勉學堂針灸集成

卷一

針補瀉法

卷一/針補瀉法15
原文
必先度其形之肥瘦,以調其氣之虛實。實則瀉之,虛則補之,必先去血脈而後調之,無問其病,以平為期。
白話
首先必須測量病人體形的肥瘦,來調整其氣血的虛實。實證就採用瀉法,虛證就採用補法,必須先去除血脈中的阻塞,然後再調理,不論是什麼病,都以達到平衡為原則。
原文
(《內經》)補虛者,必先捫而循之,切而散之,推而按之,彈而怒之,抓而下之,通而取之,外引其門,以閉其神。呼盡納針,靜而久留,以氣至為故。
白話
(出自《內經》)對於虛證要用補法時,必須先用手撫摸並循按穴位,切壓使邪氣散開,再推動按壓穴位,彈擊使穴位興奮,用爪甲掐按穴位然後下針,疏通經絡後取穴治療,從外面引導針孔,使神氣內藏。在病人呼氣將盡時將針刺入,靜靜地留針較長時間,以達到氣至為原則。
原文
候吸引針,氣不得出,各在其處,推闔其門,令神氣存,大氣留止,命曰補。
白話
等待病人吸氣時再拔針,使氣不致外泄,分別在原來的位置上,將針孔封閉,讓神氣內存,大量的氣停留在體內,這就叫做補法。
原文
瀉實者,吸則納針,無令氣忤,靜以久留,無令邪布。吸則轉針,以得氣為故。
白話
對於實證要用瀉法時,在病人吸氣時將針刺入,不要讓氣機逆亂,靜止地留針較長時間,不要讓邪氣散佈。吸氣時轉動針身,以得氣為原則。
原文
候呼引針,呼盡乃去,大氣皆出,故命曰瀉。
白話
等待病人呼氣時再拔針,呼氣完畢才拔針,讓邪氣全部排出,這就叫做瀉法。
原文
(《內經》)知為針者,信其左,不知為針者,信其右。當刺之時,必以左手壓按其所針滎腧之處。
白話
(出自《內經》)擅長針刺技術的人,重視左手的作用;不擅長針刺技術的人,只重視右手。當針刺的時候,必須用左手按壓所針刺的滎腧穴位。
原文
彈而怒之、抓而下之,其氣之來如動脈之狀。
白話
彈擊穴位使其興奮、用爪甲掐按後下針,經氣到來的感覺就像脈搏跳動的樣子。
原文
順針而刺之,得氣因推而納之,是謂補,動而伸之,是謂瀉。
白話
順著經脈的方向進針,得氣後順著經脈走向將針推入體內,這叫做補法;搖動針身並向深處推行,這叫做瀉法。
原文
(《難經》)補者隨經脈推而納之,左手閉針孔,徐出針而疾按之;瀉者,迎經脈動而伸之,左手開針孔,疾出針而徐按之。隨而濟之是謂補,迎而奪之是謂瀉。
白話
(出自《難經》)補法是順著經脈的方向將針推入,左手關閉針孔,慢慢出針並迅速按壓;瀉法是逆著經脈的方向搖動並伸張針身,左手打開針孔,迅速出針並慢慢按壓。順著經脈的方向資助正氣叫做補,逆著經脈的方向驅除邪氣叫做瀉。
原文
(《難經》)刺虛者,須其實;刺實者,須其虛。
白話
(出自《難經》)針刺虛證時,必須等到針下出現充實感;針刺實證時,必須等到針下出現空虛感。
原文
解云:刺實須其虛者,為針阻氣隆,至針下寒,乃去針也;刺虛須其實者,為針陽氣隆,至針下熱,乃去針也。注云:要以氣至而有效也。
白話
解釋說:針刺實證必須等到針下空虛,是因為針下阻礙的氣聚集,到針下感到寒冷時才可拔針;針刺虛證必須等到針下充實,是因為針下陽氣聚集,到針下感到溫熱時才可拔針。注解說:必須以氣至才能有效果。
原文
(《內經》)候氣有二:一曰邪氣,二曰穀氣。邪氣來也,緊而疾;穀氣來也,徐而和。
白話
(出自《內經》)診察經氣有兩種:一是邪氣,二是穀氣。邪氣到來時,脈象緊而急促;穀氣到來時,脈象緩慢而柔和。
原文
緊而疾者,補而未實,瀉而未虛也;徐而和者,補而已實,(已,當作易。)瀉而已虛也。
白話
脈象緊而急促的,是補法還沒有達到充實,或者瀉法還沒有達到空虛的狀態;脈象緩慢而柔和的,是補法已經達到充實,瀉法已經達到空虛的狀態。
原文
脈實者,深刺之,以泄其氣;脈虛者,淺刺之,使精氣無得出,以養其脈,獨出其邪氣也。
白話
脈象充實的,要深刺,用來泄除邪氣;脈象虛弱的,要淺刺,使精氣不會外泄,用來保養脈氣,只排出邪氣。
原文
(《靈樞》)左手重而切按,欲令氣散,右手輕而徐入,不痛之因也。(《綱目》)
白話
(出自《靈樞》)左手用力重按,是為了使經氣散開,右手輕巧緩慢地進針,這是不感到疼痛的原因。(出自《綱目》)