原文
夫言氣實者熱。氣虛者寒也。針實者。以右手持針。左手捻按開針穴以瀉之。針虛者。以左手閉針穴以補之。補瀉之時。與氣開闔相應。是謂針容以豆。補瀉之理也。又虛者。徐而疾。實者。疾而徐。徐即是瀉。疾即是補。補瀉之法一依此也。下針之時。捏取穴。置針於榮上三十六息。以左手捏穴令定。法其地不動。右手持針。象其天而運轉也。於此三十六息。然定得針。右手存意捻針。左手捏穴。可重五兩以來。計其針如轉如不轉。徐徐下之。若覺痛。即可重二兩。若不覺。以針下之入。人榮至徐。衛至疾。得氣如有魚食鉤。即得其病氣也。量其輕重。經以取之。名曰疾徐者。至病即得氣。欲出針時。子午緩緩而出。令引病氣不絕。名曰徐也。既引氣多。一向無補。名之曰瀉。問曰。凡下針時。若是為好。答曰。徐徐下之。堅持為實。凡下針先須持針堅得安穩。不用飽食。亦不用空肚。患人慾針者。有乘車來者。有步行來者。如人行十里許。須令坐息。安神定氣。乘車者。如人行三里許。患人嘿嘿而不言。安久坐候。氣脈安定。乃可下針。又云。夫針之者。不離身心。口如銜索。目欲內視。消息真氣而不得妄行針。針入一分。知天地之氣。針入二分。知呼吸之氣。針入三分。知逆順之氣。針皮毛者。無傷肌肉。針肌肉者。無傷筋脈。針筋脈者。無傷骨髓。針骨髓者。無傷諸絡。東方甲乙木。主人筋膜。南方丙丁火。主人血脈。西方庚辛金。主人皮毛。北方壬癸水。主人骨髓。中央戊己土。主人肌肉。針傷筋膜者。令人視失魂。針傷血脈者。令人煩亂。針傷皮毛者。令人上氣失魂。針傷骨髓者。令人呻吟失志。針傷肌肉者。令人四肢不收失智也。刺若中心一日死。刺若中肝五日死。刺若中腎六日死。刺若中肺三日死。刺若中脾十日死。刺若中膽一日半死。
白話
所謂氣實就是熱,氣虛就是寒。針刺實證時,用右手持針,左手按壓並打開針穴來瀉法;針刺虛證時,用左手閉合針穴來補法。補瀉的時候,要與氣的開闔相應,這稱為針容如豆,是補瀉的道理。另外,虛證用「徐而疾」的手法,實證用「疾而徐」的手法;「徐」就是瀉,「疾」就是補,補瀉的方法完全依照這個原則。下針的時候,用手指捏取穴位,將針放在榮氣上三十六次呼吸的時間,用左手捏住穴位使其固定,像大地一樣不動;右手持針,象徵天空而運轉。在這三十六次呼吸中,確定針的位置後,右手專心捻針,左手捏住穴位,用力約五兩左右。感覺針像轉又像不轉時,慢慢下針。如果覺得痛,可以減輕到二兩;如果不覺得痛,就將針繼續刺入。刺入榮氣要慢,刺入衛氣要快。得氣時就像魚咬鉤一樣,這就是獲得了病氣。根據輕重,按照經絡來取穴,這種方法稱為「疾徐」;到達病位就能得氣。想要出針時,在子午時緩緩拔出,使引出的病氣不中斷,這稱為「徐」。既然引出了較多的氣,始終沒有補的作用,就稱之為「瀉」。問:下針時怎樣做才好?答:慢慢下針,堅持穩定才是實在的。下針前必須先持針穩固安穩,不要吃太飽,也不要空腹。病人要針刺的,有乘車來的,有步行來的;如果步行了約十里路,必須讓他坐下來休息,安定精神氣息。乘車來的,大約走了三里路,病人靜默不說話,讓他安坐一段時間,等氣脈安定後,才可以下針。又說:針刺的人,不能離開身心,嘴巴像含著繩索一樣,眼睛要向內觀看,調和真氣,不能胡亂行針。針刺入一分,知道天地的氣;針刺入二分,知道呼吸的氣;針刺入三分,知道逆順的氣。針刺皮毛時,不要損傷肌肉;針刺肌肉時,不要損傷筋脈;針刺筋脈時,不要損傷骨髓;針刺骨髓時,不要損傷各絡脈。東方甲乙木,主管人的筋膜;南方丙丁火,主管人的血脈;西方庚辛金,主管人的皮毛;北方壬癸水,主管人的骨髓;中央戊己土,主管人的肌肉。針刺損傷筋膜,會使人視力喪失、魂魄不安;針刺損傷血脈,會使人煩躁紊亂;針刺損傷皮毛,會使人氣逆、失魂;針刺損傷骨髓,會使人呻吟、失志;針刺損傷肌肉,會使人四肢無力、喪失智能。如果刺中心臟,一天就會死;刺中肝臟,五天死;刺中腎臟,六天死;刺中肺臟,三天死;刺中脾臟,十天死;刺中膽囊,一天半死。