與次趾外側、本節後凹陷中為陷谷穴。外側凹陷中為內庭穴。次趾末端、距爪甲如韭菜葉寬為厲兌穴。

足陽明經起始於鼻兩旁的迎香穴，由此上行，左右交會於鼻根（頞中），經過睛明穴部位，向下沿鼻外側，循行承泣、四白、巨髎，進入上齒中，再出來沿地倉穴，挾兩口角環繞唇下，左右交會於承漿穴部位。從承漿穴再沿下頷後下方，從大迎穴出來。

沿頰車穴上行至耳前，經過下關穴，越過客主人穴，沿髮際運行於懸釐、頷厭等部位。經過頭維穴，會合於額顱的神庭穴。

其分支：從大迎穴前方下行至人迎穴，沿喉嚨經過水突、氣舍，進入缺盆。行於足少陰腎經俞府穴之外側，向下穿過膈膜，正對上脘、中脘部位，歸屬於胃，聯絡脾臟。

其直行的經脈：從缺盆向下，沿乳房內側，循行氣戶、庫房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承滿、梁門、關門、太乙、滑肉門，挾臍旁經過天樞、外陵、大巨、水道、歸來等穴，而進入氣衝穴中。

從歸屬於胃的部位起始，經胃下口沿腹部裡側，經過足少陰腎經肓俞穴的外側、本經的內側，下行至氣衝，與前面進入氣衝的支脈會合。

督脈：神庭穴（足太陽、足陽明交會）。膀胱經：睛明穴（手足太陽、少陽交會）。任脈：上脘穴（足陽明、手太陽、督脈之會），足陽明五脈之會，任脈之會。

膽經：客主人、懸釐、頷厭（與手少陽經交會）。任脈：承漿（足陽明、任脈之會）。任脈：中脘（手太陽、少陽、足陽明所生，任脈之會）。又：陽明所生任脈之會。

在氣衝穴中會合之後，便向下經過髀關穴，到達伏兔穴，經過陰市、梁丘，向下進入膝蓋骨中，經過犢鼻穴。

向下沿小腿外側的足三里、上巨虛、條口、下巨虛、豐隆、解谿，再向下到足背的衝陽、陷谷，進入足中指外側的內庭，到達厲兌穴而終止。

其分支：從足背的衝陽穴，另出一支進入大趾之間，斜行從足厥陰肝經行間穴的外側，沿大趾內側下行，出大趾末端，與足太陰脾經相交接。

足陽明經的別絡名叫豐隆，距離足踝八寸，別走於足太陰經。根據這一點，本經從豐隆別出的分支不進入足中指外側的道理就清楚了。

其分支：從足背的衝陽穴，另出一支進入大趾之間，斜行從足厥陰肝經行間穴的外側，沿大趾下方出大趾末端，與足太陰脾經相交接。