原文
範九思療咽於江夏。聞見言稀。傳曰。嘉祐中有太傅程公。守任於江夏。因母之暴患咽中有癰。卒然而長。塞氣不通。命醫者止可用藥治之。勿施針以損之。醫曰:咽中氣上不通。豈能用藥。藥既下之。豈能卒效。故眾醫不敢措治。尋有醫博範九思云。有藥須用先使新筆點之。癰疽即便瘥。公遂取新筆與之。九思乃以點藥上癰。藥到則有紫血頓出。漸氣通而瘥。公曰。此達神聖之妙矣。公命九思飲。而求其方。九思大笑曰。其患是熱毒結於喉中。塞之氣不宣通。病以為甚。公堅執只可用藥。不可用針。若從公意。則必誤矣。若不從公意。固不能施治。九思當日。曾以小針藏於筆頭中。妄以點藥。乃針開其癰而效也。若非如此。何如紫血傾下也。公方省而歡曰。針有劫病之功。驗於今日。古人云。為將不察士卒之能否。則不能決勝。為醫不察藥性之主治。則不能便瘥。又將無深謀遠慮。則無必勝也。醫無先機遠見。治無必效也。
範九思在江夏治療咽喉疾病。聽聞所見稀少。傳說:嘉祐年間有位太傅程公,在江夏任職。因為母親突然患咽喉中有癰腫,突然間長大,阻塞氣道不通。命令醫生只可用藥治療,不可用針灸損傷它。醫生說:咽喉中氣向上不通,怎麼能用藥?藥既然吞下去,怎能立刻見效?所以眾醫不敢處理。不久有位醫博範九思說:有藥必須先用新毛筆點藥,癰疽就會痊癒。程公於是取新筆給他。九思就用點藥在癰上,藥到就有紫血立刻流出,漸漸氣通而痊癒。程公說:這真是達到了神聖的妙處。程公命九思飲酒,並求取藥方。九思大笑說:這個病是熱毒結在喉中,堵塞氣機不宣通,病情很嚴重。您堅決認為只可用藥,不可用針。如果順從您的意思,那就必定誤事;如果不順從您的意思,本來就不能施治。九思當日,曾將小針藏於筆頭中,假裝點藥,於是針刺開癰而見效。如果不是這樣,怎麼會有紫血傾洩而出呢?程公方才省悟而高興地說:針有劫病的功效,今天得到驗證。古人說:為將不了解士兵的能否,就不能決勝;為醫不了解藥性的主治,就不能迅速痊癒。又將沒有深謀遠慮,就沒有必勝;醫沒有先機遠見,治療就沒有必效。
原文
大抵古今遺蹟。後世皆師。古人遺留軌範。使後人仿學。況於針術。隱奧難究。妙門出乎其類者。今之世誰能之。故聖人云。不可不遵先聖遺文也。
大抵古今遺跡,後世皆為師法。古人遺留的規範,使後人模仿學習。何況針術,隱晦奧妙難以探究。妙門超出同類的,當今之世誰能掌握?所以聖人說:不可不遵從先聖遺留的文獻。
原文
王纂針魅而立康。獺從被出。傳曰。王纂少習醫方。尤精針石。遠近知名。嘉祐中縣人張方女。因暮宿廣陵廟中。下有一物。假作其婿。因被魅感而病。纂因用針。一針有一獺從女被中走出。而病愈矣。
王纂針刺鬼魅而立即康復。水獺從被中出來。傳說:王纂年少學習醫方,尤其精通針灸砭石,遠近聞名。嘉祐年間,縣人張方的女兒,因為傍晚住宿在廣陵廟中,下面有一物體,假裝成她的丈夫,於是被魅惑而生病。王纂於是使用針刺,一針就有一隻水獺從女子被中跑出,病就好了。
原文
秋夫療鬼而獲效。魂免傷悲。昔宋徐熙字秋夫。善醫方。為丹陽令時。常聞鬼呻吟甚悽苦。秋夫曰。汝是鬼何須如此。答曰。我患腰痛。死雖為鬼。痛苦尚不可忍。聞君善醫。願相救濟。秋夫曰。吾聞鬼無形。何由措置。鬼云。縛草作人。予依入之。但取孔穴針之。秋夫如其言。為針腰腧二穴。肩井二穴。設祭而埋之。明日見一人來謝曰。蒙君醫療。復為設祭。病今已愈。感惠實深。忽然不見。公曰。夫鬼為陰物。病由告醫。醫既愈矣。尚能感激。況於人乎。鬼姓斛名斯。
