原文
陳良甫曰:血滯經閉宜破者。原飲食毒熱,或暴怒凝瘀積痰。直須大黃、乾漆之類,推陳致新。俾舊血消而新血生也。
陳良甫說:血滯經閉應當攻破的,原因是飲食毒熱,或者暴怒導致瘀血凝聚、痰積。直接需要用大黃、乾漆之類的藥物,推陳致新。使得舊血消除而新血產生。
原文
若氣旺血枯,起於勞役憂思,自宜溫和滋補;或兼痰火濕熱,尤宜清之涼之。每以肉桂為佐者,熱則血行也。但不可純用峻藥以虧陰道。
如果氣旺血枯,起因於勞役憂思,自然應當溫和滋補;或者兼有痰火濕熱,尤其應當清泄涼潤。常常用肉桂作為佐藥,因為熱則血行。但不可純粹用峻猛藥物以虧損陰道。
原文
調和飲食,自然血氣流通;苟不務充養氣血,惟以毒藥攻之,是求千金於乞丐,必死而後已。
調和飲食,自然血氣流通;如果不致力於充養氣血,只用毒藥攻治,這如同向乞丐求取千金,必死而後已。
原文
婁全善曰:婦人經閉,有汙血凝滯胞門,少腹㽲痛,有熱有寒。如熱而經閉者,羅謙甫血極膏。
婁全善說:婦人經閉,有汙血凝滯胞門,少腹絞痛,有熱有寒。如熱而經閉的,用羅謙甫的血極膏。
原文
(大黃為末,醋熬成膏,治婦人乾血氣,大便利一二行。經自下。)是婦人之仙藥也。仲景抵當湯(大黃、桃仁、虻蟲、水蛭,)千金桃仁煎(大黃、桃仁、朴硝,虻蟲,)治血積月水不行,若寒結汙血而不行;云歧紅花當歸散(紅花、歸尾、牛膝、蘇木、甘草、赤芍、劉寄奴、桂心、白芷、紫葳(即凌霄花,)治婦人室女經閉,或積瘀血,腰腹疼痛。
(大黃研末,用醋熬成膏,治療婦人乾血氣,大便通利一兩次,月經自然下來。)這是婦人的仙藥。張仲景的抵當湯(大黃、桃仁、虻蟲、水蛭),《千金方》的桃仁煎(大黃、桃仁、朴硝、虻蟲),治療血積月水不行;如果寒結汙血而致不行;雲岐的紅花當歸散(紅花、歸尾、牛膝、蘇木、甘草、赤芍、劉寄奴、桂心、白芷、紫葳(即凌霄花)),治療婦人室女經閉,或積瘀血,腰腹疼痛。
原文
張子和曰:一婦人經閉,寒熱口乾頰赤食少,旦暮間咳一二聲。諸醫用虻蟲等峻藥以攻之。余曰不然,乃命止藥。《經》云:二陽之病發心脾。
張子和說:一位婦人經閉,寒熱口乾面頰紅赤食少,早晚間咳嗽一兩聲。各位醫生用虻蟲等峻猛藥物攻治。我說不對,於是命令停止用藥。《經》上說:二陽之病發於心脾。
原文
心受之則血不流,故女子不月,既心受積熱,宜抑火升水流濕,潤燥開胃誘食,湧出痰一二升。泄水五六行,濕水皆去,經自來矣。
心受病則血不流,所以女子月經不來,既然心受積熱,應當抑火升水、流濕、潤燥、開胃誘食,湧出痰一二升。泄水五六次,濕水都去除,月經自然來了。
如果使用峻猛藥物攻治,月經即使來了,小便反而閉塞,其他病症就產生了。
原文
凡精血不足,宜補之以食,大忌有毒之藥,損傷胃氣而致天閼。
凡是精血不足,應當用食物補益,非常忌諱有毒的藥物,損傷胃氣而導致夭折。
原文
又月水不利,用茶調散。(瓜蒂不拘多少,奶茶中停末服二錢,薤汁下。)吐之,次用玉燭、四物合調胃氣承氣。
又月水不利,用茶調散。(瓜蒂不拘多少,在奶茶中停下末服二錢,用薤汁送下。)使病人嘔吐,然後用玉燭、四物湯合調胃承氣湯。
原文
三和(四物合涼膈)、芎歸湯、桂苓白朮散之類,降心火,益腎水,開胃進食,分陰陽利水道之藥也。
三和湯(四物湯合涼膈散)、芎歸湯、桂苓白朮散之類,是降心火、益腎水、開胃進食、分陰陽利水道的藥物。
原文
朱丹溪曰:有婦人病瘧,飲食少,經脈不行,診其脈,兩手並無,時寒月,以虛寒治之。並無倦怠,驚曰,前藥誤矣。
