腧穴（5）

肩貞有兩個穴位，位於肩胛下方兩骨解離處之間，在肩髃穴後方的凹陷中。針刺深度五分。《銅人經》說：治療風痹、手臂無法舉起、肩中發熱疼痛。《西方子》說：主治下頷疼痛牽引耳朵嘈雜作響、耳鳴聽不到聲音、頭無法轉動（《外臺秘要》說灸三壯）（屬於小腸經）。

天宗有兩個穴位，位於秉風穴後方，大骨下方的凹陷中。灸三壯，針刺深度五分，留針三呼的時間。《銅人經》說：這是手太陽經脈氣所發之處，治療肩胛疼痛、手臂肘部外後側疼痛、面頰和下頷腫痛。《西方子》說：主治肩膀沉重、手臂疼痛（屬於小腸經）。

臑俞有兩個穴位，位於肩髎穴後方大骨下方，肩胛骨上緣的凹陷中。針刺深度八分，灸三壯。《素問》說：在肩臑後方，舉起手臂取穴。《銅人經》說：這是手足太陽、陽維、蹺脈的交會處，治療寒熱、肩膀腫脹牽引胛中疼痛、手臂痠軟無力。（又）

秉風有兩個穴位，位於肩上小髎穴後方，舉起手臂時有空隙。灸五壯，針刺深度五分。《銅人經》說：在小⿰骨禹（應為小骨禹，即肩胛骨）後方，是手太陽、手陽明、手足少陽的交會處，治療肩膀沉重無法抬起。《西方子》說：挾天髎穴外側灸三壯。（又）

曲垣有兩個穴位，位於肩部中央，彎曲的肩胛骨凹陷中，按壓時會感到疼痛。灸三壯，針刺深度五分。《明堂經》說：針九分。《銅人經》說：主治肩痛、周痹、氣注肩胛、拘急疼痛悶脹。《西方子》說：灸十壯。（又）

肩外俞有兩個穴位，位於肩胛骨上緣，距離脊椎骨三寸的凹陷中。針刺深度六分，灸三壯（《明堂上經》說灸一壯）。《銅人經》說：治療肩胛疼痛發熱且寒氣蔓延至肘部。《西方子》說：主治寒熱引發頸項拘急僵硬，左右不能回顧。（又）

肩中俞有兩個穴位，位於肩胛骨內側緣，距離脊椎二寸的凹陷中。針刺深度三分，留針七呼，灸十壯。《銅人經》說：治療寒熱、視力模糊、咳嗽氣喘、咳血。《西方子》說：主治小兒奶癧（淋巴結核）、視力模糊，灸三壯。（又）（外接脊附脊中穴內）

大椎一個穴位（又寫作顀），位於第一椎上方凹陷處的正中央。針刺深度五分，留針三呼，用瀉法五吸。灸的壯數與年齡相同。《明堂經》說：每天灸七壯，最多灸到七七四十九壯。《甲乙經》說：從大椎下方到尾骶骨共二十一椎，總長三尺，以此比例折量取腧穴。《銅人經》說：這是手足三陽經與督脈的交會處，治療五勞七傷、溫瘧、痎瘧、氣疰、背部肩胛拘急、頸項無法回顧、風勞、食氣。針刺入五分，留針三呼，用瀉法五吸。如果灸，壯數與年齡相同。凡是測量全身孔穴的遠近分寸，以男性左手中指、女性右手中指的內側指紋橫紋為一寸。《素問》說：這就是同身寸。又常用繩子測量孔穴，但繩子容易伸縮，取穴不準確。現在用薄竹片點量分寸，治療疾病較為準確。《西方子》說：灸一壯到四十九壯，主治傷寒熱盛、煩躁嘔吐。《明堂經》說：主治背膊中悶、久瘧不愈（針五分，灸隨年齡決定壯數）（督脈）。《資生經》說：既然稱作大椎，又說在第一椎上凹陷中，這一定是兩個穴位；如果不是兩個穴位，就不會說「在第一椎上」了。這就是大椎與第一椎名稱不同的原因。但《銅人經》說大椎在第一椎上方凹陷中，各經文都相同；只有《明堂下經》說在第一椎下方。然而陶道穴已經在第一椎下方，不應該大椎也在第一椎下方，一定是《明堂下經》誤寫，把「上」字寫成了「下」字。考證《明堂下經》，它也說陶道穴在大椎節，與《銅人經》不符，足以證明它誤寫「上」為「下」無疑了。

