第十八章 腎經解說

問：腎經的解說是什麼呢？答：太陽經終止於足小趾的外側，少陰經則起始於足小趾的下方，以此顯示一表一裡，相互趨向對應的關係。

從足心開始，沿著內踝上行，太陽經走外踝，少陰經走內踝，向上經過大腿內側，貫穿脊柱，歸屬於腎臟並聯絡膀胱，這是臟與腑相互交通的緣故。

沿著喉嚨的部分，是因為腎臟向上連通肺臟，聲音雖然由肺發出，但其根本卻產生於腎。挾行於舌根兩旁，是因為腎臟主管水液，所以津液由此出於口。

它的分支，從肺出來聯絡心臟，以顯示心腎相互交通、水火相互資助的意義罷了。湧泉穴，是腎經脈氣的最底部，最忌諱長瘡漏氣而耗泄腎氣。

太谿穴位於內踝後方，足跟骨之上，此處有動脈搏動，《內經》都以此處作為診脈的部位。凡是病重將死之人，如果這個部位的脈搏沒有斷絕，就還有救治的希望。

陰谷穴，在膝蓋內側輔骨的邊際，由此再向上經過大腿內側進入小腹，聯絡膀胱。

沿著肚臍旁開一寸的位置，名為肓俞穴，這是說肓膜的重要會聚點在此處。

向上聯絡心臟，沿著喉嚨，挾行於舌根，雖然沒有列出具體的穴位名稱，但腎經的主要功能變化，在聯絡心臟、沿行喉嚨、挾行舌根這些部位尤為顯著。舌下的廉泉穴，更是津液通道的重要樞紐。

再者，腎臟開竅於前後二陰，前陰是膀胱的下口，主管排出小便。膀胱，是腎臟的腑。

腎臟主管水液，能化生精氣與水液，從前陰排出，所以前陰是腎臟的孔竅。此外，前陰有精竅與溺竅相互依附，但它們的功能各不相同。

溺竅在體內通向膀胱，精竅則在體內通向胞室，這是女子受孕、男子儲藏精液的場所，尤其歸屬於腎臟所管轄。

所以前陰有病變發生在溺竅的，有病變發生在精竅的，不可以不詳細辨別。

後陰是大腸的下口，按理應歸屬於脾胃，然而它的位置在人體下部，就部位來說，凡是位於下部的都歸腎臟所管轄。

腎臟的津液充足滋潤，肛門就不會乾結；腎氣充足能夠收攝，就不會發生脫肛。

正因為前後二陰，都屬於腎臟的孔竅，所以《內經》說腎是胃的關口，因為飲食消化後的糟粕都是從二陰排出的。

西醫的圖譜對二陰的描繪非常詳細，然而卻不知道二陰究竟歸屬於哪個臟腑，所以治療方法不夠精確。

現在根據腎開竅於二陰的理論，但前陰的疾病多源於心肝，後陰的疾病多由脾胃引起。

又認為耳朵是腎臟的孔竅，這與心開竅於舌的道理相同，總體顯示五臟關係錯綜複雜，相互貫通。

腎臟的形狀像豆子，又像豬腰子，腎臟中有一條油膜，貫穿連接到脊柱，這就是腎系。

這個腎系向下連接網膜，又有氣管從肺向下沿著脊柱旁邊，循行向下進入腎系，並穿透進入網膜，連接到丹田。兩個腎臟屬水，中間的腎系屬火，這就是命門。

命門是三焦膜油的發源之處，所以命門的相火分布於三焦，三焦就是油膜。舊的說法多有錯誤，西醫雖然分析得很詳細，卻不能融會貫通。

（詳細考證《內經》自然會明白）再者，腎臟緊靠脊柱生長，有膏油遮蓋掩護，附著在腎臟外面有薄膜包裹，西醫稱之為腎衣，這層膜發源於腎系，是三焦的源頭。

腎系，是由油膜層層疊加纏繞形成的一條貫穿脊柱的繫帶，其中的內竅，是通達脊髓最深處的孔竅。

其次是氣管，向外通於鼻子，用來吸入天空的陽氣向下進入丹田，是產生元氣的根本。

再其次是溺竅，水液進入胃中，散布於膜膈之間，然後進入腎系，匯合形成溺竅，再穿透進入下焦，最後進入膀胱。

西醫只提到氣管和溺管，卻不知道化生精液、通達骨髓，還另有一條管道。

這個被稱為命門的，是水中的陽氣，向外與天氣相通，是生命的根本源頭。

《內經》雖然沒有明確說尿液經過腎臟，但是讀到三焦是水液運行的通道，膀胱是儲藏水液的器官，腎臟主管三焦和膀胱，主管小便的排泄，從中可以推知了。

在自然界對應的是寒氣，在地對應的是水，在人體對應的是骨骼，在顏色對應的是黑色，在五音對應的是羽音，在聲音對應的是呻吟，在病變表現為戰慄，在孔竅對應的是耳朵，在五味對應的是鹹味，在情志對應的是恐懼，在體液對應的是唾液，其外在榮華表現在頭髮，其氣味對應的是腐臭味，其對應的數字是六，對應的穀物是豆類，對應的家畜是豬，對應的蟲類是鱗蟲，對應的果實是栗子，對應的蔬菜是豆葉。