勉學堂針灸集成

卷二

瘡腫(1)

卷二/瘡腫40
原文
痛、癢、瘡、瘍,皆屬心火,主治在各隨其經及心經。
白話
疼痛、搔癢、瘡、瘍,都屬於心火,治療方法在於分別隨著所屬的經絡和心經來進行。
原文
癰者 陽滯於陰為腫,有嘴高起,皮肉光澤者是。
白話
所謂癰,是陽氣阻滯在陰分而形成的腫塊,有頂端高起,皮膚肌肉光澤的,就是這種情況。
原文
疽者 陰滯於陽為腫,無嘴,內暈廣大,皮膚起紋不澤者是。
白話
所謂疽,是陰氣阻滯在陽分而形成的腫塊,沒有頂端,內部暈圈範圍廣大,皮膚出現紋路且不光澤的,就是這種情況。
原文
欲知疽口,以濕紙敷貼腫上,先干處是疽口也。
白話
想要知道疽的開口(孔洞),可以用濕紙敷貼在腫塊上,最早乾燥的地方就是疽的開口處。
原文
癰、疽、疔、癤之初出,看其經絡部分,各隨其經行針無旬日,如或針旬日,則無效矣。
白話
癰、疽、疔、癤剛剛出現時,要觀察它所屬的經絡部位,分別順著各條經絡進行針刺,不要超過十天;如果針刺超過十天,就沒有效果了。
原文
勿論擇日諸忌,逐日針刺,或一日再刺,以瀉其毒,則不至十日自安。
白話
不要顧慮選擇吉日或各種禁忌,應該每天針刺,或者一天針刺兩次,來瀉去它的毒,這樣不到十天自然就會痊癒。
原文
若針旬日或針五六度而病者為苦,半途而廢至於死亡。
白話
如果因為針刺十天或針刺五六次,病人就覺得痛苦,而半途停止,就會導致死亡。
原文
或如不死,腐惡內生,新肉延於累月,艱苦萬狀。
白話
或者即使沒有死,也會在內部產生腐敗的惡肉,新肉生長延續數月,痛苦萬分。
原文
連針十餘日之苦,與其死亡或至辛苦,孰輕孰重,悔之無及。
白話
連續針刺十多天的痛苦,比起死亡或長久的痛苦折磨,哪個輕哪個重?等到後悔就來不及了。
原文
若病人不欲針治者,急灸騎竹馬穴七壯,無不神效。
白話
如果病人不願意接受針刺治療,就趕快灸騎竹馬穴七壯,沒有不見效的,效果神奇。
原文
又方:初出三日前,用手第四指納口浸津涎洽塗腫上,晝夜不輟,使不幹,不過四五日自安。方藥無逾於此也。
白話
另一個方法:在剛發病的三天前,用自己的無名指放入口中沾滿口水,均勻塗抹在腫塊上,白天黑夜都不停止,讓它保持濕潤不乾燥,不超過四五天就會自然痊癒。任何方藥都比不上這個方法。
原文
癰疽毒腫 初出三日前,急灸其腫嘴,三七壯自安。千方萬藥無逾於此。其初發,至小如粟,故人皆忽。待至其發毒,必至死域,追悔莫及。
白話
癰疽毒腫剛出現的三天前,趕快灸它的腫塊頂端,灸二十一壯就會自然痊癒。千種方法、萬種藥物都比不上這個。它剛發作時,小得像粟米一樣,所以人們都輕視它;等到它毒氣發作,必定會導致死亡,後悔也來不及了。
原文
若已過三日,即灸騎竹馬穴各七壯,無不神效。
白話
如果已經過了三天,就灸騎竹馬穴兩側各七壯,沒有不見效的,效果神奇。
原文
癰疽諸腫或不癢不痛色青黑者 內先死,終不救。其初發,急灸騎竹馬穴各七壯。
白話
癰疽等各種腫塊,如果不癢不痛且顏色呈現青黑色的,是內部組織先壞死了,最終是無法救治的。在它剛剛發作時,趕快灸騎竹馬穴兩側各七壯。
原文
髮際腫唇腫面腫 最難危症。慎勿輕破,須各隨其經絡逐日行針,以瀉其毒氣,效。
白話
髮際腫、嘴唇腫、臉部腫,是最難治療的危險症狀。千萬小心不要輕易弄破,必須分別順著它們的經絡每天進行針刺,來瀉去毒氣,這樣才有效。
原文
若未能針治,敷自腐藥,以待膿潰,兼用蟾膾五六個連食,已潰或未潰皆效。