陶道一個穴位，位於大椎節下方之間的凹陷處，低頭取穴。灸五壯，針刺深度五分。《銅人經》說：這是督脈與足太陽經的交會處，治療頭重、眼花、惡寒發熱如灑水狀、脊背強直、汗不出。《西方子》說：主治頭痛、頸項像被拉扯一樣、不能左右回顧、視物模糊像要脫落一樣。（又）

身柱一個穴位，位於第三椎節下方之間的凹陷正中央。針刺深度五分，灸七七四十九壯。《明堂經》說：灸五壯，下方又說三壯。《銅人經》說：這是督脈氣所發之處，治療癲疾、瘛瘲、發怒想殺人、身體發熱狂奔、胡言亂語看見鬼怪。《西方子》說：主治精神恍惚不樂、胸中發熱、口乾、煩渴、喘息、頭痛、想吐但吐不出，灸五壯。《明堂經》說：主治小兒驚癇。（又）

神道一個穴位，位於第五椎節下方之間的凹陷中，低頭取穴。灸七七四十九壯，最多灸到一百壯。小兒風癲、瘛瘲，可以灸七壯。《明堂經》說：針刺深度五分，灸三壯；下方說灸五壯。《銅人經》說：這是督脈氣所發之處。《西方子》說：主治腰脊急強、痎瘧、精神恍惚、悲愁、健忘、驚悸。主治寒熱頭痛、病情反覆、熱喘、眼睛疼痛、視物模糊。（又）

靈臺一個穴位，位於第六椎節下方之間，低頭取穴。《銅人經》說：這是督脈氣所發之處。《西方子》說：主治熱病、脾熱、溫瘧、汗不出（出自《素問》）。（又）

至陽一個穴位，位於第七椎節下方之間，低頭取穴。針刺深度五分，灸三壯。《明堂下經》說：灸七壯。《銅人經》說：這是督脈氣所發之處，治療寒熱解散（惡寒發熱消退）、淫濼（酸楚無力）脛酸、四肢沉重疼痛、氣短難以說話（《西方子》作「留氣難言」）。《明堂經》說：灸七壯，主治胃中寒氣、不能進食、胸脅脹滿、身體消瘦、背中氣機上下運行不暢、腰脊疼痛、腹中腸鳴。（又）

筋縮一個穴位，位於第九椎節下方之間，低頭取穴。針刺深度五分，灸三壯。《明堂》說灸七壯。《銅人經》說：這是督脈氣所發之處，治療驚癇、狂走、癲疾、脊背急強、眼球上翻。《明堂經》說：灸五壯，主治癲疾、多言、眼睛瞪視。（又）

脊中一個穴位，又名神宗。位於第十一椎節下方之間，低頭取穴。禁止灸，灸會使人腰背傴僂。針刺深度五分，得氣後即用瀉法。《明堂經》作脊俞，又名脊中，在十一椎中央。按：脊中在十二椎下方節間。《明堂下經》說：治療小兒疳積、脫肛。《銅人經》說：又名脊俞，是督脈氣所發之處，治療風癇、癲邪、溫病、積聚、下利。《西方子》說：不灸。（又）