秋夫治療鬼魂而獲得效果,魂魄免於悲傷。從前劉宋時徐熙,字秋夫,擅長醫方。擔任丹陽令時,常聽到鬼魂呻吟非常悽苦。秋夫說:你是鬼,何必如此?鬼回答:我患腰痛,死後雖然是鬼,痛苦仍然不能忍受。聽說您善於醫術,希望救我。秋夫說:我聽說鬼沒有形體,怎麼處理?鬼說:綁草紮成草人,我依附進去,只管取穴位針刺。秋夫按照他的話,針刺腰腧二穴、肩井二穴,設祭後埋葬。第二天看見一人來道謝說:承蒙您醫治,又設祭,病現在已經好了,感激恩惠實在很深。忽然不見。公說:鬼是陰物,有病還告訴醫生,醫生治癒後,尚且能感激,何況人呢?鬼姓斛名斯。
原文
既而感指幽微。用針直訣。此皆指微論中。用針幽微之直訣也。
既而感悟指示幽微,用針的直接訣竅。這些都是《指微論》中,用針幽微的直接訣竅。
原文
竅齊於筋骨。皮肉刺要。竅者。穴也。齊者。淺深之宜也。經云。刺皮無傷骨。刺骨無傷髓。病有浮沉。刺有淺深。各至其理。無過其道。過則傷。不及則生外壅。壅則邪從之。淺深不得。反為大賊。內動五臟。故生大病。
竅要齊平於筋骨,皮肉刺治的要點。竅,就是穴位。齊,就是淺深適宜。經書說:刺皮不要傷骨,刺骨不要傷髓。病有浮沉,刺有淺深,各到其理,不要超過其道。超過則損傷,不及則產生外壅,壅則邪氣隨之。淺深不當,反而成為大害,內動五臟,所以產生大病。
原文
痛察於久新。腑臟寒熱。痛者。病也。夫人病有久新。臟病腑病。寒熱虛實。宜細詳審調。針形短長鋒類不等。窮其補瀉。各隨病所宜用之。
痛要察別於久病新病,腑臟寒熱。痛,就是病。人的疾病有久病新病,臟病腑病,寒熱虛實,應當仔細詳細審察調理。針的形狀短長鋒類不等,窮究其補瀉,各隨病所適宜使用。
原文
接氣通經。短長依法。本論云。夫欲取偏枯久患榮衛諸疾。多是愈而復作者。由氣不接而經不通流。雖有暫時之快。客氣勝真。病當未愈也。當此乃上接而下引。呼吸多少。經脈長短。各有數定之法。手三陽接而九呼。過經四寸。手三陰接而七呼。過經五寸。足之三陽接而一十四呼。過經四寸。足之三陰接而一十二呼。過經五寸。重者倍之。吸亦同數。此接氣通經。呼吸長短之法也。
接氣通經,短長依法。本論說:想要治療偏枯、久患榮衛諸疾,多是痊癒後又復發,由於氣不接續而經絡不通流,雖有暫時的舒暢,客氣勝過真氣,病仍未痊癒。此時應當上接而下引,呼吸次數多少,經脈長短,各有定數之法。手三陽經接氣而九呼,過經四寸;手三陰經接氣而七呼,過經五寸;足三陽經接氣而十四呼,過經四寸;足三陰經接氣而十二呼,過經五寸。重者加倍,吸氣也同數。這就是接氣通經、呼吸長短的方法。
原文
裡外之絕。羸盈必別。夫五臟裡外者。謂心肺在膈上。通於天氣也。心主於脈。肺主於氣。外華榮於皮膚。故言外也。腎肝在下。通於地氣。以藏精血。實於骨髓。心肺外絕。則皮聚毛落。腎肝內絕。則骨痿筋緩。其時學者。不能別裡外虛實。致使針藥誤投。所以實實虛虛。損不足益有餘。如此死者。醫殺之耳。
裡外之絕,羸盈必別。五臟的裡外,是指心肺在膈上,通於天氣;心主血脈,肺主氣,外華榮於皮膚,所以說外。腎肝在下,通於地氣,以藏精血,充實骨髓。心肺外絕,則皮膚皺縮毛髮脫落;腎肝內絕,則骨痿筋緩。當時的學者,不能辨別裡外虛實,致使針藥誤投,所以實實虛虛,損不足益有餘,如此而死的,是醫生殺死的啊。
原文
勿刺大勞。使人氣亂而神隳。禁刺論曰。無刺大勞人。勞則喘息汗出。裡外皆越。故氣耗亂。神隳散也。
勿刺大勞之人,使人氣亂而神散。禁刺論說:不要刺大勞之人。勞則喘息汗出,裡外皆越,故氣耗亂,神散也。
原文
慎妄呼吸。防他針昏而閉血。呼吸者。使陰陽氣行流上下。經歷五臟六腑。若針刺妄行呼吸。陰陽交錯。則針昏閉血。氣不行也。