白話
如果沒能進行針刺治療,就敷上能讓它自行腐蝕的藥,等待膿瘍潰破,同時使用五六個蟾蜍肉做的膾連續食用,無論是已經潰破還是沒有潰破的都有效。
原文
背腫,亦行逐日針經絡自安。然而,未能善治竟至熟膿,以大針決破裂過赤暈之裔,即取大蟾六七個作膾,用姜芥汁連食,惡肉消盡而新肉已生,可以起死回生。
白話
背部腫塊,也採用每天針刺經絡的方法就會自然痊癒。然而,如果沒能妥善治療,最終導致膿液成熟,就用大針刺破,裂開的範圍要超過紅暈的邊緣,然後立刻取六七個大蟾蜍做成肉膾,用薑、芥汁連續食用,這樣壞死的組織就會完全消除,新的肌肉也會長出來,可以起死回生。
原文
背腫當處狀如粟米者,亂出於腫上,自作穿孔,以手指揉按,則自其各孔膿汁現出,按休則其各孔膿汁還入,是為熟膿矣。以大針裂破赤暈之裔。
白話
背部腫塊上,那些像小米粒一樣、雜亂出現在腫塊表面、自行形成小孔的東西,用手指揉按它,就會從各個小孔流出膿汁;停止按壓,則各個小孔的膿汁又縮回去,這就是膿液已經成熟了。這時要用大針刺破紅暈的邊緣部位。
原文
凡大小腫 不問日數,即灸騎竹馬穴七壯,無不效者。
白話
凡是大小腫塊,不論發病天數,立刻就灸騎竹馬穴七壯,沒有不見效的。
原文
騎竹馬穴法 以直杻先量患人尺澤穴橫紋,此起循肉至中指端截斷,令患人解衣裙露體,騎坐於直竹之上,(瘦人用細竹,肥人用大竹。)當尾窮骨可堪接坐,然後將其先量杻,從脊豎立於坐竹之上,杻端盡處脊上點記(此則非灸穴也),更用禾稈量病人,男左女右,中指中節兩紋為一寸,又加一寸合為二寸,將其二寸中折墨記,著於先點脊上橫布稈兩端盡處,(是灸穴也。)各灸七壯止,不可多灸。
白話
騎竹馬穴的取穴方法:用一根直的竹筷或木棍,先量病人尺澤穴的橫紋,然後從這個起點,沿著前臂內側肌肉到中指尖端,截斷這段長度。讓病人脫去衣服露出身體,像騎馬一樣騎坐在一根直竹竿上(瘦人用細竹竿,胖人用粗竹竿),竹竿的位置要剛好能接觸到尾骨。然後,將剛才量好的那根竹棍(從尺澤到中指尖的長度)直立著放在騎坐的竹竿上,從脊椎處往上豎立,竹棍頂端盡頭在脊柱上做個記號(這不是灸穴)。接著,再用一根稻稈量病人,男左女右,取中指中節兩條指紋之間的距離為一寸,再加一寸,總共是兩寸。將這兩寸的稻稈從中間對折,做上墨記,然後以這個中點對準先前在脊柱上做的記號,將稻稈橫向放置,稻稈的兩端盡頭處就是灸穴。每個穴位各灸七壯為止,不可以多灸。
原文
以此灸之,則無不愈者,蓋此二穴心脈所過,凡癰疽之疾,皆由於心氣留滯,故生此毒,灸此則心脈流通,即時安愈,可以起死回生矣。
白話
用這個方法來灸,沒有治不好的,因為這兩個穴位是心脈經過的地方。所有的癰疽疾病,都是因為心氣鬱積阻滯,所以才產生這種毒。灸這兩個穴位可以使心脈流通,當下就能安定痊癒,可以起到起死回生的作用。
原文
諸危惡症 目直視,摸衣,魚口氣喘,命難全。病人氣實則易治,虛則難治。
白話
各種危險嚴重的症狀,例如:兩眼直視、無意識地摸衣、像魚一樣張口呼吸氣喘,生命難以保全。病人正氣充實的就容易治療,正氣虛弱的就難以治療。
原文
凡腫不熱、不痛、不高低、陷破爛、肉色紫黑為內發,肉先死,必死之疾也。
白話
凡是腫塊不發熱、不疼痛、不高出皮膚、反而凹陷破爛、肌肉顏色呈紫黑色的,這是內部發病,肌肉先壞死,是必死的疾病。
原文
五逆症察色 察眼目,白睛黑眼胞約小,一逆;納藥嘔吐,二逆;腹痛渴甚,三逆;肩項不便,四逆;聲嘶色脫或痢疾,五逆,無此五逆者順也。
