普濟方·針灸

卷四百十二

足少陽膽經

卷四百十二/針灸門22
原文
足少陽之脈。起於目銳眥。上抵頭角。下耳後。循頸行手少陽之脈前。至肩上。
白話
足少陽經脈,起始於眼睛外眼角,向上到達頭角,向下到耳後,沿著頸部行於手少陽經脈之前,到達肩上。
原文
卻交出手少陽之後(足少陽。循頸行手少陽之前。至肩上。手少陽後。在足少陽之前)。入缺盆。其支者。從耳後入耳中。出走耳前。至目銳眥。下大迎。合手少陽抵於䪼。下加頰車。下頸合缺盆。以下胸中貫膈。絡肝(肝為膽之維。故膽脈絡於肝)。屬膽(足少陽為膽之經。故其脈屬於膽)。循脅裡。
白話
然後回轉交出手少陽之後(足少陽經脈沿頸部行於手少陽之前,到達肩上;手少陽經脈在足少陽之後)。進入缺盆。它的支脈,從耳後進入耳中,出來經過耳前,到達目外眥,向下到大迎穴,會合手少陽經抵達顴骨,向下經過頰車,再向下到頸部,會合於缺盆,然後向下進入胸中,穿過橫膈,絡於肝臟(肝是膽的維繫,所以膽的經脈絡於肝),屬於膽腑(足少陽是膽的經脈,所以它的經脈屬於膽)。沿著脅部裡側。
原文
出氣沖(氣衝。在腹臍下橫骨兩端鼠鼷上。同身寸之一寸動脈中)。繞毛際。橫入髀厭中(髀厭中。環跳穴分也)。其直者。從缺盆下腋。循胸過季脅(脅骨曰肋。肋盡處曰季脅)。下合髀厭中。以下循髀陽(髀陽。髀外也)。出膝外廉(陽陵泉穴分也)。
白話
從氣沖穴出來(氣衝穴位於腹部臍下橫骨兩端鼠蹊部,距離腹中線同身寸一寸的動脈處)。環繞陰毛邊緣,橫向進入髀厭中(髀厭中就是環跳穴的位置)。它的直行經脈,從缺盆向下到腋下,沿著胸部經過季脅(脅骨叫做肋,肋的盡處叫做季脅)。向下會合於髀厭中,然後沿著大腿外側(髀陽即大腿外側),從膝外側出來(即陽陵泉穴的位置)。
原文
下外輔骨之前(輔骨。謂輔佐胻骨之骨。在胻之外)。直下抵絕骨之端(陽輔。居此絕骨之端)。下出外踝之前(邱墟穴分也)。循足跗上。
白話
向下到外輔骨的前方(輔骨,指的是輔助小腿骨的骨頭,在小腿外側)。直向下到達絕骨之端(陽輔穴位於此絕骨之端)。向下從外踝之前出來(即丘墟穴的位置)。沿著足背上面。
原文
出小指次指之端(次指之端。竅陰所居。素問云。少陽之拱。起於竅陰)。其支者。別跗上。入大指之間。循大指岐骨內。出其端。還貫爪甲。出三毛(足少陽自此交入足厥陰)。
白話
從無名趾的趾端出來(無名趾的趾端是足竅陰穴所在。《素問》說:少陽經脈起始於竅陰)。它的支脈,從足背分出,進入足大趾之間,沿著大趾的岐骨內側,到大趾末端,再回轉穿過爪甲,從三毛處出來(足少陽經由此交入足厥陰經)。
原文
是動則病(足少陽常少血多氣。今氣先病。是謂是動)。
白話
脈氣有所變動就會發病(足少陽經經常是少血多氣,現在是氣先發生病變,這稱為「是動」)。
原文
口苦(素問云。口苦者。病名膽癉也。此人素謀慮不決。故膽虛。氣上溢。而口為之苦。治之以膽募俞)。
白話
口中發苦(《素問》說:口苦是病名為膽癉。這個人平時多謀慮而猶豫不決,所以膽氣虛,氣向上泛溢,因而口中發苦。治療用膽的募穴和俞穴)。
原文
善太息(靈樞經曰。人憂思則心系急。心系急則氣道約。約。則不利。故太息以仰出之)。
白話
容易嘆氣(《靈樞經》說:人憂愁思慮就會心系緊張,心系緊張則氣道約束,約束就不通暢,所以要嘆氣來向上呼出)。
原文
心脅痛(素問所謂心脅痛者。言少陽盛也。盛者。心之所表也。九月陽氣盛。而陰氣衰。故云心脅痛也)。
白話
心與脅部疼痛(《素問》所說的心脅痛,是指少陽經氣盛。氣盛是因為心臟的表裡關係。九月時陽氣盛而陰氣衰,所以說心脅痛)。
原文
不能轉側(素問所謂。不可反側者。九月陰氣藏。萬物藏則不動矣。故不可反側也)。
