第三十章 督脈經穴歌注（2）

回答：大椎穴位於第一椎體上方的凹陷處，與肩平齊，是手足三陽經的交會處。治療久瘧、肺脹，可灸五壯。主治頸項、背部、肩臂的勞損、濕痹等病症。

（注釋：大椎穴，在第一椎上方的凹陷中，一說與肩齊平。是手足三陽經脈的交會處。灸五壯，針刺深度五分。另說：以年齡為壯數。大杼穴是骨之會穴，骨病患者可以灸它。主治五勞七傷、乏力、風勞、濕痹、久瘧不愈、肺脹、脅部脹滿、嘔吐氣逆、背臂拘急、頸項強硬、無法回頭看。一說能清瀉胸中的熱氣及各種熱邪。若灸法治療寒熱往來的方法：先灸大杼，再灸長強，以年齡定壯數。一說治療身體疼痛、寒熱、風氣痛。一說治療鼻出血不止，灸二三十壯，可斷根。根據《千金方》說：凡是瘧疾有不癒的，從未發作前灸大椎，到發作時灸滿百壯，沒有不癒的。又說：各種煩熱、季節性溫病，灸大椎百壯，針刺三分瀉之。又治療氣短不語。壯數隨年齡而定。又治療頸部癭瘤，灸百壯，以及大椎兩旁各相距一寸半稍向下垂的位置，各灸三十壯。《玉龍賦》說：百勞穴止虛汗。《神農經》說：治療小兒急慢驚風。又竇太師治療各種虛寒虛熱，灸此穴。《捷徑》說：治療熱病不傳至肩部。當時流傳此穴治療百病。）

回答：啞門穴位於項後，入髮際五分，在凹陷中，仰頭取穴。針刺二分，禁止灸法。主治頸項強直、陽熱亢盛、鼻出血、中風等病症。

（注釋：啞門穴，在頸項後方，入髮際五分，凹陷中央，仰頭取穴。是督脈與陽維脈的交會處，內部連繫舌根。針刺三分，不可深刺，禁止灸法。主治頸項強直拘急、不語、各種陽熱亢盛、鼻出血不止、脊柱強直反折、抽搐、癲癇、頭風疼痛、汗不出、寒熱風痙、中風、屍厥、不省人事。《百症賦》說：配關衝穴治療舌緩不語。）

回答：風府穴位於入髮際一寸處，針刺三分，禁止灸法。主治半身不遂、突然失音、身體沉重、頭項強直、目眩、鼻出血、狂躁、恐懼、驚悸等病症。

（注釋：風府穴，在頸項上方，入髮際一寸，大筋內側的凹陷中。快速說話時肌肉立即突起，說話停止時肌肉立即平復。是督脈與陽維脈的交會處。針刺三分，禁止灸法。主治中風舌緩、突然失音不語、振寒汗出、身體沉重、偏中風、半身不遂、傷風、頭痛項急、無法回頭看、目眩、眼睛反視、鼻出血、咽喉痛、狂走、悲傷恐懼驚悸。一說：主治瀉胸中之熱，與大杼、缺盆、中府穴相同。根據《席弘賦》說：找到風府風池穴，傷寒百病立刻消除。又說：陽明病第二天尋風府穴。又說：從來風府穴最難找，須用功夫淺深，倘若膀胱氣未散，更宜在三里穴中尋找。《通玄賦》說：風邪傷頸項拘急求風府穴。一傳治療感冒風寒，嘔吐不止。《千金方》說：十三鬼穴中，此穴名為鬼枕，治療各種邪祟癲狂。）