慎用妄呼吸,防止針昏而閉血。呼吸,是使陰陽氣流行上下,經歷五臟六腑。如果針刺時妄行呼吸,陰陽交錯,則針昏閉血,氣不行。
原文
又以常尋古義。由以藏機。遇高賢真趣。則超然得悟。逢達人示教。則表我扶危。
又常尋求古義,由此蘊藏機要。遇到高賢真趣,則超然得悟;逢達人示教,則表明我扶危濟困。
原文
先賢之書。文理之深。隱義難窮。或字中隱義。或假令一隅。妙要難窮。遇高達之士。方得其趣。不可穿鑿。
先賢的書,文理深奧,隱義難窮。或字中隱含義理,或假設一隅,妙要難窮。遇到高明通達之士,方能得其旨趣,不可穿鑿附會。
原文
男女氣脈。行分時合度。本論云。夫男女老幼。氣候不同。春夏秋冬。寒暑各異。春氣生而脈氣緩。夏暑熱而脈行遠。秋氣燥而脈行急。冬氣寒而脈凝澀。小兒之脈應春。壯年之脈應夏。四十以上如秋。六十以後如冬。其病有寒熱。脈有遲速。一一參詳。不可一概與天同度矣。難經云。一呼脈行三寸。一吸脈行三寸者。平人脈法也。微有抱病之人皆失天之度。地之紀。脈之用。不可與平人脈相合也。其診取法。當以一息五至為與天同度。不及應春。不及應冬。太過應秋。太過應夏。應春冬者。宜留針待氣至。應秋夏者。吸呼數畢。便宜去針。此之謂也。
男女氣脈,運行分時合度。本論說:男女老幼,氣候不同;春夏秋冬,寒暑各異。春氣生而脈氣緩,夏暑熱而脈行遠,秋氣燥而脈行急,冬氣寒而脈凝澀。小兒之脈應春,壯年之脈應夏,四十以上如秋,六十以後如冬。其病有寒熱,脈有遲速,一一參詳,不可一概與天同度。《難經》說:一呼脈行三寸,一吸脈行三寸,是平人的脈法。稍有抱病之人,皆失天之度、地之紀、脈之用,不可與平人脈相合。其診取方法,當以一息五至為與天同度。不及應春,不及應冬;太過應秋,太過應夏。應春冬者,宜留針待氣至;應秋夏者,呼吸數畢,便當去針。這就是說。
原文
養子時克注穴必須依。養子時克住穴者。謂逐時注臟腑井滎之法也。每一時辰相生養子五度。各注井滎俞經合五穴。晝夜十二時。氣血行過六十餘穴也。
養子時克注穴必須依循。養子時克住穴,是指逐時注臟腑井滎的方法。每一時辰相生養子五度,各注井滎俞經合五穴。晝夜十二時辰,氣血行過六十餘穴。
原文
每一穴血氣分得一刻六十分六釐六毫六絲六忽六杪。此是一穴之數也。六十穴共成百刻。要求日下井滎。用五子建元日時取。假令甲日甲戌時。膽統氣初出竅陰穴為井木。流至小腸為滎火。氣過前谷穴注之胃為俞土。氣過陷谷穴又病過本原丘墟穴。但是六腑各有原穴。則不繫屬井滎相生之法。即是陰陽二穴門戶也。行之大腸為經金。氣過陽谿穴。所入膀胱為合水。氣入委中穴。而終。
每一穴血氣分得一刻六十分六釐六毫六絲六忽六杪。這是一穴的數目。六十穴共成百刻。要推求日下井滎,用五子建元日時取。假設甲日甲戌時,膽統氣初出竅陰穴為井木,流至小腸為滎火,氣過前谷穴,注之胃為俞土,氣過陷谷穴,又經過本原丘墟穴。但是六腑各有原穴,則不隸屬於井滎相生之法,即是陰陽二穴門戶。行之大腸為經金,氣過陽谿穴;所入膀胱為合水,氣入委中穴而終。
原文
此是甲戌時木火土金水相生五度一時辰流注五穴畢也。他皆仿此。
這是甲戌時木火土金水相生五度,一時辰流注五穴完畢。其他皆仿此。
原文
今詳定療病之宜。神針法式。廣搜難素之秘文密辭。深考諸家之肘函妙臆。故稱瀘江流注之指微。以為後學之規則。
如今詳細審定治療疾病之適宜,神針法式。廣泛搜羅《難經》《素問》的秘文密辭,深入考察諸家的肘後方函妙意。所以稱為《瀘江流注之指微》,作為後學的規則。
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