第三十八章 奇經八脈解說（1）

問：奇經八脈是什麼呢？答：在十二正經之外，又有八條脈，名稱是奇經，在此不作全面論述，而只討論沖、任、督、帶四條脈。

因為陽維脈、陽蹺脈運行於身體的背部，附屬於太陽經，由太陽經統管。

陰維脈、陰蹺脈運行於身體的前部，附屬於太陰經，由太陰經統管。

只有這四條脈，主治各有不同，不能包含在十二經當中，所以另外詳細說明。西醫所畫的脈管，支脈分支派別，可以說是詳細了。

但是討論絡脈不歸屬於經脈，討論經脈不歸屬於臟腑，就好像有千軍萬馬，卻沒有一個將領，那麼也就沒有統屬了。

至於奇經八脈，中醫都已經很久不認識了，西醫不知道又有什麼好奇怪的呢。

衝脈起源於少腹之內的胞宮當中，沿著臍的左右兩側向上行走，與足陽明經並行，到達胸部後分散，上面挾行於咽喉。到達胞宮稱為氣海，是呼吸的根本。

人呼氣時，從氣海向上到胸膈，進入肺管，從喉嚨排出，整個路徑都屬於衝脈的循行，所以《內經》說：衝脈是氣的街道，應當就是指這個。

所有氣逆的病症，都應當責之於衝脈，所以張仲景有降衝脈之氣逆的方法。

胞宮又稱為血海，胃中飲食的汁液，奉承心火化為血液，向下進入胞宮，就是由衝脈引導使其下行的。

所以《內經》說：女子十四歲時天癸到來，太衝脈旺盛，月經按時來潮。

總之，胞宮是先天腎氣、後天脾血會合的地方。

衝脈起源於胞宮，引導先天腎氣向上行走，與胃相交。引導後天脾血向下行走，進入胞宮以與腎相交。

引導氣向上，引導血向下，通於腎，附著於陽明經，衝脈所主管的事項可以明白了。按：衝脈，是氣的街道。

氣產生於丹田，而它的出路在臍下三寸，正中線旁開五分之處，稱為氣街穴。這是氣的出路，所以稱為氣街。

近世的醫生因為《靈樞》說胸的氣有街、腹的氣有街、頭的氣有街、足的氣有街，就不能指出氣街穴在哪裡。

但《內經》明確說從氣街出發，沿著臍兩旁向上行走，就明確指出氣街穴在臍的下方。現在的人把氣街改成氣穴，大大失去了經義。

從氣街到臍的旁邊是肓俞，肓就是膜，丹田的膜向上會合於臍，所以這個穴位命名為肓俞。

又向上到胸部到通谷穴而分散，因為有膜向上到胸部，就分散成為肺衣，完全包裹著肺，所以衝脈也到這裡分散。肺衣在咽會合，所以衝脈又挾行於咽喉而終止。

總之可見氣出於丹田，沿著臍旁向上到胸中，行走在肺衣當中，又向上在咽會合，那麼氣就從這裡出來了。膜中氣行的道路，就稱為衝脈。衝主管氣，與任主管血相同。

由此可知十二正經，奇經八脈，各有所主管的事項，然而各臟腑氣血往來的的道路，有分散有會合，不能只把血管當作經脈。

任脈起源於少腹之內，胞宮的下方，從會陰部分出來，向上到陰毛處，沿著臍中央上行，到達膻中，向上到喉嚨，繞過嘴唇絡於嘴唇下方的承漿穴，與督脈相交。

督脈在背部，總管制約各條陽經，稱之為督；任脈在腹部，總領統管各條陰經，稱之為任。

陰陽相互貫通，所以任脈與督脈兩脈必然相交，在下方交於前後陰之間，在上方交於嘴唇的上下。

以先天後天來論，督脈在脊背部，屬於腎，屬於先天；任脈在腹部，屬於脾、屬於後天。

先天主管氣，向下交流於胞宮；後天主管血，向下交流於胞宮，全部依靠這兩條脈。

以水火來論，督脈屬氣屬火，任脈屬血屬水，心腎相交，水火既濟，全都因為這個。所以任脈是陰脈之海。任脈起源於胞宮，向下到兩陰之間，稱為會陰穴。是說與督脈相會在兩陰之間，所以命名為會陰。向上到少腹聚毛的地方，稱為中極穴。

再向上到臍下三寸，是關元穴，是元陽元陰交會之所。從臍中向上行，到達鳩尾。再向上二寸六分，是膻中穴。

膻中是心包絡，產生血並運行血，隨任脈上下運行。

所以任脈的穴位同時具有包絡的名稱，正是表明任脈為心包絡運行血液。

從膻中向上三寸二分凹陷當中，是紫宮穴，紫宮是就心而言。心對應洛書，九紫是離卦，所以稱為紫宮。

任脈到此，正好在內與心相合，所以用心的位置來命名，正是表明任脈是為心運行血液的總脈。

又向上到嘴唇下是承漿穴，與督脈會合，任脈到此終止。它的支脈，循著面部到達眼下。

仔細觀察任督兩脈的起止，就可以知道督脈主管陽主管氣，任脈主管陰主管血，互相貫通，是人身的主管。