白話
身體不能轉側(《素問》所說的不能翻身,是因為九月陰氣內藏,萬物收藏就不活動了,所以不能轉側)。
原文
甚則面微塵(面微塵。謂面如微塵。有獨如塵土之色也)。體無膏澤。足外反熱。是謂陽厥。是主骨。
白話
嚴重的話面色像微塵(面微塵,是指面色像微塵,帶有塵土般的顏色)。身體沒有光澤,足外側反而發熱,這叫做陽厥。足少陽經主管骨。
原文
所生病者(血受病於氣。是氣之所生。故云。所生病也。足少陽血少氣多。乃人之常數也。亦有異於常者。靈樞經曰。足少陽之上。血氣盛則通須美長。血多氣少。則通髯美短。血少氣多。則少髯。血氣皆少。則無須。盛於寒溫。則善痹骨痛爪枯也。足少陽之下。血氣盛。則脛毛美長外踝肥。血多氣少。則脛毛美短。外踝皮堅而厚。血少氣多。則脛毛少外踝皮薄而軟。血氣皆少。則無毛。外踝瘦血肉。又云。通鬢極須者少陽多血。由此足少陽血氣多少。可得而知也)。
白話
所生之病(血生病是由於氣,是氣所導致的,所以稱為「所生病」。足少陽經血少氣多,是人的常態。但也有不同於常態的。《靈樞經》說:足少陽經在上部,血氣旺盛則鬍鬚美好而長;血多氣少則鬢毛美好而短;血少氣多則鬍鬚少;血氣都少則沒有鬍鬚。若對寒溫調節過度,則容易發生痹症、骨痛、爪甲枯槁。足少陽經在下部,血氣旺盛則小腿毛美好而長、外踝豐滿;血多氣少則小腿毛美好而短、外踝皮膚堅厚;血少氣多則小腿毛少、外踝皮膚薄軟;血氣都少則無毛、外踝瘦削。又說:兩鬢連鬍鬚濃密的人,少陽經多血。由此可以知道足少陽經血氣多少的情況)。
原文
頭痛角頷痛(角頷。耳下曲角之頷也。以其脈下之頰車。故病如是)。目銳眥痛。缺盆中腫痛。腋下腫。
白話
頭痛、角頷痛(角頷是耳朵下方彎曲處的頷部。因為經脈下行到頰車,所以出現這樣的病症)。目外眥痛,缺盆中腫痛,腋下腫。
原文
馬刀挾癭(馬刀挾癭者。靈樞經曰。其癰堅而不潰者。為馬刀挾癭)。
白話
馬刀挾癭(馬刀挾癭,就是《靈樞經》所說的那種堅硬而不潰破的癰腫,稱為馬刀挾癭)。
原文
汗出振寒(以寒邪客其經。經虛。則邪盛。故謂振寒)。
白話
出汗、發冷顫抖(因為寒邪侵入經脈,經脈虛弱則邪氣盛,所以稱為振寒)。
原文
瘧(瘧。寒熱之病也。指中陽之瘧。寒熱皆不甚)。胸脅肋髀膝外之脛。絕骨外踝前。及諸節皆痛。小指次指不用。盛者。人迎大一倍於寸口。虛者。人迎反小於寸口也。
白話
瘧疾(瘧疾是寒熱往來的疾病,這裡指少陽經的瘧疾,寒熱都不太嚴重)。胸脅、肋、大腿、膝外側、小腿、絕骨、外踝前方,以及各關節都疼痛。無名趾不能活動。脈氣實的,人迎脈比寸口脈大一倍;脈氣虛的,人迎脈反而比寸口脈小。
原文
足少陽之別。名曰光明。去踝五寸。別走厥陰。下絡足跗。實則厥。虛則痿躄。坐不能起。取之所別也。
白話
足少陽經的別絡,名叫光明。在距離外踝五寸處,別行走入足厥陰經,向下絡於足背。實證則出現厥逆,虛證則出現痿弱無力、不能行走,坐著不能站起來。治療取用它的別絡(光明穴)。
原文
足少陽之筋。起於小指次指之上。結外踝。循胻外廉。結於膝外廉。其支者別起外輔骨上。走髀前者。結伏兔之上。後者。結於尻。其直者。上䏚乘季脅。上走腋前廉。挾於膺乳。結於缺盆。其直者。上出腋。貫缺盆。出太陽之前。循耳後上額角。交巔上。下走頷上。結於頄其支者。結於目外眥。為外維。其病小指次指支轉筋。引膝外轉筋。膝不可屈伸。膕筋急。前引髀。後引尻。即上乘䏚季脅痛。上引缺盆膺乳頸維筋急。從左之右。右目不開。上過右角。並蹺脈而行。左絡於右。故傷右角。右足不用。命曰維筋相交。治在燔針劫刺。以知為數。以痛為輸。名曰孟春痹也。
白話
