治崩漏氣陷

益胃升陽湯：黃耆（二錢）、人參（有咳嗽者去除）、神麯（炒過，各一錢半）、白朮（三錢）、當歸（用酒浸泡）、陳皮、炙甘草（各一錢）、升麻、柴胡（各五分）、生黃芩（二錢，瀉除盛暑的伏熱，遇到金秋涼爽時不用）。

上藥研為粗末，每次服用三錢或五錢。如果食量增加就隨之增加，如果食慾減退且已定在三錢以內就要減少，不可過量服用，每次以二錢為限。用水煎煮後去除渣滓，溫熱服用。

如果腹痛，每次服用加白芍二分、肉桂少許；口乾口渴加乾葛二分；如果咳嗽去除人參；如果服用這個方劑不能止住，卻要服用後面的柴胡調經湯大力升提治療。

眉批：用飲食增減來調整藥物用量，可見古人用藥有法度。眉批：川芎酒治療崩漏晝夜不止。川芎一兩、生地汁一盞。

用酒五盞煮川芎一盞，去除渣滓後下地黃汁再煎煮二三次沸騰，分三次服用。

這個方劑用酒煎煮川芎配合生地汁，自然有巧妙的作用，非常奇特，用酒的用意就是升提的方法。

崩漏丸：肉桂、人參、黃耆、白朮、甘草、羌活、獨活、柴胡、防風、藁本、細辛、川芎、歸身、熟地、白芍、桃仁、紅花。

《論》說：氣血是人身中的陰陽，陽主上升，陰主下降，陽依賴於陰，陰依賴於陽，一動一靜互為根本，這樣一升一降沿著經脈運行，就不會有崩漏的病害。

如果陽氣有餘那麼上升的力量就會過強，血從上面的孔竅流出；如果陽氣不足那麼下降的力量就會過強，血從下面的孔竅流出。

這個丸劑中，人參、肉桂、黃耆、白朮、甘草是壯陽益氣的藥物；羌活、獨活、柴胡、防風、藁本、細辛、川芎是升陽提舉經脈的藥物；當歸、熟地、白芍、桃仁、紅花是滋陰入血的藥物；壯陽就能使氣不虛弱，升提經脈就能使血不下陷，滋陰就能使血不乾燥。

如此一來，因為血為氣而守護，氣為血而保衛，上升下降相互協調都遵循經脈運行，從哪裡會發生崩漏呢。

和劑震靈丹治療崩漏下血，脈象虛弱細微，手足冰冷。用川芎歸湯加入木香煎煮後送服。

或者用陳皮、香附煎湯送服三元；或者靈砂丹也可以兼治暴受驚嚇，凡是九竅出血的，用獨參湯送服。

赤石脂、禹餘糧、紫石英、代赭石四味藥打碎，用鹽泥調和，放入罐內封口，煅燒至通紅後埋入地內，七天後取出去除火毒。

五靈脂（去除砂石二兩）、硃砂（一兩，研細，飛過）、乳香、沒藥（各二兩）。

上藥研為細末，用糯米糊做成丸劑，大小如芡實，每次服用一丸。空腹時用酒送服，婦女用醋湯送服。

桂枝茯苓丸治療婦女腹中有癥塊在臍上移動，下血不止。桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、白芍。

上藥研為細末，用煉蜜做成丸劑，如兔屎大小。飯前服用一丸，無效則增加至三丸。旋覆花湯治療小產漏下，脈象弦而大。旋覆花（三兩）、蔥（十四莖）、新絳（少許）。

用水三升煮成一升，一次服完。《本草》說：旋覆花主治留飲結氣。

半夏丸（《直指》）治療崩中帶下、痰喘氣急、虛腫，也能消除宿瘀。

圓白的半夏颳淨後捶扁，用薑汁調和，飛過的白麵做成餅，包住炙至黃色，去除麵取半夏研成細末，用米糊做成綠豆大的丸。

每次服用十丸，用溫熱水送服，用芎歸湯、沉香降氣湯各一半煎煮送服，是止血的重要藥物。

東垣說：血脫了需要益氣，這是古人的方法，先補胃氣以幫助生長，所以說陽生陰長，各種甘味藥物是首要的，世人都以為只是補氣，卻不知道甘能生血，這就是陽生陰長的道理，所以首先調理胃氣。

人的一身，內在的穀氣是寶貴的，補中益氣方加入神麯、黃芩，名為益胃升陽湯，用來治療婦女血崩屬於氣虛下陷的。

柴胡調經湯治療月經不止，鮮血頃刻崩漏急切，頭痛、脊椎骨僵硬疼痛，不思飲食。

羌活、獨活、藁本、升麻（各五分）、蒼朮、柴胡（七分）、葛根、當歸、炙甘草（各三分）、紅花（少許），用水煎煮，稍熱，空腹服用，微微出汗就能立即止住。

要知道治療鮮血不用清涼的方法而用升提的方法，應當從不思飲食這一點來揣摩。

外症的表現多屬太陽病，而用藥又兼顧少陽、陽明、太陰、厥陰。

並且以蒼朮為君藥，少量加入當歸、紅花引入血分，用來升提陽氣，這就是大力升提的方法。這是從陰引導陽的道理。升陽除濕湯：

黃耆、蒼朮、羌活（各一錢半）、藁本、升麻、柴胡、炙甘草（各一錢）、當歸（用酒浸泡）、獨活（各五分）、蔓荊子（七分）。

用水五大盞，煎煮成一大盞，稍熱，空腹服用，稍後用早餐壓制，一服就可以。

如果艾灸足太陰脾經中的血海穴，二七壯或三七壯，立即就好。

此藥是根據權衡的方法，用風來勝濕。因為胃氣下降陷落而氣迫於下，用來挽救血突然亡失的情況。

如果病好了，經血中的穢物已盡，主要的病雖然去除，之後必須用黃耆、甘草、人參、當歸之類的藥物數次來補充，在補氣升陽湯中加入和血的藥物就是這個意思；如果經血中的穢物下之不絕，尤其應當搶救其根源，治療其本經，只須益脾胃、退心火的亢盛，這是治療其根本，如果遇到夏季白帶下、漏下不止，適宜用這個湯方，一服就能立即見效。

武叔卿說：升陽除濕湯治療女子漏下穢血，或者暴崩不止。

土氣下陷就會生濕，所以怠惰嗜睡；木氣鬱結就會生熱，所以氣上衝。緩脈是濕的徵象，弦脈是木的象徵，鬱結不暢就會生熱。這是心火侵犯脾土，脈象洪大的人，火在下焦。

胞絡是相火寄居於命門的地方，是多血的經絡，病從火起，心火以潛藏德性為神，相火聽命於心，三焦主管氣，胞絡主管血。

所以血分的火，專門主管胞絡；氣分的火，專門主管三焦。

鬱結就使火不能遂暢，火炎上的本性，逼迫血分，所以陰絡受傷了。

方中用蒼朮、升麻發散太陽、陽明之濕；柴胡、防風疏達厥陰、少陽之氣；羌活、藁本用來升提少陰、太陽下部的鬱結，就是所謂的在下者舉之，但升散的藥物過度就會耗氣而傷肺金。

所以又用黃耆保肺，當歸引血，使各歸其位；甘草和氣，蔓荊子涼血。這四味又是制約亢盛為害的方法。