普濟方·針灸

卷四百十一

論壯數多少法

卷四百十一/針灸門2
原文
千金方云。凡言壯數。若丁壯病根深篤。可倍於壯數。老少羸弱。
白話
千金方說,凡是提到壯數,如果是強壯的人且病根深重,可以加倍壯數;老人、小孩、虛弱的人。
原文
可減半(又云。小兒七日以上。周年以還。不過七壯。炷如雀屎)。扁鵲灸法。有至五百壯千壯。曹氏灸法。有百壯有五十壯。小品諸方亦然。惟明堂本經多雲。針入六分灸三壯。更無餘論。故後人用法不準。惟以病之輕重而增損之。凡灸頭頂止於七壯。積至七七壯止。同人若治風。則灸上星前頂百會皆至二百壯。腹背宜灸五百壯。若鳩尾巨闕。亦不宜多。四肢但去風邪。不宜多灸。灸則四肢細而無力。明堂上經而千金。於足三里穴乃云。多至二三百壯。心俞禁灸。若中風則急灸至百壯。皆視其病之輕重而用之。不可泥一說而又不知其有一說也。下經只云。若是禁穴。明堂亦許灸一壯至三壯。恐未盡也。又云。凡宦遊吳蜀。體上常須三兩處灸之。切令瘡漸瘥。則瘴癘瘟瘧毒氣不能著人。故吳蜀多行灸法。有阿是之法。言人有病。即令捏其上。若里當其處。不問孔穴。即得便快。或痛處即云阿是。灸刺皆驗。故曰。阿是穴。
白話
可以減半(又說,小兒出生七日以上,到週歲以內,不超過七壯,艾炷如麻雀糞大小)。扁鵲的灸法,有直到五百壯、一千壯的;曹氏的灸法,有一百壯、五十壯的;《小品方》等書也是這樣。只有《明堂本經》大多說:針刺入六分,灸三壯,再沒有其他的論述。所以後人使用的方法不精準,只能根據病情的輕重來增減灸的壯數。凡是灸頭頂,僅限於七壯,累積到七七四十九壯為止。一般人如果治療風病,就灸上星、前頂、百會,都可以到二百壯。腹部和背部適宜灸五百壯。至於鳩尾、巨闕,也不宜灸太多。四肢只是為了祛除風邪,不宜多灸,多灸會使四肢細弱無力。《明堂上經》和《千金方》對於足三里穴卻說,多到二三百壯。心俞穴是禁灸的,但如果中風就緊急灸到一百壯。這些都是根據病情的輕重來運用,不可以拘泥於一種說法而又不知道還有其他說法。《下經》只說,如果是禁穴,《明堂》也允許灸一壯到三壯,恐怕還沒說完全。又說,凡是到吳地蜀地做官的人,身體上經常要在兩三處施灸,務必讓灸瘡漸漸痊癒,這樣瘴氣、瘟疫、瘧疾的毒氣就不能侵襲人體。所以吳地蜀地盛行灸法。有「阿是」的方法,說人有了病,就讓人按壓在病痛處,如果按壓的裡層正好對著病位,不問是否是穴位,立即就會感到舒適;或者痛的地方就稱為「阿是」。灸刺這種地方都有療效,所以叫做「阿是穴」。