朱丹溪說:有位婦人患瘧疾,飲食少,經脈不行,診其脈,兩手都沒有脈,當時是寒冷月份,當作虛寒治療。但並沒有倦怠,他驚訝地說,之前的藥錯了。
原文
夫經不行者,非無血也,為痰所礙也,無脈者非血衰少,而脈絕也。
月經不行的,不是沒有血,而是被痰所阻礙;沒有脈象的,不是血衰少而脈絕。
原文
結痰生熱,結伏而脈不見爾,當作實熱治之,用三花神祐丸,六脈俱出。(神祐甘遂、大戟、芫花、黑醜、大黃。)
結痰生熱,痰結伏藏而脈象不見,應當作為實熱治療,用三花神祐丸,六脈都出現。(神祐丸由甘遂、大戟、芫花、黑丑、大黃組成。)
原文
又有積痰下流於胞門,閉塞不行,用厚朴二陳湯;又有痰多佔住血海而不下者,痰多血虛,南星、二朮、黃連、川芎末丸,有肥人脂滿者,加味導痰湯(半夏、陳皮、茯苓、甘草、枳實、黃連、川芎、生薑。)不用地黃,泥膈故也,如用薑汁拌炒。(導痰即二陳加枳實、川連。)
又有積痰下流於胞門,閉塞不行,用厚朴二陳湯;又有痰多佔據血海而不下的,痰多血虛,用南星、二朮、黃連、川芎研末做丸;有肥胖人脂滿的,用加味導痰湯(半夏、陳皮、茯苓、甘草、枳實、黃連、川芎、生薑。)不用地黃,因為泥膈的緣故,如果用薑汁拌炒。(導痰湯即是二陳湯加枳實、川連。)
原文
李氏曰:經行與產後一般,若其時余血一點未淨,或外感六淫;或內傷生冷;七情鬱結為痰為瘀,凝積於中,曰血滯。
李先生說:經行與產後一樣,如果那時餘血一點未淨,或外感六淫;或內傷生冷;七情鬱結化為痰瘀,凝積於中,叫做血滯。
原文
或經止後用力太過,入房太甚,及服食燥熱以致火動則邪氣盛而津液衰曰血枯。
或者經止後用力太過,房事過度,以及服食燥熱之物導致火動,於是邪氣盛而津液衰,叫做血枯。
原文
陳良甫曰:經行被驚則血氣錯亂。逆於上,則從口鼻出;逆於身,則血水相搏變為水腫;恚怒則氣血逆於腰腿,心腹背脅,手足之間重痛,經行則發,過期則止。
陳良甫說:經行時受驚則血氣錯亂。逆於上,則從口鼻而出;逆於身,則血水相搏變為水腫;恚怒則氣血逆於腰腿、心腹背脅、手足之間,重痛,經行時發作,過後則止。
原文
怒極傷肝,則有眩暈,嘔血,瘰癧、血風瘡瘍等病。
原文
加之經血滲漏,遂成竅血、生瘡、淋漓不斷。濕熱相搏為崩帶,凝結於內變癥瘕。
加之經血滲漏,遂成竅血、生瘡、淋漓不斷。濕熱相搏變為崩帶,凝結於內變為癥瘕。
原文
凡此變證,百出不過血滯與血枯而已,重則經閉不通,輕則經水不調,不止虛與熱二者也。
凡此變證,百出不過血滯與血枯而已,重則經閉不通,輕則經水不調,不止虛與熱二者。
原文
葉以濟曰:血滯不宜過於宣通,通後又須補養,血枯亦不可峻行補益,補中又須參詳。
葉以濟說:血滯不宜過於宣通,通後又需補養;血枯也不可峻猛補益,補中又需參詳細究。
原文
蓋血滯恐元氣有虧,血枯恐變症百出也,高明者當臨症應變。
因為血滯恐怕元氣有虧,血枯恐怕變症百出,高明者應當臨症應變。
原文
戴復庵曰:少女經脈已行一二次,復至一二年,又不行或四季一行,或三五復至,此本血脈柔弱未充,故經脈斷續,宜順氣養血,氣血旺自通,勿攻之。
戴復庵說:少女經脈已行一二次,又過一二年,又不行,或四季一行,或三五復至,這本來是血脈柔弱未充,所以經脈斷續,應當順氣養血,氣血旺盛自然通暢,不要攻伐。
原文
寇宗奭曰:人生以血氣為本,人病必先傷血氣,若室女童男,積想在心,思慮過度,多致勞損,男子則神色消散,女子則月水先閉。