白話
五種逆證的觀察:觀察眼睛,白睛、黑睛、眼胞都收縮變小,是第一種逆證;服藥後嘔吐,是第二種逆證;腹痛並且口渴得非常厲害,是第三種逆證;肩膀和脖子活動不便,是第四種逆證;聲音嘶啞、面色無華,或者出現痢疾,是第五種逆證。沒有這五種逆證的,就是順證。
原文
肺癰 胸脅引痛,呼吸喘促,身熱如火,咳嗽唾痰,不能飲食,晝歇夜劇即灸。
白話
肺癰的症狀:胸脅部牽引疼痛,呼吸急促困難,身體發熱像火燒一樣,咳嗽吐痰,無法進食飲水,白天症狀減輕,晚上加劇。出現這種情況就應當施灸。
原文
騎竹馬穴七壯,尺澤、太淵、內關、神門,並針刺通氣,以泄毒氣。若不愈,更灸騎竹馬穴七壯。腫脈宜洪、緊、數、滑。
白話
灸騎竹馬穴七壯,同時針刺尺澤、太淵、內關、神門這些穴位來疏通氣機,以洩除毒氣。如果還沒有痊癒,可以再灸騎竹馬穴七壯。對於腫症,脈象以洪大、緊、數、滑為宜。
原文
欲知膿,計自初痛日,過四十、五十日後察病人眼目:白睛無精采,亦微蒼黑,細如絲赤血絡,縱橫亂纏於白睛,則已膿矣,即以邊刃大針刺破痛邊,乳旁腋下向前肋間使之出膿,後即插紙捻插與拔,逐日行之,使不塞孔,兼用石衣(岩上青白苔是),不拘多少濃煎,連服限差。脈:蝦游脈、雀啄脈皆危脈也。危病則難治。
白話
想要知道是否已經化膿,可以從開始疼痛的那天算起,過了四十到五十天後觀察病人的眼睛:如果白睛失去光彩,略帶青黑色,並且有像細絲一樣的紅色血絲,縱橫交錯地纏繞在白睛上,這就表示已經化膿了。此時要用邊緣鋒利的大針刺破疼痛那一側,位置在乳頭旁邊、腋下向前一點的肋骨之間,讓膿液流出。之後立即插入紙捻,每天進行插拔的操作,以防止針孔堵塞。同時使用石衣(就是岩石上青白色的苔蘚),不拘泥於用量,濃煎後連續服用,直到病癒為止。脈象方面:蝦游脈、雀啄脈都是危險的脈象。出現危重病症就很難治療了。
原文
陰腫或臀腫 陰腫或臀腫,或腳肉色如常,而漸至浮大者,或有微浮者,苦痛於骨肉之間,晝歇夜劇不省人事,幾至四五十日而成膿,然而夏月則易膿,冬月則不易膿。
白話
陰部腫脹或臀部腫脹,有時腳部肌肉顏色看起來正常,卻逐漸變得浮腫變大,或者有輕微浮腫,疼痛深入骨髓肌肉之間,白天減輕、晚上加劇,甚至不省人事,大約經過四五十天才會化膿。然而夏天容易化膿,冬天則不容易化膿。
原文
外見其痛處,形如赤絲粗細,血絡縱橫亂鋪於其上,則是熟膿矣。
白話
從外部觀察疼痛的地方,如果看到像赤色絲線般粗細不一的血管,縱橫交錯地鋪在表面上,這就表示膿液已經成熟了。
原文
人或未詳其膿,先以細針刺試,未及膿境而抽針,膿汁緣何而出乎?自謂不膿。
白話
有的人還不清楚是否化膿,先用細針刺進去試探,但針沒刺到膿腔的位置就抽出來了,膿汁怎麼可能流出來呢?於是就自己認為還沒有化膿。
原文
抑曰此濕痰凝滯,萬方治療終不見效,遷延日月漸至回骨而死,須針未危之前,用手之法:以邊刃大針先刺皮膚,漸漸深插至其膿境,針鋒易入,如陷虛空,已入膿處,然後仍舉針鋒裂破而出,使之出膿,膿汁既歇,即以紙捻插於針孔,使不閉孔,逐日拔插使出惡汁,惡肉自腐,新肉自生,則紙捻漸至減入,自出黃汁然後獲痊矣。
白話