足少陽經的筋,起始於無名趾之上,結於外踝,沿著小腿外側,結於膝外側。它的分支,另外起始於外輔骨上,走向大腿前方的,結於伏兔之上;後方的,結於尻部。它的直行筋,向上經過季脅,上行到腋前側,挾行於胸部和乳房,結於缺盆。它的另一條直行筋,向上出腋,穿過缺盆,出行於太陽經之前,沿著耳後上到額角,交會於頭頂,向下走到下頷,結於顴骨。它的分支,結於目外眥,形成外維。其病症:無名趾轉筋,牽引膝外側轉筋,膝蓋不能屈伸,膕窩的筋拘急,向前牽引大腿,向後牽引尻部,向上則牽引季脅疼痛,向上牽引缺盆、胸部、乳房、頸部的維筋拘急。若從左側牽及右側,則右眼不能睜開。向上經過右角,並與蹺脈同行,左側的筋絡於右側,所以傷及右角,則右足不能活動,這叫做維筋相交。治療用火針劫刺,以知為度,以痛處為輸穴。此病名為孟春痹。
原文
邪客於足少陽之絡。令人脅痛。不得息。咳而汗出。刺足小趾次指爪甲上。與肉交者各一痏。不得息立已。汗出立止。咳者。溫衣飲食一日已。在左刺右。右刺左。病立已。不已。復刺如法。
白話
邪氣侵犯足少陽經的絡脈,使人脅部疼痛,呼吸不暢,咳嗽而出汗。針刺足無名趾的趾甲上與肉交接處,各刺一次。呼吸不暢立刻停止,出汗也立刻停止。咳嗽的病人,保暖穿衣飲食,一日可愈。病在左側刺右側,在右側刺左側,病立刻就好。如果沒好,再按同樣方法刺。
原文
邪客於足少陽之絡。令人留於樞中痛。髀不可舉。刺樞中以毫針。寒則久留針以月死生為數立已。熱痛先胸脅痛。手足躁。刺足少陽。補足太陰。病甚者為五十九刺。熱病先眩冒而熱。胸脅滿。刺足少陰少陽。
白話
邪氣侵犯足少陽經的絡脈,使人停留在髀樞中疼痛,大腿不能抬起。用毫針刺髀樞中。如果寒證則久留針,以月亮的盈虧為次數,立即見效。如果熱痛,先有胸脅痛,手足躁動,針刺足少陽經,補足太陰經。病重的用五十九刺法。熱病先有頭暈目眩而發熱,胸脅脹滿,針刺足少陰和足少陽經。
原文
足少陽膽脈從頭走足。長八尺。左右共一丈六尺。凡八十六穴。
白話
足少陽膽經脈從頭走向足,長度八尺,左右兩側共一丈六尺,總共有八十六個穴位。
原文
瞳子髎二穴。聽會二穴。客主人二穴。頷厭二穴。懸顱二穴。懸釐二穴。曲鬢二穴。率谷二穴。天衝二穴。浮白二穴。竅陰二穴。完骨二穴。本神二穴。陽白二穴。臨泣二穴。目窗二穴。正營二穴。承靈二穴。腦空二穴。風池二穴。肩井二穴。淵腋二穴。輒筋二穴。日月二穴。京門二穴。帶脈二穴。五樞二穴。維道二穴。居髎二穴。環跳二穴。風市二穴。中瀆二穴。陽關二穴。陽陵泉二穴。陽交二穴。外丘二穴。光明二穴。陽輔二穴。懸鐘二穴。丘墟二穴。地五會二穴。俠谿二穴。臨泣二穴。竅陰二穴。
白話
瞳子髎(左右各一穴)、聽會(左右各一穴)、客主人(左右各一穴)、頷厭(左右各一穴)、懸顱(左右各一穴)、懸釐(左右各一穴)、曲鬢(左右各一穴)、率谷(左右各一穴)、天衝(左右各一穴)、浮白(左右各一穴)、竅陰(左右各一穴)、完骨(左右各一穴)、本神(左右各一穴)、陽白(左右各一穴)、臨泣(左右各一穴)、目窗(左右各一穴)、正營(左右各一穴)、承靈(左右各一穴)、腦空(左右各一穴)、風池(左右各一穴)、肩井(左右各一穴)、淵腋(左右各一穴)、輒筋(左右各一穴)、日月(左右各一穴)、京門(左右各一穴)、帶脈(左右各一穴)、五樞(左右各一穴)、維道(左右各一穴)、居髎(左右各一穴)、環跳(左右各一穴)、風市(左右各一穴)、中瀆(左右各一穴)、陽關(左右各一穴)、陽陵泉(左右各一穴)、陽交(左右各一穴)、外丘(左右各一穴)、光明(左右各一穴)、陽輔(左右各一穴)、懸鐘(左右各一穴)、丘墟(左右各一穴)、地五會(左右各一穴)、俠谿(左右各一穴)、臨泣(左右各一穴)、竅陰(左右各一穴)。