寇宗奭說:人生以血氣為本,人病必先傷血氣。如果室女童男,積想在心,思慮過度,多致勞損,男子則神色消散,女子則月水先閉。
原文
蓋憂愁思慮則傷心而血逆竭,故月水先閉,且心病則不能養脾,故不嗜食,脾虛則金虧,故發嗽,腎水絕則木氣不榮,而四支幹痿,多怒發焦骨痿,若五臟傳偏則死、自能改易心志。用藥扶持,庶可保生。
因為憂愁思慮則傷心而血逆竭,所以月水先閉,並且心病則不能養脾,所以不嗜食;脾虛則金虧,所以發嗽;腎水絕則木氣不榮,而四肢乾痿,多怒發焦骨痿;如果五臟傳遍則死。若能自己改易心志,用藥扶持,或許可以保生。
原文
切不可用青蒿、虻蟲等涼血行血,宜用柏子仁丸、澤蘭湯,益陰血制虛火。
切不可用青蒿、虻蟲等涼血行血,宜用柏子仁丸、澤蘭湯,益陰血制虛火。
原文
薛立齋曰:經水者,陰血也,其為患有因脾虛而不能生血者;有因脾郁傷而血耗損者;有因胃火而血消爍者;有因脾胃損而血少者;有因勞傷心而血少者;有因怒傷肝而血少者;有因腎水不能生肝而血少者,有因肺氣虛不能行血而閉者。
薛立齋說:經水是陰血,其患病有因脾虛而不能生血的;有因脾鬱傷而血耗損的;有因胃火而血消爍的;有因脾胃損而血少的;有因勞傷心而血少的;有因怒傷肝而血少的;有因腎水不能生肝而血少的;有因肺氣虛不能行血而閉的。
原文
治療之法,若脾虛而不行者,調而補之;脾鬱而不行者,解而補之;胃火而不行者,清而補之;脾胃損而不行者,調而補之;勞傷心血而不行者,靜而補之;怒傷肝而不行者,和而補之;肺氣虛而不行者,補脾胃;腎陰虛而不行者,補脾肺。
治療的方法:若脾虛而不行的,調和補益;脾鬱而不行的,疏解補益;胃火而不行的,清熱補益;脾胃損而不行的,調和補益;勞傷心血而不行的,安神補益;怒傷肝而不行的,和解補益;肺氣虛而不行的,補益脾胃;腎陰虛而不行的,補益脾肺。
原文
《經》云:損其肺者,益其氣;損其心者,調其榮衛;損其脾者,調其飲食;適其寒溫,損其肝者,緩其中;損其腎者,益其精;審而治之,庶無誤矣。
《經》上說:肺虛損的,補益其氣;心虛損的,調其營衛;脾虛損的,調和飲食,適應寒溫;肝虛損的,緩其中;腎虛損的,補益其精;審慎而治之,才不會有誤。
原文
(眉批:弦也,沉也,斷續也,皆主痛而不利;沉緊為寒在血分。)
(眉批:弦脈、沉脈、斷續脈,都主疼痛而不利;沉緊為寒在血分。)
原文
《脈經》云:尺脈滑,血氣實,婦人經脈不利;尺脈來而斷絕者,月水不利;寸關如故,尺脈絕不至者,月水不利當患小腹痛;肝脈沉,月水不利,主腰腹痛;腎脈微澀為不月。
《脈經》說:尺脈滑,血氣實,婦人經脈不利;尺脈來而斷絕的,月水不利;寸關脈如常,尺脈絕而不至的,月水不利,應當患小腹痛;肝脈沉,月水不利,主腰腹痛;腎脈微澀為月經不來。
原文
(脈弦苦少腹痛,主月水不利;尺脈來而續斷者,月水不利,當患小腹引腰痛,氣滯上攻胸臆也。經不通,繞臍寒疝痛。其脈沉緊,此由寒氣客於血室,血凝不利,結血為氣所沖,新血與故血相搏,故痛。)
(脈弦苦少腹痛,主月水不利;尺脈來而續斷的,月水不利,應當患小腹牽引腰痛,氣滯上攻胸臆。經不通,繞臍寒疝痛。其脈沉緊,這是由於寒氣客於血室,血凝不利,結血為氣所沖,新血與舊血相搏,所以痛。)
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