子懸（脈浮滑者，痰尺伏而絕者，心氣悶絕）

李氏說：子懸，就是心腹脹滿疼痛。懷孕四、五個月時，君火和相火兩火養胎，平時體內有熱，所以胎熱氣逆，向上衝到心胸，導致脹滿痞悶，稱為子懸。治法用補氣血、疏通壅滯，嚴氏的紫蘇飲，加入山梔、條芩之類。

何松庵說：子懸，是濁氣把胎兒向上推擠。胎熱氣逆，心胃脹滿。這個證候挾帶氣滯的居多，疏氣舒郁非用紫蘇、大腹皮、川芎、陳皮不能流通氣機，非用當歸、白芍不能養血。氣血既已調和，胎兒自然下降。然而邪氣所侵襲的地方，其人必定虛弱，所以用人參、甘草來補益。

仲景說：婦人懷孕六、七個月，脈弦發熱，胎兒更加脹大，腹痛怕冷，小腹像被扇子扇風一樣寒冷。之所以如此，是因為子宮寒冷，應當用附子湯溫暖其臟。

（眉批：附子孕婦禁用，而這裡用來治療臟寒，正是所謂「有故無殞」的意思。）

《大全》說：妊娠子懸，是由於腹內原有寒邪停飲，導致陽氣壅滯，向上衝到心腹，與氣相爭，所以造成脹滿。

李氏說：火氣一時極盛，心氣悶絕而死。丹溪說：氣有餘便是火，應當治其氣，連續服用紫蘇飲來救治；如果誤服了動胎的藥物，導致胎兒受損上逆，心腹脹滿，用芎歸湯主治；脈浮滑的用蔥白湯。

薛氏說：前面的證候如果外感風寒，內傷飲食，用藿香正氣散。

如果飲食損傷脾胃，用六君子湯；如果陽氣壅滯，胎兒上逼心胸，用紫蘇飲。

（眉批：這裡雖然說寒氣停飲所致，但大體上陽氣壅滯就會使氣上衝心腹。所以用紫蘇飲寬氣下氣；因為火盛極而連續進服紫蘇飲，須知這是氣滯造成的悶。）

薛立齋說：孕婦飲食停滯，心腹脹滿，胎兒上攻，噁心不想吃東西，右關脈浮大，按之則弦，這是土虛木侮，用六君子湯加升麻、柴胡而愈。後來小腹痞滿，用補中益氣湯升舉脾氣而痊癒。

（子懸用升舉法，是立齋的巧妙之處，但必須辨證準確。）

有一位孕婦腹脹，小便不利，嘔吐氣逆。眾醫雜亂地使用溫胃寬氣等藥，反而嘔吐加劇，脹滿上衝心胸。檢查後發現胎兒已死很久，服用下死胎的藥，不能通下。後來得到鯉魚湯，其論說：孕婦全身腫滿，或胸腹急脹，稱為胎水。於是脫去孕婦胸前衣服查看，胸部和肚子不分，急忙用鯉魚湯三五服，大小便都排出惡水，腫消脹退，才能分娩死胎。（眉批：須認識此症。）

我按：子懸這一症，有因熱、因寒、因火、因停飲、因挾食、因肝鬱、因脾虛、因胎水等原因，但總歸不離乎氣。因為胎兒壅塞氣機上逆，乘勢上攻，緊緊堵塞在胸膈之間，像懸掛東西一樣，所以稱為子懸。

良甫、松庵主張從熱立論很恰當，李氏用嚴氏紫蘇飲治療火盛悶絕，取寬氣和中的意思，其義相同。

至於《金匱》、《大全》主張臟寒冷飲，應當以脈證為依據，這種證候極少。如果脾虛挾食，或胎水上泛，應當遵循薛氏的方法。而我認為婦女性情多忿怒憂鬱，肝病居多，忿怒則氣逆，胎兒也隨之逆上，又應當以疏肝為要。