第二十六章 肝經解說

問：肝經的解說是什麼？答：舊的說法認為肝有七葉，位於左脅下方，這是錯誤的。

西醫說有四葉，後面靠著脊椎，前面連接膈膜，膽附著在肝的短葉之間的膈上，就是附著脊椎連接肝臟，從肝中生出來，前面連接到胸膛。

肝臟的實體一半在膈膜之上，一半在膈膜之下，實際上不是偏居在左邊。說肝在左邊，不過是對應震木的東方方位，自然應當配屬於左邊罷了。

《醫林改錯》說肝的系膜後面連著脊椎，前面連著胃，稱為總提，上面有胰臟，總提裡面有行水管，為胃運行水液。

西醫說肝沒有什麼作用，只是用回流的血液生成膽汁，進入腸道消化食物。

這兩種說法認為肝運行水液、消化食物，不過是《內經》中肝主疏泄的含義罷了。至於肝系的道理，還沒有詳細說明。

按：肝的系膜向上連著心包絡，所以同稱厥陰經。系膜附著在脊椎的地方，就是肝俞穴。系膜沿著體腔，一片遮蓋完盡，這就是膈膜。

肝的系膜向下行，前面連著腹腔中的總膜，而後面連著腎的系膜，這是肝的根本。

全身的膜，向內連接、向外包裹，包著肌肉、生成筋，都是從肝系發生的。

舊說認為肝在左邊，西醫認為肝在右邊，然而它的系膜實際上位於脊椎之間的正中。

至於診脈時分為左右部位，也是根據它的氣化來區分，不是根據形體位置來區分。

肝脈交會於頭頂進入腦，由腦而通到眼睛，所以肝開竅於眼睛。

肝藏魂，白天魂遊行到眼睛而產生視覺，晚上眼睛閉合魂又返回到肝臟。

西醫解剖眼球，極力讚嘆重疊細微經絡的奧妙，以及接受光線、觀察物體的神奇。

然而試問清醒時睜開、睡眠時閉合，以及黑眼珠、瞳孔的生成原因，他們就不知道了。又假如沒有神水，想要讓它接受外界光線，能行嗎？

只有心火和腎水交會在腦中，使肝脈關注於眼睛中，肝是心的母親、腎的兒子，所以合併這兩個臟器的精華，而開竅於眼睛。

西醫的技術，能夠將斜視的眼睛修削使之端正，然而不久仍然會斜視。不知道病源，剖割有什麼益處？又人體的陰陽，陰主靜，靜就能守持；陽主動，動就能有作為。

肝是厥陰經，是陰的盡頭，所以它的性質堅韌而有守持；厥陰經中兼見少陽經的特性，陰盡則陽生。

膽火居於肝臟之中，陰中含陽，陽氣發動，所以能夠有所作為。謀劃思慮從這裡產生，所以稱為將軍之官。

所以肝氣橫逆的人，敢於做出狂亂的行為；肝氣虛弱的人，常常存有恐懼膽怯。

足厥陰肝經，起始於足大趾叢毛邊緣，沿足背上行，循大腿內側，經過陰器，到達小腹，歸屬肝臟、聯絡膽腑，挾行於胃的兩側、貫穿膈肌，沿喉嚨上行經過眼睛的連系，與督脈會合於頭頂。

又按：毛髮都是血的餘氣所生。肝主血，所以肝經起始於足大趾，而那裡就生長叢毛，作為主血的驗證。

陰器稱為宗筋，是全身筋的總匯，屬於肝經，所以肝脈環繞陰器。小腹兩旁都屬於肝經，所以有寒疝等病症。

聯絡膽腑，是因為厥陰之脈中兼見少陽，肝與膽互為表裡。

挾行於胃，是因為肝木的清陽之氣上升疏泄脾土，所以消化食物，貫穿膈肌、沿喉嚨上行，所以肝氣上逆時，有嘔吐、痞滿等症狀。向上連接眼睛的連系，是因為肝開竅於眼睛。

與督脈會合於頭頂，督脈屬於腎，是肝的母親，會合於頭頂，是兒子會見母親。

眼睛的連系和頭頂內部是腦髓，腦風、眩暈、昏迷都屬於肝所主管，因為它們的經脈相通。

西醫詳細論述腦髓，卻沒有治療腦髓的藥物，大概是不知道髓是督脈所生成，又不知道髓是肝脈所貫穿罷了。

大敦穴沿足內側，向上到曲泉穴，曲泉在彎曲膝蓋橫紋的盡頭處，是諸筋會聚於膝部的穴位。

沿大腿內側到達陰器的橫骨盡頭處，叫做鼠鼷穴，環繞陰器所以生長陰毛，是肝血發散的地方。到達小腹、上至脅肋，彎曲肘尖的盡頭處是章門穴。

再向上是期門穴，是肝的募穴，就是肝膜所通達的地方，從這裡進入歸屬肝臟，這是肝經下行的脈。

貫穿膈肌、聯絡胃，沿喉嚨上行，向上連接眼睛的連系，就開竅於眼睛，與督脈會合於頭頂。

陽經之中只有太陽經最長，陰經之中只有厥陰經最長，是氣血的主宰。

在天上對應風，在地上對應木，在人體對應筋，在顏色對應青色，在音律對應角音，在聲音對應呼喊，在病變表現為握拳，在孔竅對應眼睛，在味道對應酸味，其液體為眼淚，其華彩體現在指甲，其氣味為臊味，其穀物為麥，其畜類為雞，其蟲類為毛蟲（大的如虎豹，小的如毛蟲，都是風木之氣所生成。）所以肝病發癲癇，有時表現為虎豹的樣子。

又有全身生毛的人（西醫五種有《博物新編》，圖畫獅子、大象、小蟲，毫毛都具備，然而不知道這些屬於風木所生成，那麼對於醫理物理，不能推究到造化根源。）其數目為八，其果實為李子，其蔬菜為韭菜。