或者認為這是濕痰凝結阻滯,用盡各種方法治療始終不見效,拖延時日,病情逐漸發展到骨骸,最終死亡。所以必須在病情尚未危急之前進行針刺。操作方法如下:用邊緣鋒利的大針先刺破皮膚,然後慢慢加深插入,直到到達膿腔。當針尖感覺容易進入,像陷入虛空的感覺時,就是已經到達膿腔了。這時將針尖挑起,裂開傷口退出,讓膿液流出。膿汁停止流出後,就用紙捻插入針孔,防止孔洞閉合。每天拔出來再插進去,以便排出壞死的組織液。壞死的組織會自行脫落,新的肌肉會自然生長,紙捻就可以逐漸減小插入的深度,直到流出黃色清液,然後就會痊癒了。
原文
雖至蘇境,慎勿發怒與酒色,不然則更作腫痛。
白話
即使病情已經到了好轉恢復的階段,也要小心謹慎,不要發怒,不要接近酒色,否則會再次引起腫痛。
原文
腫脈宜滑、數、急、緊;最危者,蝦游脈、雀啄脈、二動一止,三動一止者,不數日死。
白話
對於腫症,脈象以滑、數、急、緊為宜;最危險的脈象是蝦游脈、雀啄脈,以及跳動兩次或三次就停頓一次的脈象,出現這種脈象的人,不出幾天就會死亡。
原文
回骨症 回骨之後,針破無益。然與其必死,莫若針破,冀獲僥倖萬一,當與病家商議,僉曰諾,然後針破出膿,而使不快出,不然則危矣,故徐徐出汁。
白話
回骨症,一旦發展到骨頭(深層組織)都受到影響,針刺破開也沒有什麼益處了。但是與其坐以待斃,不如用針刺破,希望能獲得萬分之一的僥倖機會。應該先與病人家屬商議,大家都同意說可以,然後再針刺破開排膿,但要讓膿液慢慢流出,不能讓它排得太快,否則就會有危險,所以要緩緩地讓膿汁流出。
原文
出膿之後,未滿十日而死者,膿無一毫間隔者也。過十日而生者,肉有毫髮未膿處也。
白話
排出膿液之後,不滿十天就死亡的人,是因為膿腔內沒有一絲一毫的間隔(指膿液完全充滿,侵犯範圍極廣,無完好組織)。而能活過十天還生存的人,是因為肌肉組織中還有極微小的地方沒有化膿。
原文
凡小癤腫,有嘴銳者或無嘴者,多發於耳下及臂或腳,苦痛十餘日或至十五日後成膿,然不可以一例論之大概,先以手指按探腫暈,而當處堅固且有指痕成凹趁不解者,是不膿也。
白話
凡是小的癤腫,有的頂端尖銳,有的沒有頂端,大多發生在耳朵下方、手臂或腳上。疼痛十多天,甚至到十五天後才會化膿。然而不能一概而論。大體方法是先用手指按壓探查腫塊的範圍,如果按壓的地方堅硬,而且手指放開後留下的凹陷馬上消失、不留下指痕,這是沒有化膿的表現。
原文
按指漸至膿處,忽覺指陷,舉指復起,正似執繭成凹,舍則復起之狀,是乃膿也。
白話
當手指按壓逐漸移到有膿的地方時,會突然感覺手指陷下去,抬起手指後,凹陷處又會恢復起來,就好像用手捏蠶繭會形成凹陷,鬆手後又恢復原狀的現象一樣,這就是有膿了。
原文
腸癰 小腹連腰痛,或蹇一腳身熱如火,小便數而欠,晝歇夜劇,三十餘日後成膿。未膿前,預灸騎竹馬穴各七壯,神效。
白話
腸癰的症狀:小腹連接著腰部疼痛,或者一側腳活動不便,身體發熱像火燒一樣,小便次數多但量少,白天症狀減輕,晚上加重。大約三十多天後會化膿。在還未化膿之前,預先灸騎竹馬穴兩側各七壯,效果神奇。
原文
已膿後,肘尖百壯,膿汁注下一二缽,神效。疔腫生面上口角 合谷、下三里、神門。疔腫生手上 曲池穴三七壯。
白話
已經化膿之後,灸肘尖穴一百壯,會使膿汁像灌注一樣流下一兩缽,效果神奇。臉上或嘴角長了疔腫,取穴合谷、下三里、神門。手上長了疔腫,取穴曲池,灸二十一壯。
原文
疔腫生背上 肩井七壯,委中、靈道。觀病之輕重,重者倍數灸之,並灸騎竹馬穴七壯。
白話
背上長了疔腫,取穴肩井灸七壯,以及委中、靈道。觀察病情的輕重,嚴重的可以加倍灸的壯數,並同時灸騎竹馬穴七壯。