回答：腦戶穴在風府穴上方一寸半處尋找。此穴必須禁止針灸，是督脈與足太陽經的交會處，針刺則會立刻死亡，灸則會導致失音。

（注釋：腦戶穴，在風府穴上方一寸半，是督脈與足太陽經的交會處。禁止針灸，針刺傷及腦部會立刻死亡，灸法會使人失音。）

回答：強間穴在腦戶穴上方一寸半，針刺二分，灸五壯。主治目眩、頭痛、頭暈、頸項強直、嘔吐涎沫、心煩意亂等病症。

（注釋：強間穴，在腦戶穴上方一寸半。針刺二分，灸五壯。一說禁止灸法。主治頭痛項強、目眩頭暈、心煩嘔吐涎沫、狂走。根據《百證賦》說：配豐隆穴治療難以忍受的頭痛。）

回答：後頂穴在強間穴上方一寸半，針刺二分，灸五壯。主治頸項強直拘急、額頭痛、偏頭痛、惡風、目眩等病症。

（注釋：後頂穴，在強間穴上方一寸半。灸五壯，針刺二分。主治頸項強直拘急、額頭痛、偏頭痛、惡風、目眩視物模糊。）

回答：百會穴位於後頂穴上方一寸五分處，與耳尖直上相對，是諸陽經的交會處。針刺二分，灸五壯。主治頭風頭痛、耳、鼻、口部疾病以及身體角弓反張等病症。

（注釋：百會穴，在後頂穴上方一寸半，頭頂中央，正對兩耳尖處是穴。是督脈、足太陽經的交會處，手足少陽經、足厥陰經也都交會於此。針刺二分，灸五壯。《甲乙經》說：針刺三分，灸三壯。一說灸頭頂不得超過七七壯。主治頭風頭痛、耳聾、鼻塞、鼻出血、中風、言語不暢、口噤不開、或多悲哭、偏風、半身不遂、風癇突然昏厥、角弓反張、吐沫、心神恍惚、驚悸健忘、久瘧、婦女血風、產前產後風疾、小兒風癇、驚風、脫肛久不癒。一說百病都可治療。一說治療悲笑欲死、四肢冰冷、氣息將絕、身體口唇溫熱，可針刺人中穴三分，灸百會穴三壯，即可蘇醒。《史記》記載扁鵲治療虢太子屍厥，針刺三陽五會（即百會穴）而甦醒。根據《神農經》說：治療頭風可灸三壯，並治療小兒脫肛，艾炷如小麥大小。《玉龍賦》說：配囟會穴治療中風。《靈光賦》說：配龜尾穴治療痢疾。《席弘賦》說：小兒脫肛患病已久，先灸百會穴後灸尾骶骨。又說：配太衝、照海、陰交穴，治療咽喉疾病。）

回答：前頂穴距離百會穴一寸半，針刺二分，灸五壯。主治頭目眩暈、小兒驚癇、抽搐、頸項腫痛以及面部紅赤。（注釋：前頂穴，在百會穴前方一寸半。針刺二分，灸五壯。主治頭風目眩、面部紅赤腫脹、小兒驚癇、抽搐、鼻涕清稀、頸項腫痛。根據《神農經》說：治療小兒驚風，艾炷如小麥大小。《百症賦》說：配水溝穴治療面部腫脹虛浮。

回答：囟會穴在前頂穴前方一寸半處取得。小兒針刺此穴有凶險，會導致短命夭折。針刺二分，灸五壯。主治腦虛疼痛、頭項腫痛以及面部紅赤等病症。

（注釋：囟會穴，在前頂穴前方一寸半。灸五壯，針刺二分。小兒禁止針刺，因為囟門未閉合，針刺會使人夭折。主治腦虛冷痛、頭風腫痛、項痛、飲酒過多、頭皮腫、風癇、清涕。一說治療目眩、面腫、鼻塞、驚癇不認人，灸二七壯，初灸不痛，病去則痛，痛即停止灸。如果是鼻塞，灸至第四日逐漸減退，第七日痊癒。針刺入二分，得氣即瀉。頭風生白屑，針刺效果更好，針畢，用鹽末和麻油，擦在髮根下，則頭風永遠消除。根據《神農經》說：治療頭痛灸三壯，小兒驚風灸三壯。《千金方》說：邪病鬼癲，囟會穴主治，又名鬼門。《玉龍賦》說：配百會穴治療中風。《百證賦》說：連玉枕穴治療頭風。）