懸樞一個穴位，位於第十三椎節下方之間，俯伏取穴。針刺深度三分，灸三壯。《明堂經》說：在十二椎下方節間；下方又說十一椎下方。《銅人經》說：這是督脈氣所發之處，治療積氣上下運行、食物不消化、下利、腰脊強硬、不能屈伸、腹中停留積滯。《明堂經》說：主治腹中積氣、上下腹部都疼痛。（又）《資生經》說：《銅人經》記載懸樞在十三椎節下間；《明堂上經》作十二椎節下間；《明堂下經》作十一椎下。脊中穴既然在十一椎下，不應該懸樞也在十一椎下，所以知道它錯了。考證《素問》，也與《銅人經》相同。應當以《銅人經》為正確。《明堂上經》也誤將「三」字寫作「二」字。總之，接著脊中穴是在十二椎節下方而已。

命門一個穴位，又名屬累。位於第十四椎節下方之間，俯伏取穴（《明堂經》作低頭取穴）。針刺深度五分，灸三壯。《銅人經》說：這是督脈氣所發之處，治療頭痛如裂、不可忍受、身體發熱如火、汗不出、瘛瘲、裡急、腰腹牽引疼痛。《明堂經》說：主治寒性痎瘧。（又）

陽關一個穴位，位於第十六椎節下方之間，俯伏取穴。針刺深度五分，灸三壯。《西方子》說：主治小腿和脾部（此處脾疑為髀，即大腿）麻木不仁。《銅人經》說：缺少治療方法（出自《素問》）。（又）

腰腧一個穴位，又名背解、髓孔、腰柱、腰戶。位於第二十一椎節下方之間的凹陷正中央（一作陷中）。採取挺腹著地、舒展身體、兩手相疊支撐額頭、放鬆四肢的姿勢，然後才能取得這個穴位。針刺深度八分，留針三呼，用瀉法五吸。灸七壯，最多灸到七七四十九壯。《甲乙經》說：針刺深度二寸，留七呼，灸七七壯。又說：針五分，灸三壯。《明堂經》說：灸三壯，下方說五壯。《素問》注說：針一分。按《甲乙經》作二寸，《水熱穴》注也作二寸；《氣府論》注、《骨空論》注作一分。又名髓空。《銅人經》說：這是督脈氣所發之處，治療腰髖疼痛、腰部脊柱僵硬不能轉動、溫瘧、痎瘧。《明堂經》說：灸五壯，主治腰痛、不能久立、從腰以下到腳麻木不仁、坐臥困難、腰脊強急、不能俯仰、腰重如石難以活動。忌房事勞累、舉重、用力過度。（又）

長強一個穴位，又名氣之陰郄，是督脈的絡穴（別絡）。取穴時要足背貼地（俯臥）。《甲乙經》說：位於脊骶骨末端。針刺深度三分，轉針以劇痛為度。這個穴位必須足背貼地才能取得。灸的效果不如針，每天灸三十壯，最多灸到二百壯。此痔瘡的根本是寒。《甲乙經》說：針刺深度二寸，留七呼。《明堂下經》說：灸五壯。《銅人經》說：這是足少陰、足少陽所結會之處，治療腸風下血、漏症、五種痔瘡、疳蝕下部（䘌）。又說：在窮骨（尾骨）下方的凹陷正中。西方子說：主治心痛、氣短、小兒脫肛、瀉血、深秋不癒、驚癇、瘛瘲、吐瀉、驚恐、失精、視物模糊、眼屎多、頭重、洞泄不止、腰脊急強、不能俯仰、脊痛、寒痓反折、主治癲疾。《明堂經》說：主治大小便困難、五淋、久痔。又說：在腰俞穴脊骨末端凹陷中，主治狂病和小兒驚癇。忌冷食、房事勞累。（又）《資生經》說：從大椎到腰俞，長度為同身寸三尺，按比例折量取穴。王氏說：有民間醫生說，凡是灸椎骨，應當灸骨節突起處才有效；灸骨節下方（骨縫）則無效。用魚肉骨頭來比對，這話可以相信。因此按照他的說法，應當在骨節上灸。