竇太師《標幽賦》（吳注一）（2-1）

四關，就是十二經脈別出的絡脈，是陰陽表裡相互交通、容易阻塞的地方，位於四肢末端，如同往來的關卡，所以稱為四關。意思是說，產生寒冷、發熱、痹證、疼痛，都是四關閉塞所引起的。應該要開通四關來治療這些疾病。

凡是針刺的人，要先讓本神匯聚之後才能進針。已經進針之後，要讓本神安定而氣隨之而來。神沒有匯聚就不要針刺，神已經安定就可以施針。

本神，就是主宰本經的元神。前面說氣至，這裡說神朝，真是精闢的言論啊。

《難經》所說的「懂得針灸的人信任他的左手」，就是指本神匯聚於穴位。如果不是神妙良醫，怎能說出這個道理。確定施針的部位，以調取氣血作為主要原則。

確立主要原則，氣病就調氣，血病就處理血。調氣用迎隨補瀉的方法，取血只是放出凝結的血液而已。因為瘀血不除去，留在經脈中，就會形成病痹的緣故。下手的時候，要把水（腎）和土（脾）當作根基來認識。

水指的是腎，土指的是脾。腎水不虧虛的人，就像樹木有根；脾土不敗壞的人，就像房屋有地基。即使枝葉分散，牆壁倒塌，仍然能夠建立起來。

假如腎虧脾敗，這就是沒有根基，不足以施行針刺治療。天地人三才，指的是湧泉、璇璣、百會這三個穴位。

湧泉有兩個穴位，在腳心，彎曲腳趾時，在腳趾縫中，與大腳趾本節相平的地方就是穴位。主治三焦各種疾病。

《史記》記載：濟北王的乳母患了熱厥，腳底發熱，倉公針刺腳底立刻痊癒。大概就是這個穴位。

璇璣一個穴位，在天突穴下一寸的凹陷中，主治胸部各種疾病。

百會一個穴位，又名三陽五會，在頭頂中央，用草量前後髮際，對折取中點就是穴位，是手足三陽經、督脈的交會處，主治各種陽經的百病。

《史記》記載：虢國太子患屍厥，扁鵲取三陽五會穴，過了一會兒，太子甦醒，大概就是這個穴位。

說這三個穴位，名為三才，主治上、中、下全身的疾病。上中下三部，還有大包、天樞、地機。

大包有兩個穴位，在腋下六寸，是脾的大絡，分佈於胸脅，出於第九肋和季脅末端，別絡諸陰經，總管陰陽，由脾灌溉五臟。

天樞有兩個穴位，在肚臍兩旁各兩寸，是胃脈所發，也是大腸的募穴。地機有兩個穴位，是足太陰經的郄穴，穴位在膝蓋下五寸。

說這些穴位，都是脾胃經脈所發，主治中焦的氣血、脾胃各種疾病。

陽蹻脈、陽維脈和督脈，主治肩背腰腿在表的疾病。陰蹻脈、陰維脈、任脈、沖脈、帶脈，去除心腹脅肋在裡的疑難病症。

這是論述八法孔穴區分表裡。陽蹻脈指申脈，陽維脈指外關，督脈指後谿，陰蹻脈指照海，陰維脈指內關，任脈指列缺，沖脈指公孫，帶脈指臨泣，這就是八法孔穴，是針灸家的一大法門，詳細內容在八法注中仔細論述。

陽蹻脈、督脈主表，陰蹻脈、陰維脈、任脈、沖脈主裡，陽維脈、帶脈主半表半裡。二陵（陰陵泉、陽陵泉）、二蹻（陰蹻、陽蹻）、二交（三陽交、三陰交），用來連接而交會於五體。

二陵，指的是陰陵泉、陽陵泉。二蹻，指的是陰蹻脈、陽蹻脈。二交，指的是三陽交、三陰交。

取這六個穴位，是用來在足部相互連接，而交會於五體。兩間（二間、三間）、兩商（少商、商陽）、兩井（天井、肩井），相互依傍而排列在兩臂。

兩間，指的是二間、三間。兩商，指的是少商、商陽。兩井，指的是天井、肩井。取這六個穴位，是用來相互依傍而排列在兩手。

足見取穴的方法，必須有分寸，先審察其意圖，再觀察肌肉的分界。有時通過屈伸關節來找到穴位，有時通過平直身體來穩定穴位。

在陽部筋骨旁邊，凹陷處才是真正的穴位；在陰分部膕之間，有動脈搏動相應。

取五個穴位中確定一個穴位必須準確，取三條經脈中用一條經脈可以校正。頭部與肩部分別詳細區分，督脈與任脈有不同的定位。取穴的道理，大致詳細如此。明白標與本，討論針刺深淺的適宜。

