治灸瘡不發法

大凡施灸治療疾病，歷經春夏秋冬而無效者，雖然灸炷的數量已足夠，但若能使得灸瘡發出、化膿潰爛，所患的疾病就會痊癒。如果灸瘡不發出、不化膿，那麼疾病就不會痊癒。《甲乙經》記載：灸瘡不發者，可用舊鞋底，烤熱後熨在灸瘡上，三天後灸瘡就會發出，膿液自然排出，疾病也就痊癒了。如今使用赤皮蔥三五根，去掉蔥的青色部分，在爐灰火中煨熱，拍破後，熱熨在灸瘡上十多次，灸瘡三天內自然會發出並迅速潰爛，膿液排出後即會痊癒。《資生經》王氏說：我看見有人施灸後灸瘡不發，頻繁用生麻油浸潤後灸瘡就發了；也有人用皂角煎湯，待湯冷後頻繁點在灸瘡上而使其發出；也有人擔心氣血虛弱導致灸瘡不發，在施灸前後煎服四物湯，因為此湯能滋養血氣的緣故。這大概不能一概而論。我曾經灸足三里各七壯，過了幾天灸瘡不發，又再各灸兩壯，右腳的灸瘡發了，左腳的不發，於是又在左腳加灸一壯，灸瘡就發了。這也是在於人用智慧去處理。如果放任自然，那麼灸瘡最終也不會發出。這就是人事方面應當盡力的道理。

《衛生寶鑑》記載：國信副使覃郎中，年四十九歲，患臍腹冷痛，完穀不化，足脛寒冷且逆冷，皮膚麻木不仁，精神困頓虛弱。診其脈沉細而微，於是投以甘辛大熱的藥劑，又灸氣海穴百餘壯，灸足三里穴各三七壯，又灸陽輔穴各二七壯。三天後再用蔥熱熨灸瘡，灸瘡都不發出。灸前面的穴位又過了十天後，瘡口也不化膿，瘡口都乾燥。當初癸丑年，跟隨竇子聲學習針灸，他沿襲穴位理論說：凡是用針，如果氣不至就沒有效果，施灸後灸瘡也不發出。這大概是因為本氣空虛，不能化膿，失去了滋養，所以病情加重，不能祛除邪氣，加上疾病必定無法痊癒。後來有一天對針灸科的忽教授說起，他也認為是這樣。戊辰年春天，副使被任命為益都府判，到任不久就患了風疾，半身麻木，自汗怕風，喜歡笑，多說妄言，言語微澀。醫生用續命湯再次發汗，津液更加枯竭，證候更加嚴重。於是尋求醫生回到家鄉，日子久了神氣昏亂，身體羸瘦，飲食無味，大小便失禁，需要攙扶才能起身。多次更換醫藥，都沒有效果。因此想到《內經》有云：陽氣，就像天空和太陽，失去了它的滋養就會折損壽命而不能顯現。如今因為這個病，才知道竇子聲的話是對的。有人說：副使肥美的食物足以滿足口腹，輕暖的衣物足以保暖身體，使喚的僕人足夠在面前侍候，所做的事情沒有不如意的。您說他失去了滋養，是為什麼呢？回答說：你所說的滋養，是滋養口腹身體的；我所說的滋養，是滋養性命的。而且覃氏壯年得志，不知道正當的養生之道，只求心志快活，精神耗散，氣血空虛，因此導致疾病。我因此想到《靈樞經》說：人年十歲，五臟開始穩定，血氣開始流通，其氣在下，所以喜歡奔跑。二十歲，血氣開始旺盛，肌肉正在生長，所以喜歡快走。三十歲，五臟大為穩定，肌肉堅實，血脈盛滿，所以喜歡起身活動。四十歲，五臟六腑、十二經脈都大為旺盛，處於平衡穩定狀態，腠理開始疏鬆，容華開始衰退，頭髮開始斑白，氣血平盛不再搖動，所以喜歡坐著。五十歲，肝氣開始衰弱，肝葉開始變薄，膽汁開始減少，眼睛開始不明。六十歲，心氣開始衰弱，容易憂愁悲傷，血氣懈怠，所以喜歡躺臥。七十歲，脾氣虛弱，皮膚枯槁。八十歲，肺氣衰弱，魄魂離散，所以言語容易出錯。九十歲，腎氣衰竭，臟腑枯萎，經脈空虛。百歲時，五臟都虛弱，神氣都離去，只剩下形骸獨居而終。這大概是因為精神有限，嗜好欲望無窮，輕易喪失生命，一旦失去就很難恢復。說的大概就是覃氏這樣的情況吧。