回答：上星穴距離囟會穴一寸，入前髮際一寸左右。主治頭、目、鼻、面部各種疼痛。灸五壯，針刺三分，可瀉熱氣。

（注釋：上星穴，在囟會穴前方一寸，真正入髮際一寸。針刺三分，灸五壯。一說宜用三稜針刺出血，以瀉熱氣。主治頭風頭痛、頭皮腫、面部虛浮惡寒、瘧疾寒熱、汗不出、鼻出血、鼻涕、鼻塞、目眩、眼睛疼痛、不能遠視。用細三稜針刺之，宣泄諸陽熱氣，不讓熱氣上衝頭目。根據《千金方》說：鼻中息肉，灸二百壯。又說：配大椎穴，灸瘧疾，到發作時令滿百壯，艾炷如黍米大小。又治療鬼魅，灸百壯。又十三鬼穴中，此穴名鬼堂，主治各種邪祟癲狂。《玉龍賦》說：治療頭風鼻淵。）

回答：神庭穴距離上星穴五分，是督脈、足太陽經、陽明經的交會處。灸三壯，禁止針刺。主治癲癇、角弓反張、目上視不認人等病症。

（注釋：神庭穴，在上星穴下方五分，直對鼻子上方入髮際五分處。髮際高的人，髮際處即是穴位；髮際低的人，可再加二三分。是督脈、足太陽經、陽明經的交會處。灸三壯，禁止針刺。針刺會使人癲狂、眼睛失明。一說灸三七壯。主治發狂、登高、妄走、風癇癲疾、角弓反張、目上視、不認人、頭痛、鼻淵、煩滿、驚悸失眠。）

回答：素髎穴位於鼻端的準頭處。針刺一分，禁止灸法。主治多涕、鼻中息肉難以消散、口眼歪斜、鼻出血、喘息不止等病症。

（注釋：素髎穴，在鼻端的準頭處。針刺一分，禁止灸法。主治鼻中息肉不消、喘息不順、多涕、口眼歪斜、鼻出血。一說治療酒醉風，用三稜針刺出血。）

回答：水溝穴位於鼻子下方的人中溝凹陷中，是督脈與手足陽明經的交會處。針刺三分，灸三壯。主治中惡邪氣、口噤不開、癲癇、突然昏倒等病症。

（注釋：水溝穴，在鼻子下方的人中溝凹陷中，是督脈與手足陽明經的交會處。針刺三分，得氣後即瀉；灸三壯至七壯，艾炷如小麥大小。主治中風口噤、中惡不省人事、癲癇突然昏倒、消渴多飲、水氣遍身浮腫，針刺此穴，水腫消退即癒。根據《神農經》說：治療小兒驚風，灸三壯，艾炷如小麥大小。《玉龍賦》說：配曲池穴治療痿軟仆倒。又說：配委中穴治療腰脊閃痛。又說：瀉大陵穴可除口臭。《席弘賦》說：人中穴治癲癇功效最高，十三鬼穴不必再求。《千金方》說：此穴為鬼宮，治療各種邪祟癲狂，凡人中惡，先掐鼻下人中即是。鬼擊突然死亡者，需緊急灸之。《百症賦》說：配前頂穴治療面部腫脹虛浮。《靈光賦》說：配間使穴治療邪癲。）

回答：兌端穴位於上唇的尖端，是手陽明經脈氣終止處。針刺二分，灸三壯。主治癲癇、牙齦痛、口瘡、口氣臭穢等病症。

（注釋：兌端穴，在上唇尖端。《甲乙經》說：是手陽明經脈氣終止處。針刺二分，灸三壯，艾炷如大麥大小。主治癲癇吐沫、牙齦痛、消渴、鼻出血、口噤、口瘡、口氣臭穢。《百症賦》說：小便赤澀，兌端穴單獨泄太陽經之熱。）

回答：齦交穴位於唇內上齒縫中，是任脈與督脈交會相通之處。灸三壯，針刺三分。主治鼻息不暢、頭額頸項疼痛、面紅等病症。

（注釋：齦交穴，在唇內上齒縫中，即牙齦肉。是任脈與督脈的交會處。針刺三分，灸三壯。主治面赤心煩、鼻息不通、頭額痛、頸項強直、目赤、牙疳腫痛、久癬不除。《百症賦》說：善於治療鼻息不通。）