疾病有標有本，必須明白什麼是標，什麼是本。緊急時就治療其標；緩和時就治療其本。

另外，各經脈的氣血，所導致的疾病不同，四季以及人體的肥瘦，針刺的深淺也不同。

病在氣分以及身體瘦弱的人，適合刺淺；病在陰分以及身體肥胖的人，適合刺深。止痛移痛，要選取相互交會相互貫通的路徑。

經脈直行的，有左右相交；絡脈別走的，是表裡相貫通。針灸家止痛移痛，只是選取這些交會貫通的孔穴而已。小而捷徑的路徑，指的是絡脈而言。難道沒聽說過臟腑有病，要尋求門、海、俞、募這些微妙的穴位嗎？

門，指的是五門，即十二經脈的井、滎、俞、經、合穴。稱為門，是因為本經的氣由此出入。

海，指的是四海，即髓海、氣海、血海、水穀之海。稱為海，是因為它們涵蓄的範圍廣大。胃是水穀之海，它的輸注穴在上是氣街，在下是三里。

衝脈是十二經之海，它的輸注穴在上是大杼，在下出於巨虛的上下廉。

膻中是氣之海，它的輸注穴在上是柱骨的上下，在前是人迎。腦是髓之海，它的輸注穴在上是頭頂的蓋骨（百會），在下是風府。

俞，指的是肺俞、包絡俞、心俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、大腸俞、小腸俞、膀胱俞。稱為俞，是因為臟腑之氣在此轉輸。

募，指的是肺募中府、心募巨闕、肝募期門、脾募章門、腎募京門、胃募中脘、膽募日月、大腸募天樞、小腸募關元、三焦募石門、膀胱募中極。稱為募，是因為臟腑之氣在此募集。以上門、海、俞、募的微妙之處，凡是臟腑有病的人應當尋求這些穴位。經絡滯澀，就要尋求原、別、交、會的道路。

原，指的是十二經脈的原穴，是三焦之氣所遊行的地方。肺的原穴太淵、心包絡的原穴大陵、肝的原穴太衝、脾的原穴太白、腎的原穴太谿、心的原穴兌骨（即神門）、膽的原穴丘墟、胃的原穴衝陽、三焦的原穴陽池、膀胱的原穴京骨、大腸的原穴合谷、小腸的原穴腕骨。五臟沒有原穴，以俞穴作為原穴。

別，指的是十二經脈別出的絡脈，是陰陽表裡往來的關卡。

手太陰經別走陽明經的絡穴是列缺，手陽明經別走太陰經的絡穴是偏歷，手少陰經別走太陽經的絡穴是通里，手太陽經別走少陰經的絡穴是支正，手厥陰經別走少陽經的絡穴是內關，手少陽經別走厥陰經的絡穴是外關，足太陽經別走少陰經的絡穴是飛揚，足少陰經別走太陽經的絡穴是大鐘，足陽明經別走太陰經的絡穴是豐隆，足太陰經別走陽明經的絡穴是公孫、還有漏谷，足少陽經別走厥陰經的絡穴是光明，足厥陰經別走少陽經的絡穴是蠡溝。

交，指的是兩條經脈交相貫通，左右相交的，如人中、承漿；前後相交的，如陽交、陰交。會，指的是二經、三經、四經、五經共同會合於一個穴位，現在詳細考證如下：

在頭部的，神庭是督脈、足太陽、足少陽的交會穴，禁止針刺。本神是足少陽、陽維的交會穴。頭維也是足少陽、陽維的交會穴，禁止艾灸。百會是督脈、足太陽的交會穴。風府是督脈、陽維的交會穴。臨泣是足太陽、足少陽、陽維的交會穴。

目窗、正營、承靈、腦空，都是足少陽、陽維的交會穴。

率谷、曲鬢、浮白、竅陰、完骨，都是足太陽、足少陽的交會穴。風池是足少陽、陽維的交會穴。

在面部的，會厭是手少陽、足陽明的交會穴。懸釐是手足少陽、手足陽明的交會穴。陽白是足少陽、陽維的交會穴。睛明是手足太陽、足陽明的交會穴。瞳子髎是手足太陽的交會穴。承泣是陽蹻、任脈、足陽明的交會穴。顴髎是手少陽、手太陽的交會穴。迎香是手足陽明的交會穴。巨髎是陽蹻、足陽明的交會穴。水溝是督脈、手足陽明的交會穴。地倉是陽蹻、手足陽明的交會穴。承漿是足陽明、任脈的交會穴。

在耳部前後的，上關是手少陽、足陽明的交會穴。下關是足陽明、足少陽的交會穴。禾髎、聽宮是手足少陽、手太陽的交會穴。角孫是手足少陽、手陽明的交會穴。翳風是手足少陽的交會穴。在頸部的，廉泉是陰維、任脈的交會穴。

在肩部的，肩井是足少陽、陽維的交會穴。巨骨是手陽明、陽蹻的交會穴。天髎是手少陽、陽維的交會穴。肩髃是手陽明、陽蹻的交會穴。臑俞是手太陽、陽維、陽蹻的交會穴。秉風是手陽明、手太陽、手足少陽的交會穴。在胸部的，天突是陰維、任脈的交會穴。在腋脅的，天池是手厥陰、足少陽的交會穴。